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Los hombres sufren un mayor deterioro cognitivo y mueren antes que las mujeres tras una cirugía de cadera

MADRID, 8 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad de Maryland en Baltimore (Estados Unidos) han visto que tras una cirugía por fractura de cadera los hombres experimentan un mayor deterioro cognitivo que las mujeres, lo que incrementa también sus posibilidades de fallecer los seis meses posteriores. “Es importante saber que los hombres son más propensos a morir que las mujeres tras una fractura de cadera”, según ha reconocido Ann Gruber-Baldini, autora de este trabajo que publica la revista ‘Journal of the American Geriatrics Society’. Sobre todo porque, aunque los hombres de momento sólo representan el 25 por ciento de todas las fracturas de cadera, los casos están aumentando. El deterioro cognitivo observado estuvo relacionado sobre todo con situaciones de delirio o por una enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia, que también suele empeorar más en los hombres cuando ya la sufrían antes de romperse la cadera. En concreto, en su estudio vieron que hasta el 32 por ciento de los hombres que sufrían deterioro cognitivo era probable que acabaran falleciendo durante los seis meses siguientes a la operación, frente al 11 por ciento de los hombres que no tenían este problema y frente al 11 por ciento de las mujeres con deterioro cognitivo. En caso de no sufrirlo, la mortalidad a los seis meses era de apenas un 2 por ciento. “Estos hallazgos sugieren que los hombres con una discapacidad cognitiva son particularmente más vulnerables y necesitan una atención especial para mejorar su probabilidad de supervivencia”, según Gruber-Baldini. De hecho, esta experta cree que la función cognitiva es crítica para comprender y participar en los tratamientos médicos, por lo que a raíz de estos resultados habrá que investigar qué limitaciones causa entre hombres y mujeres para observar tales diferencias.

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“A partir de los 40 años casi el 45% de los partos se producen por técnicas de reproducción asistida”, según un experto

MADRID, 8 (EUROPA PRESS) El ginecólogo y jefe del Servicio de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Asistida del Hospital de Día Quirónsalud Donostia, Koldo Carbonero, afirma que “a partir de los 40 años casi el 45% de los partos se producen por técnicas de reproducción asistida”, de hecho señala que, actualmente, en el País Vasco, “el 15% de los embarazos se producen por tratamientos reproductivos”. “Los casos de embarazo por técnicas de reproducción asistida han ido aumentando por dos razones: la mayor tasa de parejas estériles actuales y la mayor efectividad de las técnicas, más rentabilidad por ciclo de tratamiento realizado”, añade Carbonero. Actualmente, las técnicas más usadas son FIV, fecundación ‘in vitro’, ICSI, microinyección intracitoplasmática de espermatozoides, debido al aumento del factor masculino como etiología de la esterilidad (mala calidad seminal), y la ovodonación debido a la edad de las mujeres que acuden a centros reproductivos, sobre todo a centros privados. Según explica, en la unidad del Hospital de Día Quirónsalud Donostia, la edad media de las mujeres en la primera consulta es de 39 años; asimismo, “cada vez más habitual la IAD, inseminación artificial con semen de donante, debido al incremento de mujeres solas y lesbianas que desean ser madres”. Respecto al porcentaje de éxito, Carbonero afirma que depende en general de la edad de la mujer. Así, entre los 35 y 37 años la FIV/ICSI tendría una tasa de embarazo media de un 40 por ciento, y las IAD de un 38 por ciento por ciclo; estas tasa van aumentando acumulativamente si vas repitiendo los intentos. Mientras, “la técnica más efectiva por ciclo es la ovodonación que llega a tener tasa de embarazo de un 65/68% por intento independientemente de la edad de la mujer”, explica Carbonero. Para que el tratamiento tenga mejores resultados, es importante llegar a un diagnóstico lo más exacto posible de la causa de esterilidad, lo que conlleva a realizar un estudio completo a la pareja y posterior evaluación del caso clínico y consejo reproductivo. “El consejo reproductivo es valorar las posibilidades de embarazo por vía natural y proponer alternativas con técnicas de reproducción asistida. Las técnicas de reproducción asistida se han ido simplificando mucho de cara a los pacientes, pero se han ido sofisticando y aumentando su complejidad a nivel de laboratorio”, afirma. En su opinión, a lo largo de estos 15 últimos años, se han eliminado prejuicios sobre este tipo de tratamientos y poco a poco las parejas con problemas reproductivos acuden antes a los centros reproductivos en busca de soluciones, “sin embargo se sabe que un 40-50% de parejas estériles todavía no consultan en su momento a especialistas en medicina reproductiva”, asegura. Por otro lado, en los últimos años está aumentando la demanda de mujeres que desean vitrificar sus óvulos. “La preservación de la fertilidad femenina tanto por causa oncológica como social, hoy en día es posible gracias a la posibilidad de vitrificar óvulos, congelación ultra rápida, y mantenerlos en el laboratorio sin perder calidad. Advertir a la población que cuanto más jóvenes sean mejor calidad y mayor cantidad de óvulos tendrán y eso se traduce en mejores resultados de cara a conseguir embarazos posteriores”, concluye.

