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Un simple análisis de sangre puede ayudar a predecir nacimientos prematuros en países de bajos recursos

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) Investigadores del Hospital de Ottawa (Canadá) han desarrollado, con el apoyo de la Fundación Bill y Melinda Gates, un análisis de sangre que podría ayudar a predecir nacimientos prematuros en países de bajos recursos. El equipo reclutó a más de 1.000 mujeres embarazadas, a quienes se les sometieron a ecografías regulares para conocer la edad gestacional. Poco después del nacimiento, se recogieron unas gotas de sangre del recién nacido con un pinchazo en el talón o del cordón umbilical. Con las muestras de sangre de punción en el talón, el modelo matemático podría estimar con precisión la edad gestacional dentro de las dos semanas posteriores a la edad validada por ultrasonido en el 94 por ciento de las veces. Usando las muestras de sangre del cordón umbilical, el modelo fue preciso en dos semanas, el 90 por ciento de las veces. El equipo ahora se está asociando con la Universidad de Stanford para implementar su prueba en varios otros países. También están explorando el uso de la inteligencia artificial para mejorarla aún más.

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El neurocirujano Gerardo Conesa se une al equipo médico del Hospital HM Delfos

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) El neurocirujano Gerardo Conesa se ha incorporado al equipo médico del Hospital HM Delfos (Barcelona) como líder del proyecto de Neurociencias que el centro quiere desarrollar en la ciudad. Con esta incorporación “se completa un cambio sustancial en la dirección de las especialidades clave del proyecto asistencial y que ofrecerán a sus pacientes en Barcelona un enfoque terapéutico vanguardista en Oncología, Cardiología y Neurociencias”, que, junto a Conesa, dirigen los doctores Joan Albanell y Angel Cequier, respectivamente. El doctor Conesa ha indicado asumir este “reto profesional con la responsabilidad de desarrollar, en un entorno totalmente privado, un proyecto asistencial en Neurociencias absolutamente disruptivo y con capacidad de aportar a los pacientes una atención integral y con la máxima seguridad”. Además, “este ambicioso proyecto incide en otros aspectos importantes para el profesional sanitario como la docencia, la investigación, la innovación y la implementación de nuevas técnicas y procedimientos en el ámbito de las neurociencias”, ha agregado el doctor Conesa. En referencia la incorporación de innovación tecnológica, HM Hospitales ha destacado la implantación del sistema de radiología EOS en el HM Delfos, liderada por el doctor Conesa, que permite hacer radiología de todo el cuerpo en posición de carga, lo que genera menos radiación que los sistemas tradicionales de TAC y de radiología convencional. “Se podrán realizar cirugías de máxima complejidad de escoliosis y de otro tipo de deformidades espinales”, ha indicado el doctor Conesa. Por otro lado, el HM Delfos va a estrenar un quirófano integrado en Neurocirugía dotado “de equipamientos vanguardistas, como un TAC intraoperatorio móvil de gran versatilidad, único en la sanidad catalana, o la posibilidad de realizar intervenciones en 3D”, según el centro. “Este equipamiento quirúrgico permite obtener la máxima seguridad y precisión junto con la mínima invasión para el paciente”, ha asegurado el doctor Conesa. TRAYECTORIA DEL DOCTOR CONESA El doctor Conesa fue el primer neurocirujano en España en operar a un paciente con un tumor cerebral mientras permanecía despierto y también ha sido el primero en utilizar robótica en Neurocirugía. Su interés por el mapeo y monitorización de la función motora y del lenguaje en pacientes con tumores cerebrales centró su tesis. Respecto a su experiencia profesional, en la última década se ha especializado en el tratamiento quirúrgico de las epilepsias refractarias al tratamiento médico. En 1999 recibió de forma conjunta el Premio Ramón y Cajal de la Sociedad Española de Neurocirugía Década del Cerebro. También ha sido galardonado con el premio ‘Diario Médico’ a las mejores ideas en 2004 y en 2018 recibió el mismo galardón por la innovación tecnológica del sistema EOS concedido al Hospital HM Delfos. En la actualidad, dirige el proyecto de investigación ‘Sylvius’, becado con 2,4 millones de euros por la Fundación La Caixa para optimizar la planificación y la ejecución de resecciones neuroquirúrgicas. El doctor Conesa es también jefe del Servicio Mancomunado de Neurocirugía del Hospital del Mar y el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau en Barcelona. Además, también es profesor de Neurocirugía en la Universidad Autónoma de Barcelona y ha publicado numerosos estudios en publicaciones científicas.

