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20
Ago, 2018

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Investigadores del CNIO demuestran que la terapia génica con telomerasa no aumenta el riesgo de cáncer

Ni siquiera en ratones predispuestos a desarrollar un tumor en el pulmón MADRID, 20 (EUROPA PRESS) Investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) han demostrado en un nuevo trabajo que la terapia génica con telomerasa que han desarrollado, y que se ha mostrado eficaz en ratones contra enfermedades causadas por el acortamiento excesivo de los telómeros y también contra el envejecimiento, no provoca cáncer ni aumenta el riesgo de padecerlo. El trabajo se publica en la revista ‘PLoS Genetics’, con la participación de Miguel Angel Muñoz y Paula Martínez, del Grupo de Telómeros y Telomerasa liderado por María A. Blasco en el CNIO. En el trabajo también ha colaborado el Centro de Terapia Génica (CBATEG) de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), liderado por Fàtima Bosch. El Grupo Telómeros y Telomerasa del CNIO lleva años investigando la posibilidad de usar la enzima telomerasa para tratar procesos patológicos relacionados con el acortamiento de los telómeros, como las enfermedades asociadas al envejecimiento, cardiovasculares y neurodegenerativas, entre otras, e incluso el proceso del envejecimiento mismo. En 2012 diseñaron una innovadora estrategia: una terapia génica que reactiva el gen de la telomerasa solo durante unas pocas divisiones celulares usando los llamados vectores adeno-asociados (AAV). La enzima ejerce así su función reparadora únicamente durante un tiempo limitado y, de este modo, los riesgos asociados la activación de la telomerasa en todo el organismo se minimizan. “Pero, ¿hasta qué punto? El potencial uso médico de la telomerasa siempre se ha enfrentado al miedo a un posible aumento del riesgo de cáncer”, indican. El trabajo que ahora se publica aborda específicamente esta cuestión, aplicando la terapia génica sobre un animal modelo, un ratón, que reproduce el cáncer de pulmón humano y que, por tanto, tiene un riesgo ya de por sí mayor de desarrollar esta enfermedad. Los resultados son negativos: “La activación de la telomerasa mediante esta terapia génica no aumenta el riesgo de padecer cáncer” ni siquiera en estos ratones”, aseguran los autores. “Son buenas noticias, ya que sugieren que la terapia génica con telomerasa es segura, incluso en un contexto de mayor riesgo de desarrollar cáncer. En nuestros trabajos ya veíamos que esta terapia génica no aumenta el riesgo de cáncer, pero queríamos hacer lo que se llama un ‘killer experiment’, un experimento que crea las peores condiciones para que tu hipótesis se cumpla; si aún así sobrevive, la hipótesis es realmente sólida. Por eso escogimos estos ratones: son animales que desarrollan de manera espontánea un tipo de cáncer de pulmón muy similar al humano, que normalmente no aparece nunca en los ratones normales. No se nos ocurre otro experimento que pueda demostrar mejor la seguridad de esta terapia”, explica Blasco. LOS TELOMEROS Los telómeros están en los extremos de los cromosomas, en el núcleo de cada célula del organismo; con cada división celular los telómeros se acortan un poco, y cuando ese acortamiento es excesivo la célula deja de dividirse y el tejido del que forma parte ya no se regenera. Se sabe que el acortamiento de los telómeros tiene un papel clave en el envejecimiento: tanto en modelos animales como en humanos se ha comprobado que cuanto mayor es la edad del individuo, más cortos son sus telómeros. También se ha demostrado que mutaciones en genes relacionados con los telómeros dan lugar a un conjunto de enfermedades llamadas síndromes teloméricos, entre ellos la anemia aplásica y la fibrosis pulmonar idiopática. La telomerasa es la enzima que repara a los telómeros, y todas las personas tienen el gen que la produce. “Pero, por lo general, la telomerasa solo está activa durante el desarrollo embrionario (especialmente en las llamadas células pluripotentes), pero a los pocos días del nacimiento su expresión se silencia”, apuntan. En el adulto sano, la mayor parte de las células no tienen telomerasa: sus telómeros no pueden ser reparados después de cada división celular y por eso son más cortos que en los jóvenes. Una excepción son las células cancerígenas, en las que sí está activa la telomerasa, y “esa es de hecho una de las razones de que estas células se dividan sin parar: sus telómeros no se acortan nunca lo bastante como para frenar la división, y como resultado las células de cáncer son virtualmente inmortales”. COMO UN CUCHILLO DE DOBLE FILO La telomerasa siempre ha sido vista como un ‘cuchillo de doble filo’. “Al reparar los telómeros evita una de las causas del envejecimiento y de todo un conjunto de enfermedades, pero también podría favorecer la división incontrolada de tumores incipientes, y provocar así un cáncer”, detallan. En 2001, los investigadores del CNIO crearon los primeros ratones transgénicos que expresaba telomerasa de adultos y vieron que con el envejecimiento podrían tener un ligero aumento en la incidencia de cáncer, pero en 2008 demostraron que animales transgénicos para telomerasa también envejecían más despacio y vivían hasta un 40 por ciento más de tiempo si además de expresar telomerasa se les hace ser también más resistentes al cáncer. “Esta estrategia no es aplicable a humanos, porque implicaría modificar el genoma desde la fase embrionaria. Lo que sí es potencialmente aplicable a humanos es la terapia génica que activa la telomerasa allí donde se desea, tras una única inyección local”, añaden. Hasta ahora los investigadores han logrado demostrar que esta terapia génica con telomerasa muestra efectividad en ratones contra el infarto (contribuye a la regeneración del tejido cardiaco), contra la anemia aplásica y contra la fibrosis pulmonar idiopática. En todos estos casos se vio que la terapia génica con telomerasa tenía efectos terapéuticos. En particular, en el caso de fibrosis pulmonar, la telomerasa fue capaz de frenar la progresión de esta enfermedad en modelos animales. Aunque en ninguno de esos trabajos los ratones sometidos a la terapia génica sufrieron más cáncer, el grupo del CNIO quería hacer un experimento que despejara las dudas y dejara claro que “es posible una terapia segura basada en la telomerasa para acelerar que se pueda llevar la activación de la telomerasa a la clínica para el tratamiento de enfermedades que actualmente no tienen curación”.