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Encuentran un interruptor químico que puede disminuir los síntomas de la esquizofrenia

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad de Maryland han identificado en ratones que el ajuste de los niveles de un compuesto conocido como ácido cinurénico puede servir como interruptor para disminuir los efectos de un comportamiento similar a la esquizofrenia en humanos, según detallan en un trabajo publicado en la revista ‘Biological Psychiatry’. En los últimos años, los científicos han identificado el potencial del ácido cinurénico en esta enfermedad ya que los pacientes tienen niveles más elevados en el cerebro. Además, un metabolito del aminoácido triptófano conocido como KYNA disminuye el glutamato y, según han visto, sus niveles también son más bajos en estos pacientes. Los científicos han teorizado que esta reducción en la actividad del glutamato y, por lo tanto, los niveles más altos de KYNA observados en los pacientes, podrían estar relacionados con una serie de síntomas observados en la esquizofrenia, especialmente los problemas cognitivos. El estudio ha sido liderado por el profesor Robert Schwarcz, que en 1988 fue el primero en identificar la presencia del KYNA en el cerebro y que ha estudiado su papel en la esquizofrenia y otras enfermedades neuropsiquiátricas. En este trabajo ha colaborado estrechamente con científicos del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia), la Universidad de Leicester (Reino Unido) y KynuRex, una empresa de biotecnología con sede en San Francisco (Estados Unidos). “Este estudio proporciona un nuevo apoyo crucial para nuestra larga hipótesis, ya que explica cómo el sistema KYNA puede llegar a ser disfuncional en la esquizofrenia”, según este experto. Schwarcz y su equipo estudiaron ratones que tenían déficit de kynurenina 3-monooxygenasa (KMO), una enzima que es crucial para determinar los niveles de KYNA en el cerebro, de modo que a menor presencia mayores niveles de este metabolito. Curiosamente, los pacientes con esquizofrenia tienen niveles cerebrales inferiores a los normales de KMO, que pueden estar relacionados con niveles más bajos de glutamato. Los ratones con niveles más bajos de KMO mostraron alteraciones en la memoria contextual y pasaron menos tiempo que un grupo de control que interactuaba con un ratón desconocido en un entorno social. Los ratones de bajo KMO también mostraron mayor ansiedad-como el comportamiento cuando se pone en un laberinto y otros entornos desafiantes. Y dado que estos comportamientos son similares a los rasgos de comportamiento en los seres humanos con esquizofrenia, esto sugiere que KMO y KYNA pueden desempeñar un papel clave en la enfermedad. El nuevo descubrimiento también tiene implicaciones clínicas ya que, por sí solo, el aumento de glutamato a gran escala tiene efectos secundarios graves, incluyendo convulsiones y muerte de las células nerviosas.

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Los pediatras aconsejan comer otras variedades de pescado blanco como merluza o lenguado en lugar de panga

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) La Asociación Española de Pediatría (AEP) asegura que el consumo de panga es “seguro” pero recomienda comer en su lugar otras variedades de pescado blanco con mejor calidad nutricional como el lenguado o la merluza. El comité de Nutrición de esta sociedad científica sale así al paso de la supuesta peligrosidad de este pescado que ha llevado a más de 2.000 colegios de toda España a retirarlo de sus menús por la alarma social generada y la presión de asociaciones de padres. La supuesta peligrosidad de su ingesta reside principalmente en la creencia de que puede acumular más metales tóxicos o pesticidas que otros pescados, pero “ningún alimento que contenga pesticidas u otros productos que pudieran poner en riesgo la salud de los ciudadanos puede comercializarse”, según José Manuel Moreno Villares, coordinador de dicho comité. Además, este experto ha reconocido que la polémica “no es nueva” pero España dispone de otros pescados “más acordes” a su tradición gastronómica y “con unas características nutricionales mejores” que favorecen su consumo en lugar del de panga o tilapia. La AEP recuerda igualmente que el consumo de pescado blanco durante toda la edad pediátrica debe tener una periodicidad de tres a cuatro veces por semana mientras que el de pescados azules, como sardinas, salmón o atún, debe consumirse una vez a la semana, con raciones de menos de 50 gramos, en niños mayores de 3 años.

