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19
Dic, 2018

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Demuestran el efecto positivo de las vacunas personalizadas en el cáncer cerebral

Un paciente del Vall d’Hebron participa en el primer estudio que las prueba en humanos BARCELONA, 19 (EUROPA PRESS) Un ensayo clínico internacional, con participación del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona y realizado por primera vez en humanos, ha testado un nuevo concepto terapéutico consistente en vacunas de inmunoterapia contra un cáncer cerebral agresivo y con pocas opciones terapéuticas, y ha demostrado su efecto positivo. El estudio, publicado en ‘Nature’, ha probado estas nuevas vacunas adaptadas a las características específicas de los tumores individuales y sistemas inmunitarios de los pacientes con glioblastoma, un tipo de tumor cerebral muy agresivo, ha explicado el hospital barcelonés en un comunicado. Se trata de la primera vez que se ejemplifica en un entorno clínico la viabilidad de una forma tan personalizada de inmunoterapia contra el glioblastoma, una forma agresiva de tumor cerebral con mal pronóstico, que cuenta con un arsenal terapéutico poco efectivo para la supervivencia general, y que no se ha beneficiado los últimos avances en inhibidores tumorales específicos. DOS VACUNAS En el estudio participaron 15 pacientes de seis hospitales europeos, uno de ellos de Vall d’Hebron, diagnosticados recientemente de glioblastoma, que recibieron dos vacunas terapéuticas de forma sucesiva: la primera (APVAC1) era activamente personalizada y estaba dirigida a antígenos no mutados, mientras que la segunda (APVAC2) se dirigía preferentemente contra neoantígenos. El director del estudio, el médico de la Universidad de Heidelberg y el Consorcio Alemán del Cáncer (DKTK) Wolfgang Wick, ha destacado que “la capacidad de aprovechar el repertorio completo de antígenos tumorales, incluidos los antígenos no mutados y los antioxidantes, puede ofrecer inmunoterapias más efectivas, sobre todo para tumores con baja carga mutacional”, como los gliobastomas. Las composiciones de ambas eran totalmente personalizadas a los tumores del individuo y, en el caso de la primera, también se basaron en la capacidad de cada paciente para desarrollar una respuesta inmunitaria, y mostraron una seguridad y una inmunogenicidad favorables. El ensayo multicéntrico, en fase 1, ha demostrado la prueba de concepto del enfoque del Consorcio de Vacunación Activamente Personalizado de Glioma (GAPVAC), y está dirigido por científicos alemanes y suizos, con participación de los expertos del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) y del Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO) Juan Sahuquillo, Francisco Martínez Ricarte y Jordi Rodón –también investigador del MD Anderson Cancer Center de Texas (Estados Unidos)–. El director ejecutivo de BioNTech AG y vicepresidente del consorcio GAPVAC, Ugur Sahin, ha señalado que “la alta tasa de inmunogenicidad de los targets de la vacuna detectada en este estudio colaborativo indicaría que incluso los tumores con una baja carga mutacional, como los glioblastomas, son susceptibles de ser abordados con inmunoterapia personalizada”.

19
Dic, 2018

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Investigadores describen por qué el sentido del olfato desciende con la edad

