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Las personas mayores con obesidad tienen más riesgo de padecer EPOC

MADRID, 21 (EUROPA PRESS) Las personas mayores con obesidad, y no fumadoras tienen más riesgo de padecer la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en comparación con aquellas que se mantienen en un peso normal, según ha puesto de manifiesto un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) y que ha sido publicado en la revista ‘Journal of Obesity’. La EPOC es un grupo de trastornos pulmonares progresivos que dificultan la respiración, incluido el enfisema y la bronquitis crónica, y cuyo principal factor de riesgo es el tabaco, si bien se sabe que una cuarta parte de los pacientes nunca ha fumado. Por ello, los investigadores quisieron centrar su estudio en los enfermos de EPOC que no fumaban y, más concretamente, aquellos mayores de 50 años. La muestra final incluyó a más de 110.000 encuestados, de los cuales aproximadamente 4,000 eran obesos mórbidos y 5.000 habían sido diagnosticados por un profesional de la salud con EPOC. “Desafortunadamente, la encuesta no nos permitió identificar por qué los estadounidenses obesos mayores que nunca habían fumado tenían una prevalencia tan alta de EPOC. Se necesitan investigaciones futuras para investigar los mecanismos plausibles de esta asociación, incluido el papel de la inflamación crónica asociada con la obesidad y la enfermedad. Sin embargo, estos hallazgos resaltan la necesidad de que los profesionales de la salud examinen de forma rutinaria a los pacientes mayores con obesidad para detectar la EPOC, incluso cuando no tienen antecedentes de tabaquismo”, han zanjado los expertos.

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Desarrollan un medicamento de inmunoterapia que combate la alergia a los cacachuetes

MADRID, 21 (EUROPA PRESS) Un medicamento de inmunoterapia oral basado en proteína de cacahuete podría ayudar a desarrollar tolerancia en las personas alérgicas a esta sustancia, según ha concluido un estudio publicado en la revista ‘New England Journal of Medicine’. Investigadores de 10 países de América del Norte y Europa realizaron el ensayo, conocido como ‘PALISADE’. De los 496 participantes elegibles de 4 a 17 años, 372 recibieron la medicación oral, denominada AR101, mientras que el resto recibió un medicamento placebo. Al final del ensayo, más de dos tercios del grupo que tomaba el fármaco activo podían tolerar una dosis de proteína de cacahuete equivalente a aproximadamente dos granos. Según el estudio, la inmunoterapia oral para la alergia al cacahuete ha sido recomendada en la mayoría de los entornos clínicos debido a que los ensayos anteriores se han visto limitados por el tamaño pequeño de las muestras y las diferentes metodologías. ‘PALISADE’ ha demostrado, sin embargo, que la inmunoterapia oral es una opción de tratamiento razonable. Los investigadores pidieron a los participantes en ‘PALISADE’ que continuaran con el tratamiento estándar para la alergia al cacahuete, lo que significaba eliminarlos de sus dietas y llevar epinefrina autoinyectable (un tratamiento médico de emergencia para la exposición accidental). Los participantes comenzaron con un aumento de dosis supervisado de un día desde 0,5 mg de proteína de cacahuete hasta 6 mg, un aumento cada dos semanas de 3 mg a 240 mg y una “fase de mantenimiento” de 24 semanas a 300 mg. Cuando ocurrieron reacciones adversas, el protocolo del estudio permitió ajustes en el horario de dosificación. En comparación con el grupo de placebo, los participantes que tomaron AR101 tenían síntomas de alergia menos graves. “Antes de este tratamiento, las familias que han estado viviendo con la ansiedad constante de que una ingesta incorrecta enviará a su ser querido a Urgencias, o incluso algo peor. Ahora, tenemos una red de seguridad que podemos proporcionar a los niños para evitar una reacción alérgica si accidentalmente toma algún alimento que contiene cacahuetes”, concluyen los investigadores.

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Las mamografías siguen aportando beneficios a las mujeres mayores de 75 años