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Sanidad eleva a 66.777 los pacientes con hepatitis C que han superado la enfermedad en España desde 2015

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha elevado a 66.777 el número de pacientes con hepatitis C que han logrado superar la enfermedad en los últimos dos años tras la aprobación del Plan Estratégico Nacional que se aprobó en 2015, según los últimos datos presentados este martes por la titular de Sanidad, Dolors Montserrat, en el Senado. “Es otro caso de éxito de nuestro sistema sanitario”, ha destacado la ministra durante la sesión de control al Gobierno en la Cámara Alta, donde ha celebrado el “elevado” porcentaje de efectividad terapéutica conseguido con los nuevos medicamentos, de más de un 97 por ciento. Además, Montserrat ha recordado que la inversión durante los años 2015 y 2016 fue de 1.600 millones de euros a los que habrá que sumar los 200 millones previstos para este año. Por otro lado, la titular de Sanidad ha reiterado ante una pregunta del grupo socialista que no modificará el sistema de copago farmacéutico en función de la renta que su Gobierno modificó en 2012, que por primera vez obligaba a pagar a todos los pensionistas por sus medicinas. “No sé si no me entendió o no me escuchó. No lo vamos a hacer, no está en la agenda del Gobierno modificar el pago de los medicamentos. Por mucho que me pregunten no voy a cambiar de opinión”, según ha insistido la ministra ante el senador del PSOE José Martínez Olmos. Además, le ha invitado a construir desde el diálogo con el resto de partidos políticos un Pacto de Estado por la Sanidad “por el bien de los españoles”. El senador socialista ha defendido que los ciudadanos necesitan una “respuesta clara” que sirva para “despejar la alarma social” que provocó la ministra con sus declaraciones el mes pasado sobre el copago, y le ha pedido que admita que “cometió un error” al sugerir un cambio en este sistema. LAS CCAA Y LA FIJACION DE PRECIOS DE LOS MEDICAMENTOS Por otro lado, en otra respuesta parlamentaria la titular de Sanidad ha rechazado que se vaya a aumentar la participación de las comunidades autónomas en la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos como ha pedido la senadora del PNV Nerea Ahedo, que reclamaba un puesto fijo para País Vasco. “Hemos obtenido buenos resultados y tenemos más motivos para apostar por el modelo vigente”, ha reconocido Montserrat, recordando que fue el actual Gobierno el que en 2012 propuso que hubiera dos representantes autonómicos en dicho organismo, como una muestra de su “voluntad de diálogo permanente con las comunidades”. La senadora vasca ha reconocido que esta representación es insuficiente ya que hace que una comunidad sólo participe en dicha comisión durante seis meses cada cuatro años, cuando es un organismo clave en la financiación de medicamentos. “Estamos en el yo invito y tu pagas”, según Ahedo, que lamenta que este sistema conlleva un mayor riesgo para País Vasco y Navarra por su régimen específico.

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Expertos en salud de la mujer elaboran un consenso sobre los beneficios de la terapia hormonal sustitutiva