20
Ago, 2018

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Un estudio revela que los escritorios sin separar en las oficinas pueden ser más saludables para los trabajadores

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) Una oficina abierta, sin separación entre las mesas, lo que se denomina ‘open bench’, puede ser más saludable para los trabajadores que otros tipos de disposición del lugar de trabajo porque favorece la actividad física y un nivel de estrés más bajo fuera del mismo, según ha concluido una investigación estadounidense publicada ‘on line’ en ‘Occupational & Environmental Medicine’. “Dada la importancia de la actividad física para la salud, el hecho de que el lugar de trabajo puede influir en cuánto se mueven las personas no debe pasarse por alto en el campo de la salud”, han apuntado los investigadores. El estudio, que es únicamente observacional, se centró en 231 trabajadores del gobierno estadounidense procedentes de diferentes áreas que trabajaban en tres tipos distintos de ambiente de oficina: una configuración ‘open bench’ sin separación entre los escritorios o una muy pequeña; cubículos con particiones gracias a paredes altas que no permiten ver mientras se está sentado y despachos privadas cerradas con paredes. Los participantes en la investigación llevaban sensores cardíacos y monitores de actividad física que capturaban la intensidad del movimiento de cualquier tipo de actividad durante tres días consecutivos de trabajo y dos noches. Además, contestaban preguntas con sus ‘smartphones’ cada hora durante la jornada laboral para calibrar su estado de ánimo. Después, completaron una encuesta que evaluó sus niveles generales de estrés. En cuanto a los resultados, los trabajadores de las oficinas abiertas registraron un 20 por ciento más de actividad física que sus compañeros de los cubículos y un 32 por ciento más que los de los despachos privados. Los niveles de estrés fueron significativamente mayores entre los trabajadores de más edad y de más peso, mientras que los niveles de actividad física fueron más bajos entre las mujeres que entre los hombres. Los niveles más altos de estés en la oficina se asociaron, asimismo, con mayores niveles de estrés fuera de la misma. Además, en un 14 por ciento, los que eran más activos físicamente experimentaron niveles más bajos de estrés fuera de la oficina que aquellos que lo eran menos. El estudio no puede establecer una causa que explique sus resultados precisamente por su carácter observacional. Los expertos han indicado que puede haber otras características del diseño del lugar de trabajo que afecten a la actividad física, incluidos los patrones de circulación, la disponibilidad de espacio informal para reuniones o el acceso a escaleras. Por último, los investigadores también han resaltado que aunque los trabajadores de oficina tienden a preferir despachos o cubículos para incrementar su privacidad, una oficina abierta puede tener otros beneficios que repercutan en el trabajo y trasciendan la salud, como mejores conversaciones con los compañeros, más comunicación y una mayor conciencia de los compañeros de trabajo.