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) Investigadores del Helmholtz Zentrum München (Alemania) han descrito por qué el sentido del olfato va disminuyendo conforme a la edad. En los mamíferos, la generación de nuevas neuronas (neurogénesis) se limita principalmente a la infancia temprana y ocurre en la edad adulta solo en unas pocas regiones del cerebro anterior. Una de esas excepciones son las neuronas olfativas, que se desarrollan a partir de células madre a través de varias etapas intermedias. “La producción de estas neuronas disminuye a medida que avanza la edad. En nuestro estudio, queríamos averiguar la base celular y qué papel desempeñan las células madre en este proceso”, dice el líder de la investigación, Carsten Marr, sobre su enfoque. Para aclarar esta cuestión, se formó un equipo interdisciplinario que incluyó a los matemáticos Lisa Bast y Carsten Marr, así como a los investigadores de células madre Filippo Calzolari y Jovica Ninkovic. “En cerebros de ratones, inducimos células madre individuales y todos sus descendientes, llamados clones, a que se iluminaran de un color específico”, dice Calzolari. De esta manera, los científicos podrían distinguir los clones a lo largo del tiempo por los diferentes colores que dan nombre a la técnica. “En el siguiente paso, comparamos los clones encontrados en ratones jóvenes y mayores para descubrir qué contribución hacen las células madre individuales y los intermedios a la neurogénesis de las células olfativas maduras”, agrega. Sin embargo, el análisis sistemático de estas imágenes resultó casi imposible para los humanos, ya que los datos disponibles eran extremadamente heterogéneos, lo que dificultaba la comparación de cerebros jóvenes y viejos. Aquí entró en juego la experiencia de Carsten Marr y su equipo, que son especialistas en la cuantificación de la dinámica de una sola célula, es decir, el estudio de cuáles y cuántas células de una gran población toman las decisiones sobre el destino del conjunto de células. Para hacerlo, los investigadores utilizan métodos de inteligencia artificial, desarrollan modelos matemáticos y deducen algoritmos para ayudar a analizar los datos de la imagen. “Comparamos las medidas con varios modelos matemáticos de neurogénesis. Encontramos que la capacidad de autorrenovación disminuye en la vejez, especialmente en ciertas etapas intermedias llamadas progenitores que amplifican el tránsito”, explica Lisa Bast. Además, el análisis mostró que la división celular asimétrica y la quiescencia de las células madre aumentaron en ratones más viejos. “Eso significa que menos células se diferencian en células olfativas en la vejez, ya que tienden a permanecer en el grupo de células madre y se vuelven menos activas. Por lo tanto, la producción se detiene”, concluye Ninkovic.

19
Dic, 2018

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El baile ayuda a las mujeres mayores a mantener la capacidad de realizar las tareas diarias

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) El baile puede ayudar a las mujeres mayores a mantener la capacidad de realizar las tareas diarias, según ha evidenciado un estudio llevado a cabo por investigadores del Instituto Metropolitano de Gerontología de Tokio (Japón) y que ha sido publicado en el ‘Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports’. En el trabajo se han analizado a 1.003 mujeres japonesas mayores que no padecían ningún tipo de discapacidad y, a los ocho años, tuvieron que informar sobre qué problemas tenían a la hora de caminar, comer, bañarse, vestirse o ir al baño. El 13 por ciento reconoció que tenía dificultades para realizar estas tareas cotidianas, si bien, los investigadores observaron que aquellas que practicaban baile tenían un 73 por ciento menos de riesgo de tener problemas en su vida cotidiana. “Aunque no está claro por qué bailar solo redujo el riesgo de padecer problemas para realizar las labores diarias, el baile requiere equilibrio, fuerza, capacidad de resistencia, adaptabilidad y concentración para moverse de acuerdo con la música y la pareja, y memoria para la coreografía. Creemos que estos elementos pueden contribuir a la superioridad del baile para mantener una mayor capacidad de realizar las tareas diarias”, han zanjado los expertos.

19
Dic, 2018

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Investigadores hallan un posible objetivo terapéutico para la fibrosis pulmonar o la cicatrización