MADRID, 21 (EUROPA PRESS) Las mamografías siguen aportando beneficios a las mujeres mayores de 75 años, según ha evidenciado un estudio llevado a cabo por investigadores de la Elizabeth Wende Breast Care (Estados Unidos) y que va a ser presentado en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA, por sus siglas en inglés). “Existe un debate continuo sobre la edad para dejar de examinar la mamografía. Sin embargo, nuestros hallazgos proporcionan datos importantes que demuestran que hay valor en la detección de mujeres mayores de 75 años porque hay una incidencia considerable de cáncer de mama”, han señalado los expertos. Para llevar a cabo el trabajo, los investigadores analizaron datos de 763.256 mamografías realizadas en el Elizabeth Wende Breast Care entre 2007 y 2017. El cáncer detectado en la prueba se diagnosticó en 3.944 pacientes, de las cuales más del 10 por ciento tenían 75 o más años de edad. Asimismo, los investigadores encontraron que el 82 por ciento de las neoplasias malignas diagnosticadas eran cánceres invasivos, de los cuales el 63 por ciento eran de grado 2 o 3, aquellos que crecen y se propagan más rápidamente. El 98 por ciento de los cánceres encontrados pudieron ser tratados quirúrgicamente, y se informaron ganglios linfáticos positivos en la escisión quirúrgica en el 7 por ciento de los pacientes. Del mismo modo, 17 cánceres no fueron tratados quirúrgicamente debido a la edad avanzada del paciente o la salud general del paciente degradada. “La mayoría de los tumores encontrados en este grupo de edad fueron invasivos, y casi todos estos pacientes, el 98 por ciento, se sometieron a una cirugía”, han detallado los expertos. La mamografía desempeña un papel fundamental en la detección temprana del cáncer de mama, ya que puede mostrar cambios en la mama hasta dos años antes de que la mujer o su médico puedan sentirlos. Además, la detección temprana lleva a mejores opciones de tratamiento y mejora la supervivencia, por lo que los expertos han aconsejado seguir realizando mamografías a las mayores de 75 años que gozan de una buena salud.

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Fundación IDIS espera que la nueva Ley de Contratos del Sector Público aporte la “necesaria” seguridad jurídica

MADRID, 21 (EUROPA PRESS) El director de Desarrollo Corporativo y Comunicación del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), Fernando Mugarza, ha señalado que la nueva Ley de Contratos del Sector Público “debe procurar escenarios estables y previsibles que aporten la necesaria seguridad jurídica a organizaciones y empresas”. Este ha sido uno de los temas centrales de la mesa ‘Experiencias en torno a la actualidad de la gestión eficiente y transparente del sector y sus beneficios’, celebrada en el marco del I Foro de la Transparencia de la Contratación Pública Sanitaria en el Hospital General La Paz de Madrid. La trasposición al ordenamiento español de las directivas europeas de contratos públicos subyace en la nueva Ley 9/2017. En sus criterios de licitación, pone su atención no tanto en el precio como en la calidad, la innovación y los aspectos de responsabilidad social implantados en las organizaciones y empresas, aportando además en sus contenidos y articulado mayor transparencia, control, simplificación, coordinación, uso de herramientas electrónicas que faciliten los trámites y mayor participación de las PyMES. Para Muguruza, la sanidad de titularidad privada, “sin duda, está más que preparada” para afrontar todos estos cambios de legislación, “debido a que en su propia idiosincrasia y razón de ser aporta procesos y procedimientos de mejora constante en estos elementos de desarrollo que son clave e imprescindibles”. En relación a la innovación, el director de Desarrollo Corporativo y Comunicación de Fundación IDIS señala que es “un área de especial sensibilidad para el sector privado, por la que ha hecho una importantísima apuesta”. “Muestra de ello es que el sector participa en cerca del 50 por ciento de los ensayos clínicos de nuestro país y utiliza las innovaciones más vanguardistas en los hospitales de la red asistencial privada como realidad diferencial, motor de excelencia y competitividad y respuesta a las necesidades planteadas por los diferentes ‘stakeholders’ o grupos de interés”, explican desde Fundación IDIS. “El sector sanitario de titularidad privada ofrece ventajas en cuanto a su modelo de gestión que se pueden cuantificar, entre otros, en la construcción de sistemas de buen gobierno, en los que prima la responsabilidad, la transparencia y la rendición de cuentas a los diferentes grupos de interés; en una mayor eficiencia en general, motivada por una gestión integral de todos los recursos; o en mayores inversiones en tecnología para mejorar resultados y ganar competitividad”, ha concluido Muguruza.