20
Ago, 2018

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Un 83% de los españoles coincide en que los jóvenes no saben alimentarse de forma adecuada, según un estudio

MADRID, 20 (EUROPA PRESS) Un 83 por ciento de los españoles coincide en que los jóvenes no saben alimentarse de forma adecuada, a pesar de que la generación Z y los millenians las más conscientes e informadas sobre la importancia de la nutrición frente a las generaciones predecesoras, según el XIII Panel de Hábitos Saludables de Herbalife Nutrition. Entre las causas se encuentran la falta de tiempo y la dificultad para conciliar la vida personal y laboral estudiantil, así como el auge de las ‘apps’ de comida a domicilio y las cadenas de comida rápida, puesto que estas han reforzado el pensamiento popular de que los jóvenes no saben alimentarse de forma correcta. ‘Alimentación’ y ‘nutrición’ son términos totalmente distintos que suelen llevar a confusiones. No así para las generaciones Z y millenial españolas, ya que el 80 por ciento de los jóvenes entre 18 y 34 años afirma conocer la diferencia entre alimentación y nutrición, frente al 77 por ciento de los españoles entre 35 y 44 años y por encima del 70 por ciento de los mayores de 45 años. “A pesar de que muchas veces los términos ‘alimentación’ y ‘nutrición’ son utilizados indistintamente, estos no son para nada intercambiables. Nuestra nutrición depende de la alimentación, por lo que es importante tener en cuenta ambos, pero distinguirlos, para así evitar problemas de salud”, ha recalcado el doctor Julián Alvarez, especialista en medicina deportiva, nutricionista y miembro del Consejo Asesor de Herbalife Nutrition. Asimismo, ambas generaciones, junto a los españoles nacidos durante el ‘Baby Boom’, son las más conscientes sobre la importancia de comprender ambos conceptos y distinguirlos, frente a la generación intermedia (X). Según el estudio realizado por Herbalife Nutrition, el 69 por ciento de los jóvenes entre 18 y 34 años (generación Y) opina que desconocer la diferencia entre alimentación y nutrición puede ocasionar problemas de salud, frente al 55 por ciento de los españoles entre 35 y 44 años (generación X) y al 66 por ciento de los mayores de 45 (Baby Boom y Posguerra). EL 72% DE LOS MILLENIALS Y ZETAS DESCONOCE LA CANTIDAD MINIMA DE NUTRIENTES RECOMENDADA Los resultados del XIII Panel de Hábitos Saludables de Herbalife Nutrition señalan la falta de conocimientos de los españoles en relación a los nutrientes necesarios según su sexo, edad y peso. En España, el 72 por ciento de los millenials y zetas desconoce la cantidad mínima de nutrientes recomendada. Esta cifra es ligeramente mayor en la generación X (75%) y aumenta hasta un 83% en las generaciones del Baby Boom y de la posguerra. “A pesar de que en los últimos años se ha observado un mayor interés de los jóvenes por la nutrición, siguen siendo muchos los que recurren a alimentos ultra procesados, altos en calorías y muy pobres en nutrientes, lo que puede tener consecuencias nefastas para la salud”, ha señalado Alvarez. Por último, la ingesta de alimentos acorde con las necesidades es “fundamental para lograr una buena nutrición. Una dieta equilibrada combinada con ejercicio físico es fundamental para gozar de buena salud”, ha concluido.

