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El término IMID (de las siglas en inglés, Immune-Mediated Inflammatory Diseases) hace referencia a enfermedades inflamatorias crónicas originadas por alteraciones del sistema inmunológico. Incluyen enfermedades tan heterogéneas como la psoriasis, artritis reumatoide, colitis ulcerosa o sarcoidosis, entre muchas otras, pero todas tienen en común generar una importante repercusión en…
La causa de muchas de las patologías incluidas en el concepto IMID es desconocida siendo expresión de la interacción de diversos factores, tanto genéticos como ambientales. La existencia de afectación familiar de múltiples IMID y la coexistencia de dos o más IMID en un mismo paciente son evidencias de la presencia de factores genéticos comunes entre las diferentes entidades clínicas incluidas en el conjunto de las IMID. Son pues enfermedades genéticamente complejas, multigénicas (varios genes implicados) y multifactoriales.
Desde un punto de vista epidemiológico, actualmente se considera que las IMID afectan al 5-7% de la población de los países desarrollados. La prevalencia puede variar entre las patologías incluidas en la definición de IMID y tiende a aumentar cuando concurren varias patologías IMID.
Las IMID se caracterizan por hacer que los pacientes sean más propensos a padecer otras patologías distintas de la enfermedad inicialmente diagnosticada. Cuando se analiza la co-ocurrencia (existencia, en un mismo paciente, de dos o más patologías incluidas en el perímetro IMID) en la literatura la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa presentan un porcentaje de co-ocurrencia del 1,9-4,9% con Sacroileitis, 0,4-1,8% con Colangitis esclerosante, 1,7-5,1% con Eritema nodoso, 0,6-1,8% con Pioderma gangrenoso [63], 3% con espondilitis anquilosante y 13% con espondiloartritis.
En todo este entramado, el paciente es el eje en torno al que gira todo el proceso y por lo tanto el elemento fundamental. Durante los años los pacientes se han integrado en asociaciones que cumplen un papel esencial en el manejo de las enfermedades crónicas, brindando información, formación y apoyo a enfermos y cuidadores, despertando el interés político y social por los colectivos con las patologías que representan y defendiendo sus intereses en las diferentes administraciones. En el caso concreto de las IMID, en España desde diciembre de 2016, se cuenta con UNIMID: Asociación de personas con enfermedades crónicas inflamatorias inmunomediadas, en la que participan las principales entidades que representan a los pacientes con enfermedades IMID.
