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Experto señala que la terapia génica podría ser más eficaz en embriones que en personas adultas

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) La terapia génica basada en CRISPR, edición de genes, sería más eficaz en el tratamiento de embriones que en el de personas adultas, al carecer aquellos de mecanismos de defensa frente a los cambios en su ADN, según ha explicado el doctor Jan Tesarik, de la Clínica MAR&Gen, y uno de los impulsores de esta tendencia. “Una realidad que supone un paso más en el objetivo de tratar al embrión como a un paciente, realizando una terapia adecuada de las patologías diagnosticadas para permitir su futuro desarrollo en un niño sano”, señala Tesarik. Tal y como explica el especialista, en el último número de la revista ‘Nature Medicine’ un grupo de investigadores suecos y finlandeses han identificado un nuevo factor de riesgo asociado a la utilización de la técnica CRISPR. De acuerdo con las conclusiones de este estudio, las células somáticas de organismos adultos poseen mecanismos capaces de detectar cambios ocurridos en su ADN y activar su propia autodestrucción. “Se trata de mecanismos importantes para la eliminación temprana de células cancerosas. Sin embargo, estos mecanismos reaccionan contra todo tipo de modificaciones del ADN, incluyendo las realizadas con fines terapéuticos. Por este motivo, la terapia génica basada en CRISPR funciona sobre todo en células que son a priori defectuosas en los mecanismos implicados en la transformación cancerosa”, argumenta el doctor. A esto, Tesarik añade que, según un informe que se publicará próximamente y realizado por científicos de la Universidad de Granada y de la Clínica MAR&Gen de la misma ciudad, y liderado por él mismo, este tipo de riesgo es “improbable” en el caso de la aplicación de la técnica CRISPR en embriones humanos durante su desarrollo preimplantacional. “Los embriones en estos estadios no han activado todavía los mecanismos de protección contra las modificaciones de su ADN que actúan en células somáticas adultas. La ausencia de estos mecanismos explica la facilidad con la que la técnica CRISPR corrige anomalías genéticas en estos estadios tempranos de la embriogénesis humana”, justifica Tesarik. Además, este equipo ha concluido que la ausencia de competición entre la acción de la técnica CRISPR y las defensas celulares excluye el riesgo de que la intervención terapéutica realizada por CRISPR favorezca la supervivencia de las células con las defensas defectuosas y, por lo tanto, “más propensas” a convertirse posteriormente en células cancerosas. En su estado actual, el investigador reconoce que la técnica CRISPR puede causar “daños colaterales” a varios genes diferentes del gen diana, lo que “exige seguir investigando para optimizar su precisión y limitar efectos secundarios indeseables”. “Persisten múltiples cuestiones relacionadas con posibles efectos secundarios de la edición genómica de los embriones humanos mediante la técnica CRISPR, y aún queda mucho trabajo por hacer antes de la aplicación clínica de esta técnica”, ha coincidido. Para Tesarik, sin embargo, resulta “muy alentador” saber que se puede excluir uno de los riesgos importantes que la técnica CRISPR puede provocar en células adultas. “Las técnicas diagnósticas utilizadas actualmente son capaces, con más o menos precisión, de detectar enfermedades genéticas en embriones creados in vitro, antes de su trasferencia en el útero de la madre. Lo que falta es la disponibilidad de técnicas eficaces y seguras para curar las enfermedades diagnosticadas y transferir los embriones después de la intervención terapéutica, en lugar de destruirlos. Nuestra meta es llegar a poder tratar al embrión como a un paciente y permitir su futuro desarrollo en un niño sano”, ha concluido.

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En los últimos 30 años ha aumentado “considerablemente” la vida útil de los riñones trasplantados