20
Ago, 2018

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La escasez de recursos sociosanitarios para atender a mayores y dependientes provoca un gasto de 884,8 millones

La sanidad privada se ofrece como “aliado imprescindible del sistema sanitario público” para afrontar la creciente demanda MADRID, 20 (EUROPA PRESS) La escasez de recursos sociosanitarios para atender a mayores y dependientes provoca un gasto estimado de 884,8 millones de euros, equivalentes a 4.300 camas de hospitalización, además de ineficiencias asistenciales derivadas del alargamiento de la estancia de estos usuarios en hospitales de agudos, según destaca un informe de la Fundación IDIS en colaboración con la Fundación Edad&Vida. De hecho, los datos de varios estudios económicos establecen que para ofrecer una cobertura universal en condiciones de equidad a los segmentos de edad más avanzados de la población será necesario al menos doblar el gasto sanitario, lo cual plantea el reto de generar nuevas estructuras o reconvertir eficazmente los servicios ya existentes. Las conclusiones del informe ‘El reto de los cuidados sociosanitarios intermedios, mapa de recursos y propuestas’ auguran un futuro marcado por la necesidad de prestar servicios sanitarios adecuados a un perfil de paciente cada vez más mayor, con una dependencia y cronicidad crecientes, e insisten en responder a esta demanda con iniciativas que contribuyan a crear un entorno sociosanitario integrado, solvente y sostenible. CUATRO AMBITOS DE ATENCION SOCIOSANITARIA Tal y como indica este informe, la atención sociosanitaria no implica tan solo al proceso de envejecimiento, aunque en buena parte de las ocasiones los cuidados y la atención sociosanitaria están íntimamente ligados a este proceso. Una estrategia en este contexto debe contemplar cuatro ámbitos diferenciados, aunque no excluyentes, personas con pérdida de la autonomía, personas con enfermedades crónicas, personas con necesidades de cuidados intermedios post-hospitalarios y personas con necesidades de atención en salud mental. Según el informe, España tiene aún un largo recorrido por delante si quiere situarse al nivel de los países de su entorno respecto al tejido de los cuidados sociosanitarios intermedios, un concepto que engloba las prestaciones y actividades que requieren los pacientes en transición entre el hospital de agudos y su domicilio, caracterizadas fundamentalmente por una situación de dependencia médica y social. El documento muestra un panorama sanitario en el que el 45% de las altas médicas anuales se producen en pacientes mayores de 65 años, buena parte de los cuales serían claros beneficiarios de los cuidados sociosanitarios intermedios (recuperación del paciente de fracturas de cadera o de episodios cerebrovasculares son algunos ejemplos que podrían ser atendidos en un entorno de “cuidados intermedios”), en el que se ofrecen servicios de enfermería, rehabilitación y actos médicos de baja complejidad para ayudar al enfermo a recuperar su funcionalidad. La situación de nuestro país es claramente deficitaria, según el informe, en relación a otros países de nuestro entorno como Alemania, Suiza o Francia que ofrecen una cobertura en servicios sociosanitarios intermedios -basada en centros específicos, unidades residenciales debidamente acreditadas y una atención domiciliaria suficientemente formada y dotada- hasta siete veces mayor. Para hacer frente a las necesidades de los pacientes con cuidados sociosanitarios intermedios se precisarían unas 19.624 plazas adicionales en centros o 161.162 plazas de atención hospitalaria a domicilio, según las conclusiones del Informe de la Fundación IDIS. En este sentido, la inexistencia de los recursos sociosanitarios requeridos por este perfil de usuario está causando, según destaca el informe, además de ineficiencias asistenciales derivadas del alargamiento de la estancia de estos usuarios en hospitales de agudos, un gasto estimado de 884,8 millones de euros, equivalentes a 4.300 camas de hospitalización. También se detectan carencias derivadas de altas tempranas seguidas del posterior ingreso en centros residenciales privados o de la marcha al domicilio; entornos que en muchas ocasiones tampoco disponen de los recursos necesarios para ofrecer una buena rehabilitación del paciente. Además, el informe ha puesto de manifiesto claras desigualdades en la disponibilidad de recursos sociosanitarios intermedios entre las diferentes comunidades autónomas. Destacan las excepciones de Cataluña respecto a la oferta de camas sociosanitarias y la Comunidad Valenciana en relación a las plazas a domicilio. Por su parte, las comunidades con menor densidad de población se encuentran en una situación algo mejor en cuanto a plazas en centros residenciales. En cualquier caso, en nuestro país “hasta ahora la demanda se ha absorbido de forma bastante eficiente, pero la transformación de la realidad demográfica y social nos indica que estos mecanismos no podrán mantenerse durante mucho más tiempo. La alternativa más sensata, con mejor coste y mayores beneficios para los pacientes pasa, sin duda, por los cuidados sociosanitarios intermedios, ya sean ofrecidos en un centro específico, en centros residenciales debidamente acreditados o en el propio domicilio del paciente”, afirma Manuel Vilches, director general del IDIS. BENEFICIOS DE LOS SERVICIOS SOCIOSANITARIOS El informe revela que los servicios sociosanitarios intermedios mejoran la satisfacción del paciente que demanda una atención más integral, reducen el número de readmisiones hospitalarias y la utilización de otros servicios sanitarios (visitas y urgencias), además de aliviar la carga asistencial de los centros de hospitalización de agudos. Asimismo, estos servicios intermedios obtienen los mismos resultados en términos de mortalidad y recuperación funcional de los pacientes que los que se obtienen en centros de hospitalización de agudos. Todos estos datos instan a los expertos a reclamar una serie de medidas de implantación urgente para hacer posible el desarrollo de un sistema de cuidados intermedios al mismo nivel que los países de nuestro entorno, basado en centros específicos, unidades residenciales debidamente acreditadas y una atención domiciliaria suficientemente formada y dotada. Y, en este escenario, el sector sanitario privado se postula como “un aliado imprescindible del sistema sanitario público, para articular el conjunto de medidas necesarias y asumir el reto de manera exitosa”. Por ello, el director general de la Fundación IDIS afirma que es necesario establecer los cuidados sociosanitarios como una prioridad política, Manuel Vilches. Además, hay que desarrollar un sistema de acreditación de centros para asegurar la calidad de los servicios y apostar por un desarrollo normativo que defina el perfil del beneficiario, la cartera de servicios y las bases del modelo asistencial para asegurar la equidad asistencial. Por su parte, Luis Mayero, presidente de la Fundación IDIS apunta que “el sector privado, a través de su extensa red de centros y profesionales, asume actualmente buena parte de la presión social y asistencial que generan estas situaciones de dependencia y cronicidad, de manera que se encuentra perfectamente preparado para afrontar este nuevo reto, ya que en los últimos años ha sido especialmente patente su apuesta por la calidad, los resultados y la eficiencia”.