MADRID, 19 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad Médica de Carolina del Sur (Estados Unidos) han hallado un posible objetivo terapéutico para la fibrosis pulmonar o la cicatrización, al descubrir que la proteína promueve la fibrosis activa genes profibróticos y aumenta los niveles de factores profibróticos, incluida la propia. En la fibrosis pulmonar, el tejido pulmonar se engrosa, se endurece y cicatriza, lo que hace que no pueda funcionar con normalidad y que las personas que lo padecen tengan dificultades para respirar. Actualmente, no hay medicamentos aprobados por la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) y la mortalidad puede llegar a ser más alta que la del cáncer. Para estos pacientes, el trasplante es a menudo la única opción, si bien no todos son candidatos a un trasplante de pulmón, por lo que se necesitan nuevas terapias que puedan detener o revertir la fibrosis pulmonar. Ante este escenario, los expertos, cuyo trabajo ha sido publicado en ‘Frontiers in Endocrinology’, han demostrado que la proteína 5 de unión al factor de crecimiento similar a la insulina (IGFBP-5) desempeña un papel importante y temprano en la promoción de la fibrosis. De hecho, aumenta la expresión génica profibrótica, lo que resulta en un exceso de colágeno depositado en la matriz extracelular (ECM). Estos genes profibróticos también ayudan a asegurar que los niveles de IGFBP-5 y otros factores profibróticos como la enzima de reticulación de matriz lisil oxidasa (LOX) se mantengan altos. Además, LOX permite que las fibrillas de colágeno se reticulen, haciendo que el tejido sea más rígido. “IGFBP-5 induce su propio circuito de expresión génica y retroalimentación. Esto sugiere que IGFBP5 actúa junto con los genes profibróticos para promover la fibrosis y la remodelación de tejidos”, han argumentado los investigadores. Los siguientes pasos son utilizar células productoras de colágeno y núcleos de tejido pulmonar humano para comprender mejor cómo los niveles aumentados de LOX causados por IGFBP-5 promueven aún más la fibrosis. El equipo MUSC también estudiará LOX en un modelo de ratón transgénico diseñado para sobreexpresar IGFBP-5. Este descubrimiento traslacional ha sido posible gracias al programa de capacitación predoctoral TL1 del Instituto de Investigación Traslacional y de Investigación de Carolina del Sur (SCTR), que infunde a los estudiantes graduados las habilidades que necesitarán para traducir su investigación científica básica a la clínica.

18
Dic, 2018

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Investigadores del Hospital de Getafe validan herramientas para diagnosticar la fragilidad en los mayores

GETAFE, 18 (EUROPA PRESS) Investigadores del Hospital de Getafe han validado herramientas para diagnosticar la fragilidad en las personas mayores, analizado las principales escalas internacionales para detectar este síndrome en los ancianos, a través del Proyecto Frailtools, que facilitará la implantación de tratamientos multidisciplinares que ayuden a mantener la calidad de vida. Al respecto, la directora general de Humanización de la Consejería de Sanidad, Ana Dávila, ha presidido este martes la reunión de cierre del proyecto, coordinado por el Hospital Universitario de Getafe, que ha implicado a 5 hospitales de la Unión Europea con el objetivo de evaluar la utilidad de las diferentes herramientas (escalas de fragilidad) existentes para detectar el síndrome de fragilidad en centros sanitarios (hospitales y centros de Atención Primaria) y sociales (residencias de ancianos). Actualmente se considera que la fragilidad es el principal elemento sobre el que pueden actuar las autoridades sanitarias para promover un envejecimiento saludable de la población, por lo que la importancia de detectar de forma adecuada y precoz este síndrome radica en que es un buen predictor de eventos adversos en salud como caídas, hospitalización, disminución de la movilidad, discapacidad y, finalmente, la muerte en personas mayores. El estudio científico ha evaluado las 6 principales escalas de fragilidad y ha realizado una valoración funcional, cognitiva y nutricional en cada uno de los medios asistenciales con mayor número de ancianos frágiles, como son la Unidad de Agudos de Geriatría y consultas externas de Geriatría (hospital), centros de salud y residencias. Tras la primera valoración, se realizó un seguimiento telefónico a los 6 meses y, posteriormente, un seguimiento presencial a los 12 y 18 meses, a través de este proyecto que cuenta con un presupuesto de más de 1,9 millones de euros subvencionado por el II Programa de Salud de la Comisión Europea. Además ha implicado a casi 15.000 participantes mayores de 75 años y profesionales de 5 hospitales europeos de referencia en la investigación con ancianos, como son el Hospital Universitario de Getafe, en Madrid; Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHUT), en Francia; Università Cattolica del Sacro Cuore (UCSC), en Italia; Jagiellonian University Medical College (JUMC), en Polonia; y Aston University (AU), en Reino Unido. Según los datos preliminares obtenidos, los resultados han sido muy satisfactorios y se han podido verificar las hipótesis planteadas con lo cual se podrá disponer de herramientas fiables y eficientes que detecten el síndrome de fragilidad en los ancianos según el medio asistencial en el que sean atendidos. Esto, según los autores, permitirá a los especialistas en Geriatría a partir de ahora abordar el problema de forma adecuada y realizar un programa de trabajo multidisciplinar e individualizado que evite el empeoramiento funcional y la discapacidad en aquellos ancianos vulnerables.