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) En los últimos 30 años ha aumentado “considerablemente” la vida útil de los riñones trasplantados, según han evidenciado científicos del KU Leyven (Bélgica) y cuya investigación ha sido publicada en la revista ‘Kidney International’. Concretamente, entre 1986 y 1995 el 75 por ciento de los riñones trasplantados todavía funcionaba cinco años después del trasplante, porcentaje que aumentó hasta el 84 por ciento entre los años 2006 y 2015, si bien en la actualidad se mantiene estabilizado. La vida útil de un riñón trasplantado se sitúa en los 15 o 20 años de media. Cuando el riñón deja de funcionar el paciente vuelve a la lista de espera para obtener uno nuevo, si bien los riesgos son mayores y la posibilidad de encontrar un donante es “más difícil”. De hecho, en la práctica habitual los pacientes que están en esta situación tienen que someterse a un tratamiento de diálisis por un tiempo prolongado o, incluso, durante toda su vida. Para poder evitar esto, los expertos han destacado la necesidad de dar prioridad a extender la vida útil de los riñones trasplantados. “Los datos de más de 100.000 receptores de riñones trasplantados en Europa desde 1986 hasta 2016 muestran que hemos progresado considerablemente en los últimos treinta años. Entre 1986 y 1995, el 87 por ciento de los riñones trasplantados aún funcionaba un año después del trasplante, y a los cinco años todavía era el 75 por ciento. Entre 2006 y 2015, este número aumentó al 92 por ciento un año después del trasplante y al 84 por ciento cinco años después”, han señalado los expertos. En contra de las expectativas, el estancamiento no tiene nada que ver con el perfil cambiante de donantes y receptores, en cualquier caso. A juicio de los expertos, la explicación se puede encontrar en la forma en que se trata a los pacientes. “El medicamento utilizado actualmente para evitar que un riñón sea rechazado por el sistema inmunitario del receptor se remonta a los años noventa del siglo pasado. Nuestro conocimiento científico ha aumentado en los últimos 15 años, pero esto no ha resultado en mejores medicamentos. Esto significa que hay una clara necesidad de innovación cuando se trata de trasplantes de riñón”, han zanjado.

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H. La Luz, en un ensayo internacional para testar la mejor terapia anticoagulante en fibrilación auricular

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) El servicio de Cardiología Clínica e Intervencionista del Hospital La Luz, dirigido por el doctor Roberto Martín Reyes, ha sido seleccionado para participar en un ensayo clínico internacional que trata de testar la mejor terapia anticoagulante en pacientes que presentan fibrilación auricular y son subsidiarios del implante de una válvula percutánea (TAVI). El procedimiento de sustitución valvular aórtica transcateter (TAVI), es una alternativa a la cirugía cardiaca convencional, el tiempo de recuperación del paciente es mucho más corto y ha demostrado elevadas tasas de supervivencia.

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El 73% de los españoles no ha acudido nunca a una consulta de medicina alternativa, según una encuesta de Ipsos