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Las personas deprimidas tienen un mayor riesgo de fibrilación auricular, según un estudio

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) Las personas deprimidas tienen un mayor riesgo de fibrilación auricular, según demuestra un estudio publicado este martes en ‘European Journal of Preventive Cardiology’, revista de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, por sus siglas en inglés). La fibrilación auricular es el trastorno del ritmo cardíaco más frecuente (arritmia). Causa el 20-30 por cieto de todos los accidentes cerebrovasculares y aumenta el riesgo de morir prematuramente. Uno de cada cuatro adultos de mediana edad en Europa y Estados Unidos desarrollará fibrilación auricular, según los datos más recientes. Así, se estima que para 2030 habrá entre 14 y 17 millones de pacientes con fibrilación auricular en la Unión Europea, con 120.000-215.000 nuevos diagnósticos cada año. Estudios anteriores han encontrado asociaciones entre la depresión y los síntomas más graves y la mayor mortalidad en pacientes con fibrilación auricular. Los antidepresivos se han relacionado con algunas alteraciones graves pero raras del ritmo cardíaco, lo que plantea la pregunta de si también podrían aumentar el riesgo de fibrilación auricular. Por esa razón, este estudio ha investigado la asociación de la depresión y el tratamiento antidepresivo con el riesgo de desarrollar fibrilación auricular. La investigación incluyó a todos los 785.254 ciudadanos daneses que iniciaron tratamiento con antidepresivos entre los años 2000 y 2013. El riesgo de fibrilación auricular se evaluó después de iniciar el tratamiento y en el mes anterior, cuando se asumió que los pacientes estaban deprimidos pero no tratados médicamente. En comparación con la población general, los pacientes que tomaban antidepresivos tenían un riesgo 3,18 veces mayor de fibrilación auricular durante el primer mes de tratamiento. La asociación se redujo gradualmente de allí en adelante, a 1,37 veces a los 2-6 meses, y 1,11 veces a los 6-12 meses. Los investigadores comprobaron que en el mes anterior al inicio de la medicación, el riesgo de fibrilación auricular fue de 7,65 veces de 30 a 15 días antesm y de 4,29 veces en los últimos 15 días antes. El riesgo de riesgo de fibrilación auricular fue aún mayor en el mes anterior al inicio de los antidepresivos (7,65 veces). “Esto sugiere que la medicación antidepresiva en sí no está asociada con el desarrollo de la fibrilación auricular. Si está deprimido, no hay razón para preocuparse de que tomar un tratamiento farmacológico cause fibrilación auricular”, explica uno de los investigadores, Morten Fenger-Gron, de la Universidad de Aarhus (Dinamarca).

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Una campaña pone de relevancia la labor de las asociaciones de pacientes con las personas afectadas de Parkinson

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) El vídeo ‘Asociaciones’, el último lanzado en el marco de la campaña ‘#Enpocaspalabras’ de la Federación Española de Parkinson (FEP) y AbbVie, pone de relevancia la “importante” labor que tienen las asociaciones de pacientes en beneficio de las personas afectadas por la enfermedad y su entorno, además de en el control del Parkinson y mejora de la calidad de vida. Las asociaciones ofrecen orientación, asesoramiento e información personalizados a personas con Parkinson y familiares para que cuenten con las herramientas necesarias para afrontar los retos que se les presentan a medida que la enfermedad avanza. También trabajan en la defensa de los derechos del colectivo, dan apoyo emocional y facilitan el acceso a estas terapias. “Para mi la asociación es un punto de inflexión en el momento en que te diagnostican la enfermedad, te ayuda a tirar para adelante y te ayuda a enfocar el camino que tienes que seguir”, ha indicado el paciente de Parkinson Iñaki Noblejas en el vídeo. “Son nuestro motor, gracias a ellas las personas que tenemos Parkinson y nuestras familias podemos acceder, no sólo a las terapias de rehabilitación que hacen que nuestra calidad de vida sea mejor, sino a muchas otras actividades de encuentro, apoyo y convivencia. Por esto las asociaciones se acaban convirtiendo en una familia para nosotros”, ha explicado, por su parte, el presidente de la FEP, Leopoldo Cabrera. El Parkinson afecta en España a más de 160.000 personas, de las que el 10 por ciento presenta la enfermedad en estado avanzado. Además, uno de cada cinco pacientes es menor de 50 años. Según avanza la enfermedad, la calidad de vida y autonomía de las personas con Parkinson se ven mermadas dado el incremento y la gravedad de los síntomas. Se estima que, tras 5 años desde el diagnóstico, el 51 por ciento de las personas afectadas necesitan un cuidador. Por otro lado, los afectados, para mantener un mejor control de los síntomas, necesitan, además de un tratamiento farmacológico, unas terapias rehabilitadoras específicas como logopedia, fisioterapia, psicología o estimulación cognitiva, que se adaptan a sus necesidades en función de la progresión de la enfermedad, y que son impartidas por profesionales especializados en las asociaciones de Parkinson. La campaña de la FEP y AbbVie se compone de cinco microhistorias que cuentan cómo se vive la enfermedad desde el entorno familiar y laboral, el papel de los cuidadores de las personas afectadas y la importancia de mantener una vida activa y deportista. Se ha compartido en los perfiles de Facebook y YouTube de la FEP. En la primera red social ha llegado a 83.795 personas, con 21.453 reproducciones y 3.810 reacciones. Por su parte, en YouTube se han visualizado 2.701 veces.