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Ante la necesidad de información fiable y contrastada sobre El uso de la terapia hormonal sustitutiva (THS), diversos expertos en salud de la mujer se reunirán para estudiar la adaptación en España del consenso mundial sobre esta terapia en el próximo Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer, SAMEM17. El encuentro, realizado por la Sociedad Internacional de Menopausia y apoyado por más de diez sociedades científicas, se celebra del 15 al 17 de febrero en la Real Casa de la Moneda de Madrid, y servirá para repasar las evidencias científicas de los beneficios de esta terapia. El objetivo es establecer una herramienta para que los ginecólogos puedan informar a las pacientes, “puesto que España es uno de los países donde menos se usan este tipo de tratamientos”. Según explica el director del Instituto Palacios y organizador de SAMEM17, el doctor Santiago Palacios, esta terapia “lleva muchos años en estudio por lo que sabemos que los beneficios de la misma superan a los riesgos en muchos casos”. “Por eso ha sido necesario un consenso que ayude tanto a profesionales como pacientes a tomar la decisión con información fiable y completa sobre la misma”, añade. Una revisión de estudios realizada en EEUU y publicada en el último número de la revista ‘Postgraduate Medicine’ concluye que la elección de la terapia hormonal debe ser individualizada, teniendo en cuenta el perfil riesgo/beneficio y la tolerabilidad de la terapia, así como las preferencias de la paciente. En palabras del doctor Palacios, “en la actualidad existen tres aspectos que marcan la decisión de quien debe tratarse con THS que son, en primer lugar, que toda paciente con síntomas vasomotores es candidata a recibirla”. En segundo lugar, que se debe individualizar cada caso y, por último, “que la paciente tras conocer los beneficios y riesgos, debe participar con el médico en la decisión”, explica el doctor Palacios. La THS resulta muy efectiva para tratar los síntomas de la menopausia “pues ha demostrado mejorías en los sofocos, alteraciones psicológicas y en otros síntomas generales propios de esta etapa”, subraya el doctor, quien explica que hay evidencias de que es eficaz también para la atrofia vaginal, común en el climaterio, así como en las alteraciones urinarias. Sin embargo, “a pesar de los beneficios todavía existe falta de información y un profundo rechazo a tomar hormonas por falsas creencias”, comenta. De hecho, un estudio coordinado por este especialista y publicado en Climateric afirma que la información es una de las variables más importantes que influyen en la elección del uso de THS.

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Estudiar los hábitos de sueño durante 21 días puede ayudar a mejorar el descanso

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Estudiar los hábitos de sueño durante 21 días puede ayudar a mejorar el descanso, ya que es el tiempo que necesita el cerebro para incorporar o modificar un hábito, según han informados expertos del Grupo Lo Monaco. Y es que, según la Organización Mundial de la Salud un 40 por ciento de la población no descansa bien, y según la Sociedad Española de Neurología entre el 20 por ciento y 48 por ciento tienen problemas a la hora de conciliar el sueño. Además, las personas pasan durmiendo una media de 200.000 horas a lo largo de la vida, y la calidad del sueño repercute directamente en la salud y el bienestar. Por ello, y para analizar el sueño y poder así tomar medidas al respecto para mejorarlo, existen técnicas complejas como el polisomnograma (PSG) u otras menos costosas y autoinformadas como el Diario de Sueño, que permiten una evaluación de las características más importantes del sueño. Asimismo, aplicando la teoría a los hábitos del sueño y con el objetivo de mejorar el mismo para no sufrir los efectos adversos de un descanso insuficiente o de mala calidad, los expertos de la Cátedra de Investigación del Sueño de la UGR-Grupo Lo Monaco han recomendado realizar un análisis primario a través del Diario de Sueño. En concreto, el documento recopila factores como el dormir solo o acompañado, las horas de acostarse y despertarse, o cuántas veces y durante cuánto tiempo se ha desvelado durante la noche o la firmeza del colchón. La compilación de estos datos durante tres semanas, junto a la masa corporal, altura o posibles dolencias es fundamental a la hora de elegir el colchón, factor clave de nuestro descanso. En consecuencia a la valoración de estos estudios, el Grupo Lo Monaco ha lanzado ’21 noches’, una iniciativa que da la posibilidad de probar el colchón elegido durante 21 días en casa, pudiendo así compaginarlo con los hábitos de sueño y concluir tras ese periodo si efectivamente el colchón ha contribuido a la calidad del descanso del usuario.

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Beber abundante agua y no poner los pies en la calefacción, consejos para que los pies no se resientan en invierno

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Beber abundante agua, no poner los pies en la calefacción y usar calcetines térmicos son algunos de los consejos aportados por los profesionales del Colegio Oficial de Podólogos del País Vasco para evitar que los pies se resientan durante el invierno. Y es que, el frío produce una vasoconstricción de los capilares, es decir, los pequeños vasos por los que fluye la sangre se cierran, muchos de los cuales se encuentra en los pies. En este sentido, y al ser la parte más alejada del corazón, los pies no reciben el mismo aporte de sangre que otras partes del cuerpo, por lo que tienen un mayor riesgo de dañarse durante las bajas temperaturas. Por ello, y con el fin de que no se resientan, los expertos han subrayado la importancia de utilizar calzado que no comprima en exceso los pies porque, en este caso, las venas no se rellena de sangre y se pierde calor; evitar los cambios de temperatura para prevenir la aparición de sabañones (un tipo de inflamación que hace que la piel se enrojezca y se hinche); y mantenerlos siempre secos. Asimismo, es importante realizar ejercicio físico porque favorece la microcicurlación y evita la pérdida de calor corporal; masajear los pies; no fumar en exceso; usar las ‘katiuskas’ sólo cuando llueva; y descalzarse al llegar a casa para dejar que la piel respire.