Dos de cada diez mujeres españolas no ha visitado nunca un ginecólogo MADRID, 24 (EUROPA PRESS) El 73 por ciento de los españoles no ha visitado en ninguna ocasión una consulta de ‘expertos’ en medicina alternativa, una cifra 13 puntos por encima de la media a nivel mundial, según se desprende de la última encuesta de Ipsos Global Advisor llevada a cabo en 27 países, que analiza los aspectos más importantes relacionados con la salud a nivel global. De esta forma, siempre según los datos de Ipsos, España se sitúa como el tercer país que menos acude a conocer la opinión de estos ‘especialistas’ en acupuntura u osteopatía, por detrás de Serbia (el 78% no ha acudido nunca) y Japón (81%). En el lado opuesto se sitúan China (21%), Arabia Saudí (38%), India (42%) y Perú (45%). Destacan los datos en Estados Unidos, donde el 10 por ciento asegura que va a estas consultas tres veces al año o más, una cifra idéntica a la de los chinos, pero sin embargo el 63 por ciento manifiesta que nunca ha visitado estas terapias de medicina alternativa. En relación a las fuentes de información en materia de salud, los españoles recurren en primer lugar a la opinión del experto (54 por ciento), seguido del farmacéutico (44%), y de familiares y amigos (31%). Solo el 26 por ciento dice acudir a buscadores ‘on line’ para solucionar sus dudas, mientras que la media a nivel mundial en este aspecto se sitúa en el 43 por ciento. VISITAS AL MEDICO Por lo general, la gran mayoría de los españoles (82 por ciento) afirma realizar al menos una visita al año a expertos de medicina general (Atención Primaria, médicos de Familia, Medicina Interna, etcétera), dato que sitúa a España en los primeros puestos del ranking mundial, sólo superados por belgas (89%) y polacos (83%). Respecto a otros especialistas, España está a la cola en visitas anuales a profesionales de la salud mental, ya que el 71 por ciento de los españoles dice no haber ido nunca a un psicólogo o psiquiatra. Tampoco los españoles son muy asiduos al dentista (el 58 por ciento va al menos una vez al año), al oculista (el 38 por ciento dice realizar al menos una visita anual) o al otorrinolaringólogo (el 14 por ciento contesta que va una vez al año). En la misma línea, dos de cada diez mujeres (19%) dice no haber ido nunca al ginecólogo, situando a las mujeres españolas en el puesto décimo tercero del ranking, por detrás de países como Rusia (con sólo un 6 por ciento que afirma no haber realizado ninguna visita al ginecólogo), Argentina (7%), Alemania (7%), Suecia (16%) o Italia (18%), y por delante de otros como Francia (21%), Bélgica (25%) o Gran Bretaña (62%). Sin embargo, 1 de cada 2 mujeres (51%) confirma que realiza una visita al ginecólogo al menos una vez al año, dato superior a la media mundial, situada en el 48 por ciento. En este aspecto, España se sitúa por delante de otros países europeos como Francia (48%), Italia (48%), Suecia (31%), o Gran Bretaña, donde sólo el 14% de la población femenina acude al ginecólogo al menos una vez al año. En en lado opuesto están países como Alemania, donde el 83 por ciento de las encuestadas afirma visitar a este tipo de especialista con periodicidad anual. EL CANCER, EL MAYOR ENEMIGO PARA LA SALUD A nivel global, el cáncer se consolida como el mayor enemigo para la salud, señalado por el 52 por ciento de la población mundial. En segundo lugar, se encuentra la obesidad, señalado por el 33 por ciento de los encuestados, y en tercer lugar, la salud mental (27%). En España, los tres problemas relacionados con la salud más preocupantes son el cáncer, la obesidad y el estrés. En cuanto al uso de la telemedicina y otros dispositivos electrónicos relacionados con la salud, en España solo el 2 por ciento de los encuestados dice haberla para tener contacto con el médico especialista sin la necesidad de tener que visitarlo personalmente, y que volverá a hacerlo, frente al 2 por ciento que la ha usado pero que no quiere volver a hacerlo. A pesar de este dato, hay un gran porcentaje de pacientes (38%) que se muestra favorable a probar la telemedicina, aunque este sistema cuenta también con el mismo porcentaje de detractores, con un 38% de los españoles que no quiere probar esta metodología. BUENA SALUD Y DIETA, PERO DE LOS MAS SEDENTARIOS El estudio internacional de IPSOS refleja que, por lo general, los españoles están en la media mundial en lo que se refiere a temas relacionados con la salud, buenos hábitos alimentarios y estilos de vida saludables. En concreto, casi 6 de cada 10 españoles (58%) señala gozar de buena salud, muy en línea tanto de la media mundial situada en el 56 por ciento, como de otros países europeos: Francia (60%), Gran Bretaña (59%), Alemania (57%) o Italia (57%). También ocupan los puestos intermedios en lo que se refiere a los buenos hábitos alimentarios, donde 1 de cada 2 (50%) españoles afirma seguir una dieta saludable, lejos de indios (68%) y chinos (65%), que lideran los primeros puestos del ranking mundial, y por debajo de estadounidenses (57%), británicos (55%) alemanes (52%) o franceses (52%). En aspectos relacionados con el descanso, 1 de cada 2 españoles (49%) dice cubrir bien sus necesidades de sueño, frente al 23 por ciento que señala no descansar lo suficiente. Sin embargo, los españoles ocupan el puesto 19 del ranking mundial en actividad física: sólo 1 de cada 3 (35%) señala llevar a cabo suficiente ejercicio en su día a día, muy por debajo de alemanes (54%), estadounidenses (47%), ingleses (45%) o belgas (44%). Este nivel de sedentarismo en España se ve también reflejado en el alto porcentaje de individuos que dice no realizar el suficiente ejercicio, una cifra que alcanza el 30 por ciento.

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Hallan una vía para explicar por qué algunos pacientes con cáncer desarrollan resistencia a nuevos fármacos