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La mamografía en 3D puede reducir el número de biopsias innecesarias

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) El uso de la tomosíntesis digital de seno (DBT), también conocida como mamografía 3D, puede reducir significativamente el número de mujeres que se someten a una biopsia de seno por una lesión no cancerosa tras una mamografía anormal, según un nuevo estudio realizado por investigadores del Leeds Teaching Hospital NHS Trust (Reino Unido) y que ha sido publicado en la revista ‘Radiology’. A diferencia de la mamografía digital estándar o de campo completo (FFDM), que captura dos imágenes de rayos X del seno de arriba a abajo y de lado a lado, el DBT captura múltiples imágenes desde diferentes ángulos que se sintetizan en tres dimensiones y reducen el efecto de la superposición del tejido, lo que a menudo hace que no se detecten los tumores de mama. En el estudio se examinaron a 30.933 mujeres que se sometieron a un examen de detección de FFDM o IRM de mama a través del Programa de detección de mamas (NHSBSP) del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido en el Hospital Seacroft entre 2015 y 2016. A las seis semanas de su evaluación de mamas, las mujeres también se sometieron a una DBT. Del grupo de estudio, 1.470 mujeres fueron excluidas para obtener más imágenes (tasa de recuperación del 4,8 por ciento) tras detectar una anomalía. Finalmente, 827 mujeres después de las exclusiones (edad promedio de 56,7 años) requirieron 571 biopsias, lo que arrojó una tasa de biopsia del 69 por ciento, la cual detectó 142 cánceres. En 429 de las biopsias realizadas, la lesión sospechosa detectada en la mamografía de detección no fue cancerosa, con una tasa de biopsia benigna del 75 por ciento. Los investigadores leyeron las imágenes DBT para determinar si habrían influido en la recomendación de la biopsia. La inclusión de imágenes de DBT habría reducido la cantidad de biopsias realizadas en mujeres excluidas de 571 a 298, y ayudó a detectar unos 142 cánceres, para una tasa de biopsia del 36 por ciento y una tasa de biopsia benigna del 52 por ciento. “La DBT permite mejorar la precisión para determinar si una anomalía mamográfica es importante o no, lo que lleva a una reducción en el número de biopsias realizadas. Nuestro estudio valida que la DBT puede ayudar en el diagnóstico de anomalías mamográficas y reducir el daño a las mujeres”, han dicho los expertos.

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Leo Pharma y LTS ponen en marcha un ensayo clínico de parches microagujas para tratar la psoriasis

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) Leo Pharma y LTS Lohmann Therapie-Systeme AG han anunciado este martes el inicio, en abril, de un ensayo clínico de parches de microagujas para el tratamiento local intradérmico de la psoriasis que se prevé finalizar a finales de año. Un parche de microagujas es una matriz microscópica polimérica que libera medicamentos encapsulados al perforar el estrato córneo externo con numerosas microagujas. Las agujas son biodegradables y se disuelven a medida que liberan el medicamento en la piel. Según ambas organizaciones, es la primera vez que la tecnología de parches de microagujas se aplica al tratamiento de la psoriasis y “representa una nueva forma de dosificación con varios beneficios potenciales para los pacientes”. En primer lugar, el parche, desarrollado conjuntamente por Leo Pharma y LTS y que cumple con las Buenas Prácticas de Fabricación, permite la liberación lenta del medicamento, en este caso betametasona y calcipotriol, lo que podría reducir la frecuencia del tratamiento de una o más veces al día a una vez por semana. Además, el parche puede reducir o eliminar la necesidad de aplicar tópicos como pomadas. “Después de un exitoso desarrollo preclínico en los últimos dos años, iniciar un estudio en humanos en colaboración con LEO Pharma es el siguiente hito importante”, ha indicado el director de la Unidad de Sistemas de Inyección Innovadora de LTS, Stefan Henke. Por su parte, el vicepresidente ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Leo Pharma, Kim Kjoller, ha destacado que su alianza con LTS “es una gran ejemplo del innovador enfoque de Leo Pharma para el tratamiento de la psoriasis y cómo colaboramos para mejorar y ampliar lo que es posible en beneficio de los pacientes”. “El parche representa un nuevo método de tratamiento, y creemos que tiene el potencial para mejorar tanto el cumplimiento del tratamiento como su comodidad, lo que ayuda a que más pacientes consigan una piel sana”, ha concluido Kjoller.

