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El cribado del cáncer de cérvix puede reducir su incidencia hasta un 80%

LAS PALMAS DE GRAN CANARIA, 25 (EUROPA PRESS) Los programas de cribado de cáncer de cérvix poblacionales pueden llegar a reducir la incidencia de la enfermedad en hasta un 80%, afirmó el director general de Programas Asistenciales del Servicio Canario de la Salud (SCS), Bernardo Macías. Macías acudió a la inauguración del XXVIII Congreso Nacional de la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia que se celebra en el Auditorio Alfredo Kraus de Las Palmas de Gran Canaria. Durante su intervención, recordó que en España el cáncer de cérvix se sitúa por debajo de la media de la Unión Europea, con cifras similares a las de Reino Unido o Suecia. En 2012 hubo 2.511 nuevos casos de cáncer de cérvix y 848 muertes por esta causa, con una tasa ajustada de incidencia y mortalidad estimadas de 7,8 y 2,1 por 100.000 mujeres, respectivamente, siendo el quinto tumor más frecuente en mujeres. En Canarias, según datos del Registro Poblacional del cáncer, del período 2008-2010, la tasa de incidencia de cáncer de cérvix, ajustada a población europea, es de 9,04 por 100.000. Por edades, el grupo de 45 a 55 años es el de mayor incidencia, con una tasa de 23,8 por 100.000 mujeres. La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es una de las patologías de transmisión sexual más frecuentes. Si bien la mayor parte de las infecciones son inocuas y remiten de forma espontánea en los dos primeros años, la infección persistente por un virus de alto riesgo oncogénico constituye un factor necesario para el desarrollo de la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino. La prevalencia de infección por VPH en España, por grupos de edad, difiere sustancialmente, siendo en mujeres jóvenes de 18 a 25 años del 29% y en mujeres de 56-65 años del 7%. La prevalencia de VPH en cánceres invasivos de cuello uterino en mujeres españolas se sitúa en torno al 85%. VACUNACION FREBTE AL VIRUS La inclusión de la vacunación frente al VPH en el calendario vacunal del SNS, en 2007, ha sido una medida de prevención primaria muy importante frente a este cáncer. Actualmente en Canarias “vacunamos a la cohorte de niñas de 12 años dentro de nuestro calendario vacunal”, recordó Macías. En mayo de 2014 se creó un grupo de trabajo en el Ministerio de Sanidad, en el que están incluidos profesionales del Servicio Canario de la Salud, para revisar la situación actual y hacer una propuesta de concreción de cartera común del SNS sobre cribado de cáncer de cérvix. Sus recomendaciones van dirigidas a realizar un cambio progresivo de los programas de cribado oportunistas a constituirse en programas organizados de carácter poblacional. Para llevar a cabo esta modificación en el programa de cribado de cáncer de cérvix es importante realizar a nivel autonómico una cuidadosa planificación y un análisis de situación y evaluación del estado del programa ya en marcha, así como un análisis de la factibilidad de introducir los cambios técnicos y organizativos requeridos. “En este paso nos encontramos actualmente la mayoría de comunidades autónomas, y pendientes de que se publique la orden de modificación de cartera común básica de servicios asistenciales que recoja esta propuesta sobre el programa de cribado de cáncer de cérvix en el SNS”, informó el director general de Programas Asistenciales. REDUCIR LA INCIDENCIA El objetivo final del programa poblacional de cribado es reducir la incidencia y la mortalidad del cáncer de cérvix en España, mediante la detección y el tratamiento de las lesiones cervicales precancerosas o cancerosas en estadios precoces. “Para conseguir esta disminución de mortalidad, otro aspecto muy importante es la existencia en nuestros hospitales de los comités multidisciplinares de tumores, formados por profesionales de todas las disciplinas implicadas en el proceso de diagnóstico y tratamiento del cáncer de cérvix, donde se discute el mejor tratamiento para cada paciente, siguiendo protocolos actualizados” concluyó Bernardo Macías.

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La alimentación personalizada puede ayudar a prevenir algunas patologías como la dermatitis o psoriasis

MADRID, 25 (EUROPA PRESS) Un tercio de los problemas de salud, sobre todo los relacionados con las enfermedades crónicas, responden a una alimentación inadecuada de ahí que la alimentación personalizada pueda contribuir a la prevención de algunas patologías como la dermatitis atópica o la psoriasis. Así lo han asegurado diferentes expertos participantes en la sesión ‘Ciencias Omicas y Biotecnología Alimentaria: ¿hasta dónde podemos llegar?’, celebrada en la Real Academia de Medicina (RANM), donde se han analizado el concepto de ‘Nutrición de Precisión’ como extensión de la genómica nutricional. Este concepto, o el de alimentación personalizada, busca mejorar la respuesta a la dieta, teniendo en cuenta las características genómicas de la persona para una mejor prevención o tratamiento de una enfermedad”, según la directora de la Unidad de Investigación de Epidemiología Genética y Molecular de la Universidad de Valencia, Dolores Corella. Esta experta ha explicado que la nutrición de precisión está todavía en fase de investigación y para su aplicación “es necesario generar conocimiento científico a través de los estudios de nutrigenética y nutrigenómica que actualmente ya están en marcha”. “A partir de sus resultados, se contará con los datos que permitan hacer un diagnóstico genómico de pacientes a los que aconsejar una mejor dieta para el tratamiento o prevención de diferentes patologías”, han explicado. El presidente Científico de Biopolis Valencia, Daniel Ramón, ha explicado que la genómica va a tener mucho que ver en el desarrollo futuro de los alimentos, sobre todo en relación a evitar la aparición de algunas patologías, y de hecho varios ensayos clínicos realizados en su compañía muestran la eficacia de los probióticos para reducir los síntomas recurrentes de la dermatitis atópica en niños y de la psoriasis en adultos. “Los resultados de estas investigaciones en las que los pacientes recibieron un tratamiento farmacológico con corticoesteorides y un probiótico han sido muy positivos. Añadir al tratamiento este ingrediente funcional se ha visto que acelera la recuperación del paciente, evita recaídas y permite abandonar antes el tratamiento farmacológico”, según ha detallado.