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) Un equipo de investigadores de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) ha identificado un complejo de proteínas que podría explicar por qué algunos pacientes con cáncer tratados con los nuevos medicamentos contra el cáncer, conocidos como inhibidores de PARP, desarrollan resistencia a su medicación. En el trabajo, publicado en la revista ‘Nature Cell Biology’, el equipo observó que muestra que ‘shieldin’, llamada así porque protege los extremos del ADN roto, regula la reparación del ADN y podría ser un marcador útil para identificar qué pacientes son es probable que responda mal a los inhibidores de PARP. El ADN en las células es susceptible al daño causado por factores externos como la luz solar o el tabaquismo, así como por factores internos, incluida la genética. Una forma de daño es cuando ambas hebras de la doble hélice de ADN se rompen, lo que puede llevar a la muerte celular. Por ello, las células tienen varios mecanismos de reparación para reparar el daño. El mecanismo más simple para reparar rupturas de ADN se conoce como “unión final no homóloga” (NHEJ) y consiste en unir las cadenas de ADN rotas, si bien es imperfecto y puede dar como resultado la eliminación de segmentos de ADN. En este sentido, el mecanismo de reparación más preciso es la “recombinación homóloga” (HR). Este mecanismo utiliza una copia del ADN como texto de referencia para completar los vacíos que faltan. Sin embargo, NHEJ y HR trabajan en competencia entre sí: si el saldo se inclina a favor de la FC, las células utilizarán este mecanismo para reparar el daño del ADN. Entre las proteínas involucradas en HR está BRCA, si bien algunas personas tienen una mutación del BRCA1 mala, lo que las hace más susceptibles al cáncer. Las células normales en estas personas tienen una copia “mala” del gen BRCA1, pero aún tienen una copia “buena”, lo que significa que aún pueden llevar a cabo la RH y, por lo tanto, aún pueden llevar a cabo una reparación vital del ADN. No obstante, estas células cancerosas han perdido la buena copia de BRCA1 y ya no pueden llevar a cabo la recombinación homóloga. Ante este escenario, los investigadores explotaron previamente esta debilidad para desarrollar fármacos inhibidores de PARP, que causan una rotura de ADN de doble cadena que solo puede repararse por recombinación homóloga. Así, las células cancerosas BRCA1-negativas mueren mientras rodean a las células sanas para sobrevivir. Ahora bien, algunos pacientes que toman inhibidores de PARP desarrollan resistencia a los medicamentos y algunos ni siquiera responden desde el principio. Para entender por qué este debería ser el caso, los científicos utilizaron técnicas de edición de genes CRISPR-Cas 9 de última generación para examinar las células de cáncer de mama con la mutación BRCA1 e identificar qué genes conducen a la resistencia. Identificaron dos genes que producen un complejo de proteínas que ahora se conoce como ‘shieldin’. A partir de esto, pudieron demostrar que ‘shieldin’ desempeña un papel importante en NHEJ porque se une al sitio de los filamentos rotos del ADN. “Es este complejo el que parece ser la clave para los pacientes que responden a los inhibidores de PARP. El acto de equilibrio entre NHEJ y HR debería significar que las células de las personas con la mutación BRCA1 no pueden realizar recombinación homóloga, por lo tanto, los inhibidores de PARP pueden matar a las células. Pero cuando se agotan los niveles de ‘shieldin’, que pueden surgir de mutaciones espontáneas en células tumorales, el equilibrio cambia y las células tumorales del paciente recuperan la capacidad de realizar recombinación homóloga y, por lo tanto, los inhibidores de PARP ya no son efectivos”, han argumentado los expertos. Para confirmar sus resultados, los investigadores tomaron biopsias de cáncer de mama de pacientes con la mutación BRCA1 y los trasplantaron a ratones, observando que los ratones que tenían niveles bajos de ‘shieldin’ desde el principio no respondieron a los inhibidores de PARP, y que los ratones que desarrollaron resistencia a los medicamentos tenían tumores con niveles bajos de ‘shieldin’. También demostraron que la resistencia a los inhibidores de PARP puede provocar que las mismas células cancerosas desarrollen vulnerabilidades frente a tratamientos alternativos contra el cáncer, como la radioterapia o la quimioterapia basada en platino.

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Investigadores de la Fundación Jiménez Díaz encuentran una nueva causa de calcificación en el enfermo en diálisis