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La terapia conductual es más efectiva que la farmacológica en mujeres con incontinencia urinaria, según estudio

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) La terapia conductual, sola o en combinación con otras intervenciones, es más efectiva contra la incontinencia urinaria en mujeres que los tratamientos farmacológicos, según han demostrado científicos de la Universidad de Brown (Estados Unidos) a través de una revisión sistemática y un metanálisis en red de 84 estudios clínicos. La incontinencia es una enfermedad común en las mujeres y puede clasificarse por estar causada por el estrés (la pérdida involuntaria de orina con esfuerzo o esfuerzo físico o al estornudar o toser), de urgencia (una compulsión repentina para orinar que es difícil de aguantar), o mixta (con características tanto de estrés como de urgencia). Las intervenciones no quirúrgicas incluyen terapias no farmacológicas que se basan en fortalecer el suelo pélvico o cambiar comportamientos que influyen en la función de la vejiga, y tratamientos farmacológicos que abordan principalmente la función de la vejiga y el esfínter uretral. Según sus hallazgos, que se han publicado en la revista ‘Annals of Internal Medicine’, todas las intervenciones estudiadas, excepto las hormonas y los agentes de carga periuretrales, dieron como resultado mejores resultados de incontinencia urinaria que ningún tratamiento. Para la causada por estrés, la terapia conductual fue más efectiva que los agonistas u hormonas alfa, y la terapia conductual combinada y las hormonas fueron más efectivas que los agonistas alfa. Los agonistas alfa resultaron ser más efectivos que las hormonas. Para la incontinencia urinaria de urgencia, entre los tratamientos comúnmente utilizados como intervenciones de primera o segunda línea, la terapia conductual fue más efectiva que los anticolinérgicos. De acuerdo con sus resultados, la toxina onabotulinum A puede ser más efectiva que la neuromodulación como terapia de tercera línea.

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Una cirugía que utiliza energía de ultrasonido es eficaz en el tratamiento de la hipertensión

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Una cirugía que utiliza energía de ultrasonido es eficaz en el tratamiento de la hipertensión, según los resultados de un ensayo clínico liderado en el Reino Unido por la Universidad Queen Mary de Londres y Barts y que ha sido publicado en la revista ‘Circulation’. En concreto, se trata de una operación, de una hora de duración, que utiliza energía de ultrasonido para romper los nervios entre los riñones y el cerebro, señales que permiten controlar la presión arterial. Resultados anteriores al estudio habían mostrado que la denervación renal llevó a un efecto significativo y seguro de disminución de la presión arterial después de dos meses en pacientes que no tomaban medicamentos antihipertensivos. En esta segunda parte del estudio, el equipo investigó a 140 pacientes para ver si la denervación renal seguía siendo efectiva en pacientes que tenían la opción de reiniciar su medicamento para la presión arterial si era necesario. Así, los expertos observaron que el efecto reductor de la presión arterial de la denervación renal se mantuvo seis meses después de la operación, con una mayor proporción de pacientes tratados con denervación renal (58%) que lograron el control de la presión arterial. Aunque la mayoría de los pacientes necesitaban la adición de medicamentos para mejorar el control de la presión arterial, más del doble de los pacientes estaban completamente libres de medicamentos a los 6 meses en el brazo de tratamiento. Al mismo tiempo, la denervación renal redujo la presión arterial en mayor medida que en el grupo control. “Estos resultados apuntan a un futuro emocionante para esta nueva tecnología. Si se demuestra la seguridad y eficacia a largo plazo en ensayos más grandes que están actualmente en curso, espero que la terapia de denervación renal pueda ofrecerse pronto como una alternativa a muchos medicamentos de por vida para la hipertensión”, han zanjado los expertos.

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Los medicamentos contra la acidez estomacal, relacionados con la insuficiencia renal, según un estudio

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Los medicamentos recetados para tratar la acidez estomacal, el reflujo ácido y las úlceras están relacionados con un mayor riesgo de insuficiencia renal y enfermedad renal crónica, según un estudio de la Universidad de Buffalo (Estados Unidos). La investigación, publicada en la revista ‘Pharmacotherapy’, ha evidenciado que el uso de inhibidores de la bomba de protones, un grupo de medicamentos que reducen la producción de ácido estomacal, aumenta el riesgo de enfermedad renal crónica en un 20 por ciento y cuatro veces el de insuficiencia renal. Los riesgos fueron más altos entre las personas de al menos 65 años de edad. Los investigadores examinaron los datos de salud de más de 190.000 pacientes durante un período de 15 años. “Este estudio se suma a la creciente lista de efectos secundarios y resultados adversos asociados con estos inhibidores. Dado su creciente uso, su relación con la enfermedad renal podría representar un problema sustancial y una carga financiera para los sistemas de salud y la salud pública en general”, explica el autor principal, David Jacobs. Debido a que el reflujo ácido y las afecciones relacionadas solo requieren tratamiento a corto plazo con inhibidores de la bomba de protones, “hasta el 70 por ciento de los pacientes abusan de estos medicamentos sin beneficio y están sujetos a efectos adversos innecesarios”, lamentan los científicos responsables de este estudio.