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Médicos expresan su apoyo a la huelga indefinida de los MIR del Hospital 12 de Octubre

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) La Vocalía Nacional de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo de la Organización Médica Colegial (OMC) ha expresado su apoyo a la huelga indefinida anunciada por los médicos residentes del Hospital 12 de Octubre de Madrid para la próxima semana. A través de un comunicado, la Vocalía ha señalado que estos paros están “plenamente justificados”, dado que “el médico está obligado a denunciar aquellas deficiencias que puedan afectar a la correcta atención de los pacientes”, tal y como se recoge en el Código de Deontología Médica de la OMC. Al mismo tiempo, lamentan que, para que se cumpla la normativa vigente, “se haya tenido que llegar a esta situación”. “El médico tiene un compromiso profesional, siendo el principal agente de preservación de la salud y debiendo velar por los requisitos de calidad y eficiencia de su práctica, la suficiencia asistencial y el mantenimiento de los principios éticos”, explica la Vocalía de Médicos Jóvenes y Promoción de Empleo. Así, consideran “necesario” contar con una plantilla estructural adecuada para dar respuesta a las necesidades asistenciales y formativas de los médicos residentes, ya que “están en un periodo de formación”. Por ello, exigen la ejecución del Real Decreto 183/2008 por parte de las Comunidades Autónomas y que se desarrollen los aspectos referidos al sistema de formación sanitaria especializada. Todo ello con los objetivos de que se asegure la supervisión y, por tanto, “la calidad en la formación con una supervisión de presencia física en el primer año de residencia, con una supervisión decreciente a partir del segundo año de residencia y con una responsabilidad progresiva según el proceso individual de adquisición de competencias”. Igualmente, defienden que se garantice “una representación mayoritaria del conjunto de los tutores y residentes en las Comisiones de Docencia para que se elabore un plan individual de formación, adecuado a la guía formativa o itinerario tipo”. También reclaman la realización de auditorías externas, como “una herramienta para garantizar una correcta evaluación de las distintas unidades docentes y también como un método para incentivar a las mismas en el camino hacia la excelencia de la formación de nuestros médicos residentes”. Por último, reclaman potenciar la figura del tutor para que “disponga del tiempo necesario para compatibilizar sus funciones docentes y laborales, como primer responsable del proceso de enseñanza-aprendizaje del residente, promoviendo el desarrollo y cumplimiento de las actividades formativas, científicas e investigadoras del MIR, entre otras”.

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SESPAS apoya la intención de Carcedo de aplicar el sistema de etiquetado ‘NutriScore’ en España

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) La Sociedad Española de Salud Pública (SESPAS) ha apoyado la intención de la ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo, de aplicar el sistema de etiquetado ‘NutriScore’ en España, asegurando que es uno de los “mejores” disponibles en la actualidad. Así, ha solicitado que la implantación sea obligatoria; y que haya una exención de productos con un único ingrediente, como aceite de oliva, leche o huevos, que se etiquetarían de forma independiente, en base a las pruebas científicas sobre sus propiedades y efectos en salud. Del mismo modo, ha abogado por tener en cuenta ingredientes no contemplados en ‘NutriScore’ para ponderar la valoración como, por ejemplo, bajar un nivel en la clasificación (de A a B, de B a C, etc.) en productos que contengan edulcorantes artificiales o potenciadores de sabor. “También podría usarse el sistema ‘NOVA’ como complemento del ‘NutriScore’ para ponderar a la baja productos ultraprocesados que salen bien con ‘NutriScore’, por ejemplo un refresco edulcorado”, ha dicho. Incorporar en la norma del etiquetado un apartado sobre declaraciones nutricionales y de propiedades saludables, de forma que estas solo estén permitidas en productos con puntuaciones A o B en ‘NutriScore’, es otra de las propuestas de SESPAS, al considerar que “carece de toda lógica” que un producto etiquetado como E pueda llevar una alegación de salud por el simple hecho de que esté enriquecido con un nutriente que tenga autorizada esa alegación. Por ello, SESPAS se ha puesto a disposición del Ministerio de Sanidad para trabajar en estas y otras posibles consideraciones conducentes a conseguir el mayor impacto posible de la aplicación del ‘NutriScore’ en la mejora de la salud de los españoles, así como en el “tan esperado cumplimiento” de la Ley de Seguridad Alimentaria para prohibir los productos no saludables en los centros escolares y la regulación de la publicidad de alimentos poco saludables dirigida a menores. Del mismo modo, ha esperado que entre en la agenda el impuesto a las bebidas azucaradas, que ya ha sido aplicado con éxito en otros países, los subsidios para la adquisición de productos saludables a poblaciones vulnerables o la regulación eficaz de la publicidad alimentaria, aplicando en este caso el perfil nutricional de la Región Europea de la OMS, diseñado para tal fin. “Esperamos que a estas medidas sigan otras complementarias una vez se apruebe, en cumplimiento de la Ley General de Salud Pública, la Estrategia Estatal de Salud Pública que aplicará el principio de Salud en Todas las Políticas, para que medidas en todos los ámbitos sean favorables a la salud, por ejemplo, para la obesidad son importantes los horarios laborales, porque comer juntos alimentos saludables nos hace bien”, ha zanjado.