19
Ago, 2018

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Reino Unido propone regular los cigarrillos electrónicos o vaping para ayudar a los fumadores dejarlo

MADRID, 17 (REUTERS/EUROPA PRESS) Los políticos ingleses han propuesto hacer más flexible las leyes relacionadas con los cigarrillos electrónicos o ‘vaping’ cómo un método para dejar de fumar. En concreto, han señalado que se podría incluir los cigarrillos electrónicos como prescripción médica para ayudar a los fumadores a dejarlo, puesto que se estima que el ‘vaping’ es un 95 por ciento menos dañino que fumar cigarros convencionales, según ha expuesto el comité de ciencia y tecnología del Parlamento Británico, quienes ven “grandes beneficios de salud”. Los parlamentaristas se han basado en un estudio, realizado por distintos investigadores de la Universidad de Birmingham, en Reino Unido, donde se demostró que encontró que el vapor estos cigarros puede causar cambios adversos en las células pulmonares. Pero los políticos llegaron a la conclusión de que el balance claramente favorecía el ‘vaping’ ante el tabaco e instaba a una mayor indulgencia regulatoria para permitir la publicidad de los beneficios relativos de los cigarrillos electrónicos. “Las preocupaciones de que los cigarrillos electrónicos podrían ser una puerta de entrada al tabaquismo convencional, incluso para los jóvenes no fumadores, no se han materializado. Si se usan correctamente, los cigarrillos electrónicos podrían ser un arma clave en el NHS (Servicio Nacional de Salud) para dejar de fumar en el arsenal”, ha declarado el presidente del comité, Norman Lamb. Por último, la organización ‘Acción sobre el Tabaquismo y la Salud’ ha acogido con satisfacción los hallazgos del comité y dijo que permitir que los cigarillos electrónicos sean recetados por los médicos podría ser particularmente importante para las personas con ingresos bajos y aquellos con altos niveles de adicción.