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (IIS-FJD), liderados por el doctor Ricardo Villa Bellosta, han encontrado una posible alternativa terapéutica para prevenir las calcificaciones vasculares típicamente asociadas al enfermo en diálisis. En concreto, los resultados de este estudio, que se publican este lunes en la revista ‘Scientific Reports’ de Nature, señalan a la fosfatasa alcalina como posible diana terapéutica para combatir las citadas calcificaciones vasculares. Tal y como explica el doctor Villa Bellosta, para llevar a cabo las funciones que las células desempeñan en el organismo, éstas necesitan alimentarse, por lo que, consecuentemente, también producen y liberan a la sangre sus desechos, los cuales son filtrados y eliminados a través de la orina gracias al riñón. Pero cuando el riñón deja de funcionar, las toxinas no pueden ser eliminadas, y esto genera un ‘envenenamiento’ del organismo que origina un envejecimiento acelerado. “Para un enfermo cuya función renal es inexistente, las únicas alternativas que le quedan son el trasplante renal o la diálisis”, apunta por su parte Daniel Azpiazu, primer autor del estudio. Emilio González-Parra, coautor del estudio, detalla que durante el proceso de diálisis se eliminan artificialmente en apenas cuatro horas de sesión las toxinas generadas por nuestras células, las cuales se han acumulado durante dos días (intervalo al cual se someten a diálisis los pacientes). Sin embargo, en condiciones normales, los riñones las eliminan constantemente a lo largo del día. “El acúmulo de estas toxinas durante largos periodos de tiempo produce alteraciones en el resto de funciones vitales, siendo una de las principales consecuencias la presencia de calcificaciones vasculares, cuyo estudio es motivo de investigación en nuestro grupo desde hace años”, señala Villa Bellosta. Para los investigadores, la ausencia de tratamientos eficaces para mejorar la calidad de vida de quienes se someten a diálisis se debe al “limitado conocimiento” que se tiene actualmente de los mecanismos responsables en estos pacientes, de la aceleración del envejecimiento en general, y de la presencia de calcificaciones vasculares en particular. En este escenario, y utilizando metodologías innovadoras, los investigadores del IIS-FJD han podido demostrar un aumento en la principal enzima relacionada con la calcificación vascular, lo que según el equipo de Villa Bellosta “abre una nueva puerta para mejorar la calidad de vida en los pacientes sometidos a diálisis”. “Al eliminar ciertas toxinas durante la sesión de diálisis, la fosfatasa alcalina trabaja más eficazmente debido a la perdida de las toxinas que bloquean su función. El aumento en la función de la fosfatasa alcalina está estrechamente relacionado con la presencia de calcificaciones vasculares, dado que dicha encima destruye los principales inhibidores de la calcificación vascular”, argumenta el investigador.

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Los enfermeros, “optimistas” tras su primera reunión con Montón, en la que se ha tratado sobre prescripción enfermera