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Los pediatras defienden que los niños sean atendidos igual “independientemente de su zona geográfica”

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha defendido este martes, con motivo del Día Universal del Niño, que los niños y adolescentes “tienen derecho a ser atendidos, independientemente de la zona geográfica en la que residan, por un médico especialista en su salud”. “Las Administraciones y los profesionales sanitarios, especialmente los pediatras, tenemos la responsabilidad de garantizar a todos los niños y adolescentes, sin diferencias geográficas o de razón social, su derecho a acceder a una sanidad excelente que le evite el dolor, que favorezca su recuperación y que le trate y cuide como el niño que es, la población más preciada en todas las sociedades del mundo”, ha comentado al respecto la presidenta de la AEP, María José Mellado. La sociedad científica considera “imprescindible” que, cuando un niño entre en un entorno hospitalario, esté rodeado de un ambiente “lo más amigable posible, en el que la decoración, la enfermería, el uniforme del profesional sanitario o las salas de espera faciliten un entorno suficientemente afable como para que el niño y su familia no sufran por estar allí”. “Los niños no son adultos pequeños, por lo que hasta el final del período de desarrollo, un niño necesita una atención experta basada en una formación concreta ajustada a sus necesidades. Una sociedad sana es posible, sin duda, cuando hay una infancia atendida y cuidada de acuerdo a sus peculiaridades, como el colectivo vulnerable que es. Solo construyendo un entorno más seguro y estable para niños, adolescentes y sus familias se puede garantizar la salud de los adultos del futuro”, reivindica Mellado. Para la sociedad científica, la Pediatría es una disciplina “imprescindible” para asegurar la salud de los menores. “Desproteger el derecho de los más pequeños a ser atendidos como niños y no como adultos significa también vulnerar otros derechos como son el derecho al acceso, a las medidas preventivas, al cumplimiento de los estándares de calidad, a la seguridad o el derecho a evitar el dolor y sufrimiento innecesario”, concluyen desde la AEP.

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La EMA recomienda ampliar la indicación de ‘Kisqali’ (Novartis) en cáncer de mama localmente avanzado

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP, por sus siglas en inglés), de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés), ha adoptado una opinión positiva recomendando ampliar la indicación de ribociclib, registrado por Novartis con el nombre de ‘Kisqali’, para tratar a mujeres con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico, receptor hormonal positivo y receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo (HR+/HER2-), en combinación con fulvestrant como terapia endocrina inicial y en mujeres que habían recibido terapia endocrina previa. La opinión positiva también ha aconsejado la aprobación de ‘Kisqali’ en combinación con terapia endocrina y un agonista de hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH) para mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas. “La opinión de hoy del CHMP nos acerca un paso más a ofrecer a un mayor número de mujeres con cáncer de mama avanzado HR+/HER2- en Europa una opción de tratamiento. El programa de fase III ‘Monaleesa’ reclutó a más de 2.000 mujeres. ‘Kisqali’ es con diferencia el inhibidor de CDK4/6 que más evidencia aporta en ensayos clínicos de primera línea. Esta es otra prueba más de cómo estamos reimaginando el cáncer”, ha dicho el CEO de Novartis Oncology, Liz Barrett. Esta opinión positiva del CHMP se basa en datos de los ensayos de fase III ‘MONALEESA-7’ y ‘MONALEESA-3’, los cuales demostraron una mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) prolongada en las pacientes tratadas con ‘Kisqali’, comparado con monoterapia endocrina y demostraron mejoras sólo ocho semanas después del inicio del tratamiento con la terapia de combinación con ‘Kisqali’.

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