19
Ago, 2018

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AEMPS ordena retirar nuevos lotes de fármacos que contienen valsartán al detectar una posible impureza carcinogénica

Desde el comienzo de la alerta, son ya 17 las farmacéuticas y laboratorios afectados MADRID, 17 (EUROPA PRESS) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, ha ordenado la retirada del mercado de nuevos lotes de fármacos que contienen el principio activo valsartán, fabricado por Zhejing Huahai Pharmaceutical, tras detectarse en el mismo la presencia de n-nitrosodimetilamina (NDMA), una posible impureza carcinogénica. Valsartán es un principio activo antagonista del receptor de la angiotensina-II que se utiliza para tratar la hipertensión arterial y que se encuentra disponible sólo o en combinación con otros principios activos. Según informaba la AEMPS en la primera retirada, que se realizó el pasado mes de julio, la impureza se ha generado como consecuencia de un cambio en el proceso de fabricación de valsartán autorizado por la Dirección Europea de la Calidad de los Medicamentos (EDQM, por sus siglas en inglés) del Consejo de Europa. La alerta afecta a múltiples países a nivel europeo y mundial y, en el caso de España, afecta a varias presentaciones de medicamentos que incluyen valsartán producido por ese fabricante y que ha sido distribuido en numerosos países. En España, tras recibir la correspondiente investigación se ha procedido a ordenar la retirada de los medicamentos afectados. En estos momentos las autoridades europeas de medicamentos están trabajando con Zhejiang Huahai para resolver esta situación tan rápido como sea posible, evaluando asimismo el posible riesgo asociado. Mientras tanto, en aplicación del principio de precaución, la AEMPS ha ordenado la retirada de todos los medicamentos fabricados con valsartán procedente de dicha compañía. En esta ocasión informa que se han detectado niveles bajos de la impureza NDMA en algunos lotes del principio activo valsartán, fabricados por dos compañías distintas a la comunicada el pasado mes de julio, la compañía china Zhejiang Tianyu Pharmaceutical, que sí es el laboratorio fabricante del principio activo de las presentaciones retiradas este viernes. Concretamente, se ordena la retirada de varios lotes de varias presentaciones de valsartán de Laboratorios Pensa Pharma y de Laboratorios Cinfa. En total, son ya 17 las farmacéuticas y laboratorios afectados: Almus Farmaceutica, Aurovitas Spain, Kern Pharma, Laboratorios Alter, Laboratorios Combix, Laboratorios Cinfa, Laboratorios Normon, Laboratorios Ranbaxy, Laboratorios Stada, Pensa Pharma, Qualigen, Ratiopharm España, Sandoz Farmaceutical, Stada Genericos, Tarbis Farma, Tecnimede España Industria Farmacéutica y Tedec-Meiji Farma. En esta nueva alerta, la AEMPS ha ordenado, en aplicación del principio de precaución, la retirada del mercado de todas las unidades distribuidas de los lotes afectados y devolución al laboratorio por los cauces habituales. Mientras, la Agencia Europea de Medicamentos informaba el pasado 5 de agosto de que está llevando a cabo una revisión de los posibles efectos para la salud de los pacientes que hayan tomado los medicamentos con valsartán con la impureza NDMA. RECOMENDACIONES DE LA AEMPS Asimismo, ha recomendado a los pacientes que no interrumpan el tratamiento y acudan a su médico para la sustitución del medicamento que están tomando por otro con la misma composición que no esté afectado por este defecto de calidad; y a los médicos revisar los tratamientos en curso y en el caso de tener pacientes en terapia con alguna de las presentaciones afectadassustituirla por otro medicamento con la misma composición que no esté afectado. A los farmacéuticos, la AEMPS les ha aconsejado que, ante una prescripción de una de las presentaciones afectadas, cuando un paciente acuda con un envase de valsartán, en la farmacia se comprobará si el medicamento forma parte de los lotes afectados así como la prescripción del Sistema Nacional de Salud y será sustituido sin coste para el paciente.