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) El presidente del Consejo General de Enfermería, Florentino Pérez Raya, ha expresado su “optimismo” tras la primera reunión con la ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Carmen Montón, en la que se ha tratado entre otras cuestiones sobre prescripción enfermera, especialidades, farmacia comunitaria, ratios de profesionales y medicamentos peligrosos. A la reunión, celebrada en el Ministerio de Sanidad, ha asistido Florentino Pérez acompañado de una delegación del Consejo General de Enfermería (CGE) integrada por sus vicepresidentes Pilar Fernández, José Angel Rodríguez y Raquel Rodríguez Llanos. Por su parte, Montón ha estado acompañada del Secretario General de Sanidad y del director general Ordenación Territorial, Ricardo Campos y Rodrigo Gutiérrez, respectivamente. A la salida del encuentro, Florentino Pérez Raya ha valorado muy positivamente la reunión, que ha definido como “una primera toma de contacto” para empezar a trabajar juntos en beneficio de los ciudadanos. “En la reunión se han tratado temas como la prescripción enfermera, las especialidades de enfermería, la amenaza que supone para los pacientes y para la sanidad pública el movimiento autodenominado ‘farmacia comunitaria’, la escasez de enfermeras en algunas comunidades autónomas (ratios de profesionales muy bajos y desiguales, que provocan inequidad en función de dónde se viva) y la necesidad de garantizar la seguridad de los profesionales en el manejo de medicamentos peligrosos y el futuro registro de profesionales”. Pérez Raya ha propuesto a Carmen Montón un frente enfermero con los estamentos que componen la profesión enfermera. “En la actualidad, la profesión enfermera está más unida que nunca y hay que aprovechar esta unidad para trabajar juntos con el Ministerio y las Comunidades Autónomas y entre todos diseñar la hoja de ruta para conseguir una asistencia sanitaria y socio sanitaria que pueda dar respuesta adecuada a las necesidades de pacientes y ciudadanos”, ha señalado. SEGURIDAD A LA CAMPAÑA DE VACUNACION En lo que respecta a la prescripción enfermera, Florentino Pérez Raya se ha mostrado optimista al salir de la reunión “porque la ministra conoce a fondo la sanidad y es consciente del grave problema que estamos sufriendo en nuestra asistencia diaria. Está tan convencida, que no sólo opta por aprobar el actual proyecto de real decreto cuanto antes, también ha reiterado al Consejo General su propuesta de modificar la Ley del Medicamento e incluir a las enfermeras como prescriptoras dentro de su ámbito de competencias y en los mismos términos que el resto de profesionales. Una propuesta que comparte con la consejera de Sanidad de Baleares, Patricia Martínez y que, al Consejo General de Enfermería nos parece magnífica porque resolvería el problema de raíz”. En la actualidad este Decreto está siendo analizado por la Abogacía del Estado, de allí se enviará al Consejo de Estado y cuando éste haga su informe, finalmente se publicará en el BOE ‘lo antes posible'”. Igualmente, el presidente del CGE se ha mostrado “muy optimista” con las propuestas de Montón y ha recordado que una modificación de dicha Ley requiere unos plazos que afectarían de lleno a la labor asistencial que realizan de forma diaria los profesionales enfermeros, como en el caso de las vacunaciones de niños y adultos. “Por ello -ha añadido Pérez–, nuestra posición siempre ha sido que se publique el RD de prescripción enfermera y, por supuesto, también estamos totalmente a favor de modificar la Ley, así que proponemos ir trabajando en este sentido desde ya mismo. Sólo así se podría llevar a cabo la próxima campaña de vacunación con plenas garantías de seguridad para pacientes y profesionales, a la vez que se hace justicia a una profesión experta en los cuidados y con un futuro clave para dar respuesta a una sociedad marcada por la cronicidad y el envejecimiento de la población”. ESPECIALIDADES DE ENFERMERIA Respecto a las especialidades de enfermería, aprobadas desde 2005 en el Sistema Nacional de Salud, los representantes del CGE han pedido a Carmen Montón que el ministerio lidere un diálogo con las CC.AA. para impulsar de forma definitiva la creación de la categoría laboral de enfermera especialista y conseguir el pleno desarrollo de todas las especialidades de Enfermería. Además, han solicitado la convocatoria de la prueba de evaluación de la competencia para la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria y así dar una solución a las más de 40.000 enfermeras y enfermeros que están pendientes de poder acceder de forma excepcional a dicha especialidad. Asimismo, han analizado la actual situación del plan de estudios de la especialidad de Enfermería de Cuidados Médico Quirúrgicos, también pendiente de aprobación a pesar de que la Comisión Nacional de esta especialidad ha presentado varias propuestas que hasta el momento han caído en saco roto. En el encuentro, el Consejo General de Enfermería ha mostrado a la ministra de Sanidad su preocupación respecto al movimiento autodenominado “farmacia comunitaria” puesto en marcha desde varias entidades de representación de los farmacéuticos. Se trata de una privatización encubierta de determinados servicios sanitarios, que ya están incluidos en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y que históricamente han sido prestados por médicos y enfermeras con absoluta normalidad. “La ministra ha escuchado atentamente nuestros argumentos”, ha asegurado Pérez Raya “y esperamos que sea sensible a nuestras argumentaciones”. Desde el Consejo General de Enfermería han trasladado a Carmen Montón y a su equipo, su preocupación respecto al serio problema que supone las escasez de recursos humanos enfermeros. Así, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), España se sitúa en una de las ratios más bajas de enfermeras por cada médico (1,39), posición 162 de 192 países; y además somos el quinto país con menor número de enfermeras (ratio de 5,32 por cada 1.000 habitantes frente a la media europea de 8,52). Tal y como ha informado Florentino Pérez Raya, “hemos propuesto al Ministerio llevar a cabo un Libro Blanco de la Enfermería en España con la participación de todos los sectores implicados y donde analicemos, primero, cuál es la situación actual de las 300.000 enfermeras y enfermeros que prestan su asistencia en España; y segundo, establecer una hoja de ruta, definir cuál es el papel que deben asumir en un horizonte de 10-30 años para reforzar la calidad asistencial, la seguridad de los pacientes y el compromiso con el bienestar de la población”. Por su parte, Carmen Montón “se ha mostrado muy interesada en esta situación y coincide con nosotros en que hay que resolverla, por la seguridad de los pacientes”, ha señalado. Finalmente, se ha abordado el tema de los medicamentos peligrosos, es decir, aquello cuyo manejo y preparación supone un alto riesgo para los profesionales y muy especialmente para las enfermeras porque las encargadas de la preparación de medicación en los departamentos de farmacia y de administración de la misma en la planta hospitalaria y en hospital de día. El presidente del Consejo General de Enfermería, Florentino Pérez Raya, ha pedido a la Ministra que se involucre para garantizar a los profesionales sanitarios la mayor protección posible en la manipulación de medicamentos peligrosos, para ello, le ha propuesto la creación de un grupo de trabajo conformado por los representantes profesionales y los Ministerios de Sanidad y Trabajo para analizar conjuntamente la situación actual y buscar posibles soluciones a esta problemática. En este aspecto, Carmen Montón se ha mostrado también muy sensible y preocupada.

