Aquilino Alonso destaca que el Sistema Sanitario Público de Andalucía tiene uno de los sistemas de información asistencial “más avanzados” SEVILLA, 9 (EUROPA PRESS) Andalucía ha desarrollado una estrategia digital de eSalud que la sitúa como referencia nacional e internacional en la aplicación de las tecnologías de apoyo a la práctica clínica. Así lo ha relatado el consejero de Salud, Aquilino Alonso, en la comisión del Parlamento andaluz, donde ha destacado que “los profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía disponen de uno de los sistemas de información asistencial más avanzados de Europa”. La estrategia digital andaluza pivota sobre el eje central de Diraya, que nace en el año 2002, diseñada con la ayuda de más de 500 profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía. “Se trata de un sistema que permite integrar la información asistencial de la ciudadanía y la de gestión, a través de una historia única, integrada, organizada y segura, lo que ha supuesto avances en muchas líneas que han incidido directamente en el servicio prestados a los ciudadanos”, ha explicado el titular de Salud. Igualmente, ha puesto en valor que “frente a los riesgos de pérdidas o deterioro que existían con la historia en papel, ahora la información está siempre disponible, y compartida para los profesionales y usuarios en todo el territorio de la comunidad andaluza, lo que supone una garantía de seguridad, así como una optimización de los tiempos, evitando desplazamientos para los usuarios y una reducción de la duplicidad de pruebas”. La historia digital de salud da soporte al año, a más de 383 millones de actos sanitarios de los centros sanitarios públicos, incluyendo 69,1 millones de prescripciones y 163,1 millones de dispensaciones de medicamentos, todas electrónicas. Además, cada año se procesan cerca de diez millones de imágenes, disponibles de manera online, lo que evita las duplicidades de pruebas (muchas de ellas con radiación de dosis, como el TAC o la convencional) y una mejora medioambiental, al no tener más revelado de placas radiográficas. En su inicio, se trataba de un conjunto de sistemas relacionados entre sí en el ámbito de la atención primaria, para que la información pudiera ser compartida entre los profesionales de los centros de salud de Andalucía. Ese diseño inicial de Diraya se basa en unos elementos comunes que soportan, hasta la actualidad, los varios módulos. Uno de ellos, la columna vertebral de este sistema, es la base de datos de usuarios (BDU), que tiene como función principal dotar a cada ciudadano de un número único de historia de salud de Andalucía al que se vincula toda su información sanitaria. La tarjeta sanitaria que contiene esta clave de identificación personal permite acceder a la historia de salud única, desde hospitales y centros de salud indistintamente, con garantías de seguridad y cuando el paciente lo autoriza. Esta base de datos incluye a residentes en Andalucía, identificando a todos los que han utilizado alguna vez los servicios de asistencia sanitaria. Un aspecto fundamental, desarrollado con el diseño inicial de Diraya, es la receta electrónica, conocida como Receta XXI, un modelo de prescripción y dispensación de medicamentos pionero en Europa. “Hoy en día, su nivel de implantación alcanza al 100% de la población andaluza, al 100% de los centros sanitarios y al 100% de las oficinas de farmacia andaluzas”, ha afirmado el titular de Salud, que ha puesto en valor entre sus ventajas “el ahorro del 25% de las consultas por habitante en atención primaria al no tener que ir para la renovación de los medicamentos como se hacía con la receta en papel y un ahorro acumulado hasta diciembre de 2016 de 11,1 millones de euros al evitar esas recetas en papel”. Los datos corroboran que, desde el año 2006, se han ahorrado más de 70 millones de consultas y 47 millones de trámites sanitarios relacionados con visado de recetas. Adicionalmente, la receta electrónica ha permitido reducir en más de un 55 por ciento las duplicidades innecesarias de fármacos en pacientes polimedicados, mejorando la seguridad de su tratamiento, el control de su enfermedad y la eficiencia en el gasto. “También ha reforzado el papel del profesional farmacéutico permitiendo un trabajo colaborativo con el facultativo prescriptor que incrementa la seguridad del paciente”, ha señalado Aquilino Alonso. Igualmente, ha apuntado, “supuso una ventaja frente a la imposición del Gobierno central del copago farmacéutico a los pensionistas, evitando que adelantaran, entre julio de 2012 y diciembre de 2016, 161,8 millones de euros y de tener que solicitar posteriormente su reintegro”. AMPLIACION DE DIRAYA En el año 2003 se amplió el alcance de Diraya y se desarrollaron progresivamente el módulo de urgencias y el de consultas externas a los centros hospitalarios del Servicio Andaluz de Salud (SAS). En el año 2008 se comienza el proyecto Diraya de Atención Hospitalaria, con el abordaje de los módulos de gestión vinculados al ámbito de hospitalización, al hospital de día médico, y al quirúrgico. En 2015 ya estaba desarrollado en todos los centros hospitalarios del SAS, “lo que constituye un hito sin precedentes en otras comunidades”, ha apuntado el consejero. Este uso intensivo de los módulos hospitalarios se traduce en más de 40.000 profesionales trabajando diariamente en ellos, y una actividad mensual de más de 42.000 ingresos hospitalarios, 38.000 intervenciones quirúrgicas o 47.000 sesiones de Hospital de día médico. En ese sentido, el consejero ha dicho que “tener toda esta información generada en los hospitales, compartida y accesible para el resto de centros, tanto de atención primaria como hospitalaria, ha mejorado la continuidad asistencial de nuestro sistema sanitario público”. La última pieza en incorporarse a Diraya ha sido en el ámbito de movilidad, registrándose mediante PDAs toda la información de los episodios extrahospitalarios que se producen en las ambulancias (tanto en el 061 como en las del SAS). La historia clínica digital en movilidad (HCDM) es otro proyecto novedoso en el entorno Diraya, pensado para ayudar a los profesionales que atienden las emergencias y urgencias sanitarias en el ámbito extrahospitalario. Este proyecto ha sido elegido por la Unión Europea, a través de la Dirección General de Fondos Comunitarios del Ministerio de Hacienda y Función Pública, como ganador a la mejor actuación cofinanciada a través del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (Feder). Funciona sobre una tableta y permite que los profesionales sanitarios puedan conocer, desde la propia UVI móvil, los antecedentes e historial clínico del paciente que van a atender antes de llegar al lugar de la asistencia. Además, va informando al resto de profesionales implicados, de lo que se va registrando en la asistencia en tiempo real, facilitando la preparación de la recepción del paciente, con los equipos y especialistas adecuados. La historia clínica en movilidad está implantada en el cien por cien de la comunidad andaluza y se están incorporando nuevas funcionalidades para dar respuesta a las necesidades de cuidados de enfermería en domicilio. En la actualidad se han llevado a cabo más de 700 mil historias clínicas en movilidad por los 185 equipos de urgencias y emergencias sanitarias. Otro aspecto reciente de Diraya es la base de datos poblacional de salud. Es un repositorio que posibilita tener codificada toda la información clínica y de recursos sanitarios. En el ámbito de relación con la ciudadanía, se han puesto en marcha recientemente nuevos servicios para los ciudadanos como la mensajería directa con su médico de familia a través de Clic Salud y una nueva versión de la Oficina Virtual ‘Intersas’ que permite también pedir cita a través de Internet con los profesionales de enfermería.