18
Dic, 2018

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Nueve hospitales concluyen que usar un dispositivo y un nutracéutico previene la calcificación de los catéteres doble J

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Nueve hospitales españoles y Devicare han anunciado que han completado “con éxito” un ensayo clínico que ha concluido la eficacia del uso combinado de un dispositivo médico, llamado ‘Lit-Control’, y un nutracéutico para prevenir la calcificación de los catéteres doble J mediante el control del pH urinario y el aporte de inhibidores de la cristalización. “Estos resultados clínicamente significativos demuestran que tenemos una solución que facilitará la praxis médica y aportará seguridad en el manejo del paciente implantado con un catéter doble J. Será una verdadera revolución” ha explicado el investigador principal del ensayo, jefe de la Unidad de Litiasis del Hospital Universitario de Bellvitge y coordinador del Grupo de Litiasis y Endurología de la Asociación Española de Urología (AEU), el doctor Carlos Torrecilla. El catéter doble J o ureteral es un dispositivo tubular, con un diámetro pequeño, de diferentes materiales, como la silicona, que se implanta en los pacientes para facilitar el paso de orina del riñón a la vejiga cuando el uréter está obstruido por una piedra, así como para prevenir dicha obstrucción. En estas situaciones, el catéter puede llevarse desde unos días hasta semanas o meses. Asimismo, su uso también está ampliamente extendido en el manejo médico de obstrucciones crónicas benignas o malignas, trasplantes, malformaciones o en derivación paliativa. En estos casos el catéter puede estar implantando durante largos períodos de tiempo, e incluso de forma crónica, y es muy susceptible a procesos infecciosos y a la incrustación. En España se implantan cada año unos 90.000 catéteres doble J y la calcificación una de las complicaciones más habituales. Debido a los cambios de hábitos en la dieta, el aumento de la temperatura global y otros factores aún no identificados se está observando un incremento en la incidencia de piedras o litiasis renal. Un total de 105 pacientes han participado en el ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que se ha llevado a cabo durante este año en el Hospital Universitario de Bellvitge, el Hospital Universitario La Paz de Madrid, el Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid, la Fundació Puigvert y el Hospital Universitario San Cecilio de Granada. Además, han participado el Hospital Universitario de Valme de Sevilla, el Hospital Alvaro Cunqueiro de Vigo, el Hospital Universitario La Fe de Valencia y el Hospital Universitario de Santiago de Compostela, con la participación del laboratorio de Investigación en Litiasis Renal de la Universidad de las Islas Baleares. APROXIMARSE A OTRAS NECESIDADES El ensayo “es un éxito rotundo que valida la hipótesis de trabajo y refuerza nuestra apuesta firme para aportar soluciones innovadoras en el campo de la urología”, ha valorado Jordi Cuñe. La base científica y tecnológica lograda “nos permitirá profundizar en el campo de los catéteres, así como aproximarnos a la investigación de otras necesidades no cubiertas como la prevención de las infecciones en el paciente sondado”, ha avanzado Cuñé. Se trata de un tipo de paciente altamente prevalente en la población geriátrica con daño medular o alteración cognitiva y con impactos laterales como son el alto consumo de antibióticos y la generación de resistencias asociadas. El enfoque de Lit-Control ha generado interés de la comunidad médico-científica tanto en la realización del estudio como los resultados que se derivan. Además de probar la eficacia clínica del producto, se ha adquirido un mayor conocimiento del proceso de incrustación en el que ha tenido un papel importante los doctores Fèlix Grases y Antonia Costa, del Laboratorio de Litiasis de la Universidad de las Islas Baleares. Los resultados del estudio se presentarán en la Reunión de los Grupos de Litiasis, Endourología, Laparoscopia y Robótica de la Asociación Española de Urología en enero en Palma de Mallorca, además de en el Congreso de la Asociación Europea de Urología en marzo en Barcelona.