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Proyecto Hombre presenta en la ONU un estudio de la evolución de las personas en tratamiento en comunidades terapéuticas

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) La Asociación Proyecto Hombre ha presentado en la sede de Naciones Unidas en Viena (Austria), donde ha celebrado un evento especial, junto a los gobiernos de Grecia y España, KETHEA, la Federación Mundial de Comunidades Terapéuticas (WFTC) y la UNODC, en el marco de la 62ª Sesión de la Comisión de Estupefacientes, el estudio ‘Relación entre el historial familiar de consumo de sustancias, comorbilidad psiquiátrica, antecedentes de abusos emocionales, físicos o sexuales y la respuesta al tratamiento y sus resultados’. Los trastornos por consumo de sustancias constituyen un problema de salud y seguridad pública tanto en países desarrollados como en desarrollo, siendo las comunidades terapéuticas (CT) son un método “esencial” para el tratamiento de las adicciones, tal y como han recordado expertos de Proyecto Hombre. Y es que, mediante intervenciones educativo-terapéuticas, las personas usuarias pueden modificar hábitos, patrones adquiridos y ajustar su gestión emocional para superar la adicción a sustancias, convirtiéndose en miembros activos de la sociedad. El tratamiento consiste en la evaluación, modificación y supervisión de las siguientes áreas: comportamental, cognitiva, afectiva, neurológica, familiar, social, académica y laboral. Las herramientas básicas son la confrontación, la autoayuda y el feedback. Ante este escenario, el objetivo de la investigación es analizar la relación existente entre los abusos sufridos, la historia familiar (antecedentes de problemas de alcohol, drogas o psiquiátricos) y la severidad de la adicción a las drogas. Además, se demuestra científicamente la respuesta positiva al tratamiento que presentan estas personas. Este informe contiene un primer borrador del diseño y resultados de un estudio realizado con una muestra de 202 personas en tratamiento en la organización griega KETHEA (97 personas) y en la Asociación Proyecto Hombre (105 personas). Atendiendo a los resultados, los investigadores han manifestado que las personas que realizaron tratamiento experimentaron mejoras sustanciales en su calidad de vida, tanto en las dimensiones de salud, psicológicas como en las socio-relacionales. De hecho, tal y como se ha puesto de manifiesto, los resultados muestran una “clara influencia positiva” de las comunidades terapéuticas que utilizan el modelo biopsicosocial para: el abandono del uso de alcohol y drogas, en la mejora de su estado de salud (sustancialmente en el estado psiquiátrico) y en la mejora de las relaciones familiares y sociales. A raíz de los resultados, los autores de la investigación han comentado que las personas que acuden a tratamiento presentan una situación personal desestructurada, por lo que necesitan entornos profesionales inicialmente protegidos, de alta intensidad y que promuevan ensayos de resocialización tutelados, difícilmente abordables desde dispositivos de carácter ambulatorio. “Las personas en tratamiento presentan problemas de salud, psicológicos y socio relacionales, por lo que se requieren soluciones multi-terapéuticas y reeducativas que respondan a esta problemática multifactorial. El modelo biopsicosocial de las comunidades terapéuticas participantes en la investigación es altamente recomendable para ello”, han dicho los expertos. Los procesos reeducativos necesitan de continuidad y de tiempo como, por ejemplo, medidas terapéuticas distanciadas entre sí, o de escasa duración, pierden su eficacia transformadora. En este sentido, los expertos han señalado que las comunidades terapéuticas, como dispositivos eficaces para ello, han de disponer del tiempo necesario (7-11 meses) para poder desarrollar una propuesta metodológica que provoque cambios reales y profundos en los pacientes en tratamiento. “Las autoridades sanitarias deberían tomar en consideración la recomendación de las comunidades terapéuticas profesionales de que aborden el tratamiento de las adicciones desde el modelo biopsicosocial. Es esencial ampliar la muestra con usuarios de otras comunidades terapéuticas en otros países para obtener evidencia científica que pueda ser extrapolada a otras áreas”, han añadido. Además, prosiguen, ahora que hay una clara evidencia de la severidad de los trastornos por consumo de drogas y su conexión con abusos previos o la historia familiar, es recomendable comparar los resultados de ‘ASI’ con otros de recursos distintos a las comunidades terapéuticas. En cuanto a prevención, han destacado la necesidad de mejorar las intervenciones preventivas para reducir la violencia y otros abusos y reforzar los factores de protección familiar. Del mismo modo, han abogado por concienciar a los padres y madres de las consecuencias futuras que el uso de alcohol u otras drogas puede tener sobre sus hijos. “También es importante reforzar la perspectiva de género en los programas de tratamiento”, han zanjado.