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Detectados más de 400 genes de resistencia a antibióticos en granjas europeas

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Una investigación internacional, en la que ha participado la Universidad Complutense de Madrid (UCM), ha identificado, utilizando herramientas genómicas, 407 genes de resistencia a antibióticos en los más de 9.000 animales analizados en 350 granjas de pollos y cerdos de nueve países de la Unión Europea. Para llevar a cabo este estudio, cuyos resultados se han publicado en la revista ‘Nature Microbiology’, los científicos han recorrido una veintena de granjas de cada país participante (Bélgica, Bulgaria, Alemania, Dinamarca, España, Francia, Italia, Holanda y Polonia) recogiendo muestras y, posteriormente, utlizando secuenciación masiva para generar más de 5.000 gigabases en secuencias de ADN. “Debido al tamaño del estudio, podemos considerar que los resultados obtenidos pueden representar el microbioma y resistoma en granjas de características similares en toda Europa”, destaca Bruno González Zorn, investigador de la Facultad de Veterinaria y del Centro de Vigilancia Sanitaria Veterinaria (VISAVET) de la UCM y autor del estudio. Una de las novedades del estudio es que se ha utilizado metagenómica para conocer no solo los genes de resistencia presentes en las bacterias que se pueden aislar, como se suele hacer, sino que se han detectado a partir de la secuenciación completa del ADN presente en el contenido intestinal. “Esto nos permite conocer los genes de resistencia a antibióticos que, potencialmente, podrían transmitirse, independientemente de la bacteria en la que se encuentren”, explica González Zorn para la Agencia SINC. Otro resultado relevante es la asociación entre el uso de antibióticos y la prevalencia de genes de resistencia, observándose una relación directa: variaciones aproximadamente del 30 por ciento en el uso de antibióticos reducen al 50 por ciento la abundancia de genes de resistencia, añade el veterinario. MAS HOMOGENEIDAD EN CERDOS El laboratorio español participa en el Consorcio Europeo que ha realizado el estudio, el proyecto EFFORT. “Actualmente, estamos liderando los aspectos relacionados con la capacidad de transmisión de estos genes de resistencia a antibióticos. La mayoría de ellos se encuentran en plataformas genéticas, llamadas plásmidos, que son las que permiten a estos genes pasar de una bacteria a otra. Conocer la diversidad con los plásmidos presentes en las granjas y su similitud con los que encontramos en el humano es clave para conocer la capacidad de los genes de resistencia para transmitirse a otros ecosistemas fuera de las granjas”, detalla el investigador de la UCM. De los centenares de genes identificados, los científicos observaron cómo se distribuyen de manera diferente entre ambas especies, si bien 33 fueron detectados en todas las granjas de cerdos y 49 en todas las de pollos. De todos estos, 24 fueron comunes en ambos animales. También es relevante la homogeneidad de los resultados obtenidos en las muestras de cerdos, donde en la mayoría de ellos se han encontrado genes de resistencia a tetraciclinas, macrólidos, betalactámicos y aminoglicósidos. Por el contrario, en las muestras de pollos los resultados obtenidos fueron muy heterogéneos encontrándose también genes de resistencia a los mismos antibióticos, pero en cantidades muy diferentes entre las muestras analizadas. “Todo esto indica que el resistoma en porcino y en aves de carne es sustancialmente diferente. Es decir que el microbioma de los cerdos presenta una combinación de genes de resistencia diferente a la combinación presente en el microbioma de los pollos”, indica el experto. El volumen de las granjas, países y muestras secuenciadas convierten este resultado, según el veterinario de la UCM, en una herramienta para que la industria y los veterinarios “optimicen y reduzcan el uso de los antibióticos en la lucha contra un problema que puede postularse en un futuro como la primera causa de muerte del mundo”. “En España ya hemos conseguido reducir un 82 por ciento la utilización de colistina en ganadería, y estos resultados apuntan que vamos en el camino correcto. La clave está en basar las medidas para controlar la resistencia en evidencia científica sólida, controlar y atajar el problema de la resistencia a antibióticos desde la perspectiva de salud pública”, concluye González Zorn.