18
Dic, 2018

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Descubren un nuevo medicamento contra la úlcera de Buruli

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Investigadores suizos de TPH, junto a la Universidad Tecnológica de Nanyang (Singapur) han descubierto un nuevo medicamento contra la úlcera de Buruli, una enfermedad crónica que produce lesiones cutáneas que pueden provocar una desfiguración permanente y discapacidades a largo plazo, y que afecta especialmente a los niños de Africa. Esta patología está causada por ‘Mycobacterium ulcerans’, una bacteria que pertenece a la misma familia que causa la tuberculosis (TB) y la lepra, y cuyo modo de transmisión todavía es desconocido. Tradicionalmente, las lesiones cutáneas causadas se han eliminado mediante escisión quirúrgica amplia, si bien desde el año 2004 la Organización Mundial de la Salud (OMS) también ha recomendado recomienda el tratamiento con una combinación de antibióticos: rifampicina oral y estreptomicina inyectada. La cirugía a menudo no es una opción accesible en entornos de bajos ingresos y la terapia de combinación requiere visitas diarias a los centros de salud durante un período de 8 semanas. Además, los antibióticos producen efectos secundarios adversos graves en más del 20 por ciento de los pacientes tratados que sufren pérdida de audición. Ante este escenario, los investigadores han descubierto el compuesto Q203 (una imidazopiridina amida) que, según han publicado en la revista ‘Nature’, es altamente efectivo contra la úlcera de Buruli, tanto in vitro como in vivo. “Nos sentimos muy sorprendidos cuando vimos esta alta actividad. Anteriormente habíamos analizado cientos de compuestos que originalmente estaban destinados al desarrollo de medicamentos contra la tuberculosis y ninguno de los otros mostró una actividad prometedora contra la úlcera de Buruli. Sin embargo, el Q203 es aún más efectivo contra la úlcera de Buruli que el antibiótico más actual, la rifampicina. Un medicamento tan nuevo y exquisitamente eficaz combinado con un segundo antibiótico puede resultar en un régimen de tratamiento oral considerablemente más corto con menos efectos secundarios adversos”, han explicado los expertos. Otra ventaja de Q203, prosiguen, es que su seguridad ya se ha probado en un ensayo clínico de fase I para la tuberculosos, lo que significa que tan pronto como se pueda asegurar el financiamiento, se probará directamente el nuevo compuesto en pacientes con úlcera de Buruli en un ensayo de fase II.

18
Dic, 2018

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Ningún país europeo llega al 75% de vacunación contra la gripe en grupos vulnerables, según informe de la UE

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) Ninguno de los estados miembros de la Unión Europea (UE) ha alcanzado el objetivo de 75 por ciento de cobertura de vacunación contra la gripe en grupos vulnerables para grupos vulnerables, según ha concluido un nuevo informe del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés). En su documento, advierten de que la cobertura de vacunación contra la gripe sigue siendo baja en muchos países y conduce a enfermedades graves, hospitalizaciones y muertes prematuras. “Si no se observan mejoras en el uso de las vacunas, también se puede esperar una carga significativa para los sistemas de salud durante la próxima temporada de invierno”, alertan. En el estudio, un total de 19 países proporcionaron las tasas de cobertura de vacunación contra la grive para las temporadas 2015-16, 2016-17 y 2017-18. Se proporcionó información detallada de grupos de riesgo específicos, como personas de edad avanzada, personas con afecciones médicas crónicas, mujeres embarazadas, profesionales sanitarios y residentes de centros de atención a largo plazo. Estos grupos son los que tienen más probabilidades de sufrir complicaciones graves, por lo que la mayoría de los países los priorizan para la vacunación. Solo unos pocos de los estados miembros de la UE que participaron en la encuesta están cerca de alcanzar el objetivo de cobertura de vacunación del 75 por ciento, que ha sido establecido por la UE para proteger a decenas de miles de personas en riesgo de muerte y enfermedad grave. “Los resultados de esta encuesta han demostrado que alcanzar altos índices de cobertura de vacunación para quienes corren mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves sigue siendo un problema grave para la salud pública. La mejor manera de prevenir o minimizar la gripe entre los grupos vulnerables es la vacunación oportuna, aunque su efectividad varía según el virus. Una cobertura de vacunación suficiente también ahorra dinero a los sistemas de salud en la reducción de las tasas de consulta y hospitalizaciones”, explica la directora del Programa de Enfermedades de Influenza del ECDC, Pasi Penttinen. Aproximadamente la mitad de los estados miembros de la UE reportaron un mayor uso de vacunas contra la gripe que brindan una protección más amplia durante la temporada 2017/18. Estas nuevas vacunas contienen cuatro cepas de influenza o un adyuvante. Además, seis países utilizaron nuevas estrategias de inmunización dirigidas a grupos de edad adicionales, como los niños. El ECDC estudiará en las próximas temporadas de invierno si las vacunas y estrategias de vacunación más nuevas proporcionarán una mejor protección general. El informe recomienda mejorar las tasas de cobertura de vacunación a través de campañas de comunicación dirigidas a grupos vulnerables, así como asegurar una financiación adecuada y sostenible de los programas nacionales de vacunación. Igualmente, se alienta a los países que aún no cuentan con un plan de acción a lograr mayores tasas de cobertura.