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Investigadores españoles iniciarán este año un estudio con células madre para tratar la piel de mariposa

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Diferentes centros de investigación españoles tienen previsto iniciar este año un ensayo clínico basado en la administración sistémica por inyección intravenosa de células madre mesenquimales alogénicas haploidénticas derivadas de medula ósea como tratamiento para la epidermolisis bullosa distrófica recesiva, una variante de la llamada enfermedad piel de mariposa. En el ensayo participarán el Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT), la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M), el Hospital Universitario La Paz de Madrid y el Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, y está cofinanciado por la asociación de pacientes DEBRA. El objetivo, según han informado los centros, es evaluar la capacidad de las células madre mesenquimales para mejorar la cicatrización de las heridas que por causa de la enfermedad aparecen en el afectado ante el más leve roce. El ensayo, está actualmente en proceso de aprobación por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, y DEBRA colaborará con la contración de un genetista molecular durante un año para facilitar el acceso de los afectados al diagnóstico genético. Contar con este tipo de diagnóstico, explica esta entidad, es de vital importancia tanto para las personas como para sus familias porque “permite conocer de forma inequívoca qué tipo de Epidermólisis Bullosa tiene dentro de las diferentes variantes, aportando valor pronóstico”. Además, permite recibir asesoramiento genético de cara una planificación familiar y poder participar en ensayos clínicos como éste.

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La Fundación Plaza de los Oficios y el Proyecto GESTO Madrid lanzan un libro para pacientes ostomizados

MADRID, 7 (EUROPA PRESS) Los enfermeros del proyecto GESTO en la Comunidad Madrid y la Fundación Plaza de los Oficios (proyecto sostenido por la ONG CESAL y el Colegio Newman) han firmado un acuerdo de colaboración para elaborar un libro de recetas gourmet para pacientes ostomizados. El libro, impulsado por Hollister, se basará en la ‘Guía de Recomendaciones Dietético Nutricionales’ de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid que ha sido elaborada por más de 100 profesionales sanitarios y adaptada para este proyecto por la nutricionista Raquel Mateo Lobo. En España hay más de 70.000 personas ostomizadas, de las cuales aproximadamente 9.700 pertenecen a la Comunidad de Madrid. En este sentido, la alimentación es uno de los aspectos que los enfermeros expertos en estomaterapia abordan con sus pacientes ya que, tras la intervención, tienen que seguir una serie de recomendaciones. “Estos pacientes tienen unas necesidades nutricionales concretas, pero queremos demostrarles que el hecho de tener que suprimir algunos alimentos de su dieta, no implica comer de forma aburrida o monótona”, ha señalado la enfermera estomaterapeuta del Hospital Ramón y Cajal, Marta Pérez. Entrantes, platos principales y postres serán elaborados por los alumnos del primer y segundo curso de la Escuela. Muchos de ellos, ya están realizando prácticas en restaurantes de los más prestigiosos chefs de la capital como David Muñoz, Ramón Freixa o Ricardo Sanz. “Lo importante es saber cuáles son los ingredientes más recomendables y de qué forma cocinarlos. También es bueno intentar escapar de aquellos alimentos que pueden afectar negativamente a la digestión del paciente”, ha enfatizado la enfermera estomaterapeuta del Hospital Ramón y Cajal, Carmen Mojarrieta. En este sentido, el director de la Escuela de Hostelería de la Plaza de los Oficios, Juan Alonso, ha informado de que los chicos están “muy ilusionados” por formar parte de esta iniciativa y poder ayudar a que estos pacientes puedan disfrutar de una gran variedad de platos y sabores, además de sensibilizar a la sociedad en la situación de este colectivo. “Es un proyecto precioso en el que se une el conocimiento del paciente que tenemos las enfermeras expertas en estomaterapia y el arte culinario de los alumnos de la Fundación Plaza de los Oficios, que han puesto a disposición de las personas portadoras de una ostomía su ilusión y su creatividad en los fogones”, ha zanjado la enfermera estomaterapeuta del Hospital Puerta de Hierro, Gemma Arrontes.

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