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El humo de segunda mano causa miles de mortinatos en los países en desarrollo, según un estudio

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de York (Reino Unido) ha concluido que la exposición al humo de segunda mano en mujeres embarazadas produce al año miles de nacimientos de bebés ya fallecidos, también conocidos como mortinatos. Diferentes investigaciones habían confirmado que la exposición al humo de segunda mano durante el embarazo aumenta el riesgo de muerte fetal, malformaciones congénitas, bajo peso al nacer y enfermedades respiratorias. Sin embargo, hasta ahora no se conocía al completo el alcance de esat exposición. Tras analizar la cantidad de embarazos junto con los datos de exposición al tabaquismo en 30 países en desarrollo entre los años 2008 y 2013, los investigadores han concluido, por ejemplo, que más del 40 por ciento de todas las mujeres embarazadas en Pakistán están expuestas al humo de segunda mano, lo que causa aproximadamente 17.000 mortinatos en tan solo un año. Así, el análisis ha revelado que en Armenia, Indonesia, Jordania, Bangladesh y Nepal más del 50 por ciento de las mujeres embarazadas estaban expuestas al humo de segunda mano en su hogar. Los autores creen que esto llevó a más de 10.000 nacimientos de bebés muertos solo en Indonesia. En Pakistán, solo el 1 por ciento de los nacimientos muertos se atribuyen a las mujeres que fuman activamente durante el embarazo, pero para el humo secundario la cifra es del 7, en gran parte debido al alto número de mujeres embarazadas expuestas al humo del tabaco en el hogar. De hecho, en cinco de los 30 países, la exposición al humo de segunda mano en el hogar fue dos veces más común que el tabaquismo activo. El autor principal del estudio, el profesor Kamran Siddiqi, del Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad de York, ha señalado que este estudio revela “un gran problema, un problema que no se está abordando”. “Hemos demostrado por primera vez que el humo de segunda mano durante el embarazo es mucho más común que el tabaquismo activo en los países en desarrollo, lo que representa más nacimientos muertos que el tabaquismo activo. Proteger a las mujeres embarazadas de la exposición al humo de segunda mano debería ser una estrategia clave para mejorar la salud materna e infantil”, ha reclamado. El equipo de investigación reconoce que los resultados se basan en encuestas autoinformadas y podrían estar sujetos a cierta subestimación. También puntualizan que se necesita más trabajo para desarrollar intervenciones efectivas que reduzcan la exposición de los hogares al humo de segunda mano.

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El Colegio de Fisioterapeutas destina más de 6.000 euros para proyectos en Parkinson y enfermedades raras

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM) ha donado durante el primer semestre de 2018 un total de 6.610 euros para el desarrollo de proyectos socio-sanitarios destinados a mejorar la calidad de vida de las personas con parkinson y enfermedades raras, a través de aportaciones trimestrales del 0,7 por ciento de su presupuesto anual. En concreto, estas aportaciones, que el CPFCM lleva realizando desde 1998, han sido destinadas a la Asociación Parkinson Madrid (APM) y a la Asociación de Enfermedades Raras D’Genes, entidades sin ánimo de lucro dedicadas a mejorar la calidad de vida de los afectados y de sus familias para potenciar su desarrollo y autonomía. Así, el proyecto ‘Autocuidados para enfermos de párkinson: promoción y entrenamiento’ de la APM, que beneficiará a 250 personas, pretende promover su autocuidado focalizándose en la formación y entrenamiento de habilidades de los enfermos, para que puedan ser “lo más autónomos posible” en la realización de tareas cotidianas como la alimentación, la movilidad o el aseo personal. Esta asociación trabaja con personas afectadas por esta enfermedad y sus familiares desde hace 24 años, plazo en el que han formulado y ejecutado diversos proyectos que “han contribuido a proporcionar diferentes servicios de rehabilitación, atención psicológica y social, o a la creación de un centro de día para personas en situación de vulnerabilidad”, detalla el Colegio de Fisioterapeutas madrileños. Asimismo, las donaciones de este primer semestre también han sido destinadas a un proyecto de carácter socio sanitario de la Asociación de Enfermedades Raras D’Genes, que tiene como objetivo proveer de equipamiento rehabilitador y de mobiliario específico al Centro de Atención Multidisciplinar para personas y familias con X frágil y otras enfermedades raras Pilar Bernal en Murcia. A través de este proyecto, el CPFCM contribuye a la realización del diseño de una sala de fisioterapia equipada donde se ofrecerán los servicios de atención directa a los usuarios del centro. Además, se buscarán profesionales con el perfil y el conocimiento necesario para realizar el trabajo fisioterapéutico a las personas que sufren algún tipo de enfermedad poco frecuente.

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