18
Dic, 2018

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Marlaska ve déficit de sanitarios en prisiones pero apunta que “solución definitiva” es traspasar competencias a CCAA

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) El ministro del Interior, Fernando Grande-Marlaska, ha reconocido en el Senado que existe un déficit de profesionales sanitarios en las prisiones, pero ha apuntado que la “solución definitiva” es traspasar las competencias de sanidad pentitenciaria a las comunidades autónomas. A preguntas de la senadora de Unidos Podemos María Isabel Mora Grande sobre el “déficit estructural” de plantillas en la sanidad penitenciaria, Marlaska ha admitido que “es verdad” que se ha “venido arrastrando una disminución en las plantillas debido a las políticas derivadas de la crisis, marcadas por una escasa oferta de empleo público y la falta de reemplazo de médicos tras la jubilación”. “Se demostró que menos no es más, hay que garantizar la salud como derecho fundamental de los internos”, ha reivindicado el ministro. Marlaska ha señalado que, a corto plazo, el Gobierno va a intentar consolidar interinidades y, a medio plazo, aprobará una oferta de empleo público para el próximo año de 35 plazas de médicos y 45 de enfermeros. Asimismo, ha detallado que se está trabajando en proyectos de teleasistencia con hospitales de referencia. En cualquier caso, ha reivindicado que la “solución definitiva” vendrá con la transferencia de las competencias en sanidad penitenciaria a las comunidades autónomas, algo en lo que asegura que el Gobierno está trabajando. Mientras tanto, ha apostado por la celebración de convenios con las CCAA hasta que se produzca esta transferencia de manera definitiva. “Aquí se necestia también un interés de las CCAA. Debe trasladarse, esperemos que colaboren”, ha zanjado.

18
Dic, 2018

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Sanidad retira otros dos lotes del fármaco para el Alzheimer Memantina Pensa al no pasar el estudio de estabilidad

MADRID, 18 (EUROPA PRESS) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, ha ordenado la retirada de los lotes ‘M002’ y ‘M003’ de Memantina Pensa 20 miligramos comprimidos recubiertos con película EFG, 56 comprimidos, al no superar el estudio de estabilidad. Este fármaco, perteneciente al grupo de medicamentos llamados antagonistas de los receptores NMDA, se utiliza en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer de moderada a grave y actúa sobre los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA), que participan en la transmisión de señales nerviosas importantes en el aprendizaje y la memoria. A principio de mes, el organismo retiró también el lote ‘L001’ por la misma causa, un resultado fuera de especificaciones obtenido en los estudios de estabilidad en curso para el parámetro velocidad de disolución a 24 meses. Por ello, el organismo ha ordenado retirar del mercado este fármaco, fabricado por los laboratorios Uriach y comercializado por Pensa Pharma, y ha solicitado a las comunidades autónomas realizar un seguimiento de la retirada.

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