19
Ago, 2018

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Un test para detectar la diabetes puede ayudar a identificar signos de diabetes gestacional en el primer trimestre

MADRID, 17 (EUROPA PRESS) El test que analiza la hemoglobina glicosilada o HbA1c, utilizado comúnmente para diagnosticar la diabetes tipo 2, puede identificar señales de diabetes gestacional en el primer trimestre del embarazo, según ha concluido un estudio del NIH/Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (Estados Unidos), publicado en ‘Scientific Reports’. La diabetes gestacional incrementa el riesgo de la madre de tener hipertensión arterial durante el embarazo, lo que aumenta las posibilidades de sufrir una cesárea y el riesgo de una enfermedad cardiovascular o diabetes tipo 2 a lo largo de la vida. Para realizar el trabajo, los investigadores analizaron los datos del ‘NICHD Fetal Growth Study’, un estudio que reclutó a más de 2.000 mujeres con embarazos de bajo riesgo procedentes de 12 clínicas estadounidenses entre 2009 y 2013. Compararon los resultados del test de HbA1c de 107 mujeres que luego desarrollaron diabetes gestacional con los resultados de 214 que no la desarrollaron. La mayoría de las mujeres se hacen test en cuatro intervalos durante el embarazo: temprano, de 8 a 13 semanas; a la mitad, durante las semanas de la 16 a la 22 y de la 24 a la 29; y al final, entre las semanas 34 y 37. La prueba se aproxima a los niveles promedio de glucosa en sangre de los últimos dos o tres meses antes de realizarlo, según la cantidad de glucosa que se haya acumulado en la superficie de los glóbulos rojos. Las mujeres que tuvieron diabetes gestacional registraron niveles altos de HbA1c, un promedio de 5,3 por ciento, mientras que las que no padecieron la afección tenían un nivel de HbA1c de un promedio del 5,1 por ciento. Cada 1 por ciento que supera el nivel de 5,1 en HbA1c durante las primeras semanas del embarazo se asocia a un 22 por ciento más de posibilidades de sufrir diabetes gestacional. En el trabajo, a la mitad del embarazo, los niveles de HbA1c descendieron en ambos grupos, pero volvieron a incrementarse en el tercer trimestre, lo que concuerda con la disminución de la sensibilidad a la insulina que a menudo ocurre durante este período. “Los resultados sugieren que el test de HbA1C puede ayudar a las mujeres a identificar si tienen riesgo de tener diabetes gestacional en las primeras semanas del embarazo, cuando un cambio en el estilo de vida puede ser efectivo para reducir ese riesgo”, ha indicado el líder del estudio, el doctor Cuilin Zhang.

19
Ago, 2018

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Un estudio revela que el ácido retinoico puede mejorar la respuesta inmune contra el melanoma

MADRID, 17 (EUROPA PRESS) Añadir ácido retinoico a las células supresoras derivadas de mieloides, las mayores defensas de un melanoma porque desactivan el sistema inmune, puede llevar a un mejor rendimiento del mismo dirigido hacia el cáncer, según ha revelado un estudio de la Universidad de Colorado (Estados Unidos), publicado en la revista ‘International Immunopharmacology’. En alguien sano, las células maduran rápidamente y ayudan a la función inmune, pero un cáncer como el melanoma las alienta a permanecer inmaduras y esta población inmadura desactiva el sistema inmune. Además, “un melanoma induce a las células supresoras derivadas de mieloides a estar alrededor de su microambiente”, ha indicado el oncólogo de la UCHealth de la Universidad de Colorado, el doctor Martin McCarter. “Cuando las identificamos, pensamos que si las volvíamos disfuncionales, podría mejorar la respuesta inmune”, ha continuado el investigador. El ácido retinoico de tipo ATRA es la respuesta, ya que puede forzar a las células supresoras a mejorar, cambiando su función de supresión inmune al apoyo inmune. “Queríamos establecer un tratamiento estandarizado y añadir ATRA”, ha indicado McCarter. Hasta el momento, el tratamiento estándar incluía ipilimumab, un inhibidor dirigido a la proteína CTLA-4, que ayuda a liberar los frenos del sistema inmune para que pueda atacar al cáncer. El estudio incluyó a 10 pacientes. La mitad de ellos recibió únicamente ipilimumab y a la otra mitad se le añadió ATRA. Los investigadores querían demostrar, por un lado, que el número de células supresoras disminuía en los pacientes tratados con ATRA. Por otro, que se activaban las células T CD8, lo que significa que la respuesta inmune crecía. Además, “utilizar ATRA es una combinación segura, porque no aumenta los efectos tóxicos”. A mitad del estudio dejó de usarse ipilimumab y los investigadores comenzaron a usar medicamentos como pembrolizumab y nivolumab, un nuevo enfoque que les ha permitido añadir pacientes adultos con un melanoma en estadio III o IV a la investigación. Esperan los resultados de la investigación actual con pembrolizumab y ATRA para finales de 2019.