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Sanidad asegura que el suministro actual de fármacos con ácido acetilsalicílico cubre las necesidades de los pacientes

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, ha informado de que el suministro actual de medicamentos con ácido acetilsalicílico es suficiente para cubrir las necesidades de los pacientes, pese a que alguno de ellos tenga problemas para dicho suministro. El organismo se ha pronunciado así después de que en octubre de 2018 Bayer Hispania, titular de autorización de comercialización del medicamento ‘Adiro 100 mg comprimidos gastrorresistentes EFG, 30 comprimidos’, comunicase problemas de suministro debido a las reformas que se están llevando a cabo en la planta de fabricación en Leverkusen (Alemania). Por este motivo las cantidades de las que disponía eran limitadas y en los siguientes meses sólo se podrían cubrir una parte de las solicitudes que recibieran. Asimismo, Bayer Hispania ha comunicado un retraso en el restablecimiento de suministro normalizado hasta finales de año, debido a la prolongación de las reformas y sólo cubrirá el 60 por ciento de sus ventas habituales. Por el mismo motivo, desde septiembre 2018 existen problemas de suministro con ‘Adiro 300MG comprimidos gastrorresistentes EFG, 30 comprimidos’, que se prevé sean resueltos en junio 2019. Por otro lado, en enero de 2019, Meda Pharma comunicó problemas de suministro con los medicamentos ‘Tromalyt 300, cápsulas duras de liberación prolongada’ y ‘Tromalyt 150, cápsulas duras de liberación prolongada’, debido al aumento de la demanda y actualmente están realizando una distribución controlada de las unidades que reciben. “Existen numerosos medicamentos genéricos comercializados, con cuyos titulares la AEMPS está en contacto para informarles de la situación en todo momento. Estos titulares han incrementado su producción hasta que Bayer Hispania restablezca el suministro con normalidad, por lo que, según la información proporcionada, en la actualidad hay unidades suficientes en el mercado para cubrir la demanda de estos medicamentos”, ha dicho la AEMPS.

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Un estudio demuestra que el interferón beta aumenta la supervivencia en pacientes con esclerosis múltiple

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad de Columbia Británica y el Instituto de Investigación de Salud Costera de Vancouver (Canadá) han descubierto que un medicamento comúnmente recetado para la esclerosis múltiple (EM) se asocia con una mayor supervivencia de los pacientes. El estudio, publicado este lunes en la revista ‘Brain’, ha evidenciado que las personas con EM que tomaron un fármaco con interferón beta tenían un riesgo de mortalidad un 32 por ciento menor que aquellas que no lo tomaron. Esto fue particularmente evidente entre los pacientes con EM que tomaron interferón beta durante más de tres años. Los interferones beta fueron los primeros fármacos aprobados para el tratamiento de la EM con recaídas, que es la forma más común de la enfermedad. Se han utilizado para tratar la enfermedad durante más tiempo que cualquier otra terapia modificadora. Para el estudio, los investigadores realizaron un seguimiento a 5.989 personas con EM de inicio recurrente desde 1986 hasta 2013 en Canadá y Francia para determinar qué medicamentos modificaron la enfermedad que tomaron y cuánto tiempo sobrevivieron. Los pacientes con EM que tomaron interferón beta durante al menos seis meses tuvieron un riesgo de mortalidad reducido en comparación con los pacientes con EM que no tomaron interferón beta. Tomar el medicamento durante más de tres años tuvo una asociación aún más fuerte con el aumento de la supervivencia. Además, se observó un aumento de la supervivencia incluso en individuos que empezaron a tomar el medicamento después de los 40 años, o cinco o más años después del inicio de la enfermedad. Una de las investigadoras, Sharon Roman, quien fue diagnosticada con EM hace dos décadas, describe los resultados como “alentadores”. “Los hallazgos del estudio podrían afectar a muchas personas, no solo por la gran cantidad de pacientes que reciben interferón beta en todo el mundo, sino también porque ofrece comodidad en términos de nuestra longevidad, y la comodidad es escasa para aquellos con diagnóstico de esclerosis múltiple”, asegura.

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