19
Ago, 2018

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Un tratamiento correcto y no fumar pueden reducir el riesgo cardiovascular producido por la diabetes tipo 2

MADRID, 17 (EUROPA PRESS) Un tratamiento adecuado y no fumar pueden reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular asociado a la diabetes tipo 2 y, en algunos casos, incluso eliminarlo, según ha concluido un estudio de la Universidad de Gothenburg (Suecia), publicado en ‘The New England Journal of Medicine’. Los principales factores que intervienen en la posibilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular en un diabético son la presión arterial; una glucosa alta sostenida a largo plazo, el principal para sufrir un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular; tener grasa y sustancias similares a la grasa en la sangre, la función renal y fumar, el más importante al hablar de la muerte prematura. La clave del estudio es que todos estos factores pueden controlarse con medicación y con no tener el hábito de fumar. “Optimizando estos cinco factores de riesgo, y todos son influenciables, puede recorrerse un largo camino. Hemos demostrado que los riesgos se pueden reducir considerablemente y, en algunos casos, incluso se pueden eliminar”, ha indicado el autor del trabajo, el doctor Aidin Rawshani. Para realizar el trabajo se ha utilizado la base de datos del Registro Nacional de Diabetes de Suecia, con aproximadamente 300.000 pacientes con diabetes tipo 2 diagnosticados en el período 1998-2014. Se han comparado con un máximo de cinco sujetos emparejados por género y edad extraídos de la población general. En cuanto a los resultados, mostraron que hay individuos con diabetes tipo 2 que no tienen más del 10 por ciento de riesgo elevado de muerte prematura, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en comparación con la población general. El riesgo de insuficiencia cardíaca en este grupo es un 45 por ciento más alto que en el grupo de control. En el otro espectro, el trabajo ha hallado personas con diabetes tipo 2 que tienen diez veces más riesgo de ataque al corazón, fallo cardíaco o accidente cerebrosvascular y cinco veces más riesgo de muerte prematura comparada con el grupo de control. “El estudio también muestra que el riesgo de complicaciones, especialmente de fallo cardíaco, es más grande en aquellos pacientes que tienen menos de 55 años, lo que hace importante controlar y tratar los factores de riesgo en un joven con diabetes tipo 2”, ha concluido el doctor Rawshani.

19
Ago, 2018

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Comer champiñones ayuda a regular la glucosa en el hígado, según un estudio en ratones

MADRID, 17 (EUROPA PRESS) Comer champiñones puede crear cambios en la comunidad microbiana en el intestino ayudando a mejorar la regulación de la glucosa en el hígado, lo que podría ayudar a el diagnóstico temprano y nuevos tratamiento de la diabetes, según un estudio realizado en un modelo animal por los investigadores de la Universidad Estatal de Pensilvania, en EE.UU. “Administrar mejor la glucosa tiene implicaciones para la diabetes, así como para otras enfermedades metabólicas”, ha declarado Margherita T. Cantorna, profesora de Inmunología Molecular en la Facultad de Ciencias Agrícolas de la Universidad Estatal de Pensilvania, del campus de University Park. En el estudio, los investigadores mostraron que alimentar con champiñones a ratones provocó un cambio en la composición de los microbios intestinales – microbiota – para producir más ácidos grasos de cadena corta, ha explicado Cantorna. Asimismo, alimentaron a los ratones con un tamaño de porción diaria de los hongos. Para los humanos, un tamaño de porción diaria sería de aproximadamente 3 onzas. “Puedes comparar los ratones con la microbiota con los ratones libres de gérmenes para tener una idea de las contribuciones de la microbiota; hubo grandes diferencias en los tipos de metabolitos que encontramos en el tracto gastrointestinal, así como en el hígado y el suero, de los animales alimentados con hongos que tenían microbiota que los que no lo hicieron”, ha especificado la profesora. Según los investigadores, consumir los hongos puede desencadenar una reacción en cadena entre las bacterias intestinales, expandiendo la población de Prevotella, una bacteria que produce propionato y succinato, dijo Cantorna. Estos ácidos pueden cambiar la expresión de los genes que son clave para la ruta entre el cerebro y el intestino que ayuda a controlar la producción de glucosa o la gluconeogénesis.

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