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Neurólogos defienden un mayor uso de los anticoagulantes orales y lamentan que estén siendo “relegados”

MADRID, 25 (EUROPA PRESS) Diferentes expertos en Neurología han defendido la necesidad de fomentar un mayor uso de los nuevos anticoagulantes orales (NACO) de acción directa para prevenir el ictus y lamentan que, pese a haber demostrado su seguridad y eficacia, siguen siendo “relegados” frente a los antivitamina K. En el marco de la reunión anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) celebrado recientemente en Valencia, un seminario ha analizado la prevención secundaria del ictus relacionado con la fibrilación auricular no valvular, para lo que se usan en primera instancia los antivitamina K pese a que las guías terapéuticas recomiendan los NACO. De hecho, nuevos estudios de vida real han complementado los resultados de los ensayos clínicos mostrando una mejora significativa en la seguridad y efectividad de estos nuevos fármacos en comparación con los AVK, que dificultan el seguimiento terapéutico por requerir el estricto control de los profesionales sanitarios. “No se entiende que se fijen tantas trabas burocráticas”, ha reconocido Jaime Masjuan, jefe del Servicio de Neurología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, que lamentan que en muchas comunidades autónomas no se puedan recetar “hasta que los pacientes no hayan sufrido previamente complicaciones hemorrágicas o un segundo ictus”. Esta situación multiplica las posibilidades de sufrir graves consecuencias y discapacidad permanente, teniendo e cuenta que el ictus es la principal causa de discapacidad en la vida adulta y su impacto socio-económico es muy elevado. El porcentaje de penetración de estos nuevos anticoagulantes varía según comunidades autónomas lo cual genera el problema añadido de las inequidades. “Los pacientes tienen derecho a recibir el mejor tratamiento independientemente de donde vivan. No se pueden consentir diferencias que sólo van en contra de la salud de las personas”, ha declarado Masjuan.

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Decenas de miles de personas se vuelven a manifestar en Granada contra la fusión hospitalaria

GRANADA, 27 (EUROPA PRESS) Entre 40.000 y 45.000 personas se han manifestado este domingo en la capital granadina contra la reordenación sanitaria conocida como fusión hospitalaria, activada a raíz de la puesta en marcha del nuevo centro del Campus de la Salud, y por “dos hospitales completos” con cartera de servicios diferenciada y urgencias finalistas. Es la cifra de participación facilitada por la Policía Local a Europa Press a las 14,00 horas cuando la cabeza de la manifestación llegaba a la Fuente de las Batallas y tras incorporarse las personas que esperaban en Gran Vía de Colón y Reyes Católicos, en el centro de la ciudad, a esta marcha reivindicativa que, con ambiente festivo y bajo cielo nublado pero sin lluvia, ha salido a las 12,00 horas desde el Hospital Universitario San Cecilio. También la Policía Nacional, que ha indicado que no ha habido incidentes durante la manifestación, ha cifrado en entre 40.000 y 45.000 participantes, mientras que un portavoz de la plataforma de trabajadores de los hospitales, Fidel Fernández, ha resaltado que muchos de los asistentes indicaban que “había más gente que en la primera” manifestación contra la fusión hospitalaria, convocada el pasado 16 de octubre, a la cual siguió una concentración también multitudinaria el 5 de noviembre. En el manifiesto que ha leído al término de la manifestación, el doctor Jesús Candel, convocante de la manifestación a través de las redes sociales, donde es conocido por el sobrenombre de ‘Spiriman’, ha incidido en que Granada reivindica “dos hospitales generales completos” partiendo de que el sistema de salud se basa “en la sectorización y las áreas sanitarias y no en las fusiones”. Asimismo, ha reivindicado una “ordenación sanitaria al menos igual de buena que la que teníamos antes del traslado” para, “a partir de ahí, mejorar lo mejorable”. “No represento a ningún partido político y nunca lo haré”, ha subrayado Candel, quien ha pedido la dimisión del viceconsejero de Salud, Martín Blanco, y que no se traslade el Materno Infantil, así como ha responsabilizado a los responsables de la fusión sanitaria de “abandonar un formato humanista de hacer medicina” cuando “el mejor de los recursos es el humano”. Tras 40 días desde la primera manifestación, “no se ha hecho nada”, ha señalado Candel, que se ha dirigido a los participantes tras la portavoz de la plataforma ‘Granada por su salud’, María José Vílchez, que ha pedido a los responsables de Salud “que dejen de tener una escucha activa cuando no es verdad”. ‘Granada por su salud’ integra a su vez a asociaciones como la de enfermedades raras o de matronas de Andalucía, sindicatos como Comisiones Obreras, CSIF, SAE, Satse y Sindicato Médico, y partidos como PP o Podemos, además de la Mesa para la Defensa de la Sanidad Pública, entre otras entidades y colectivos a los que se han sumado en los últimos días la asociación ‘Jóvenes en pie’ y las formaciones políticas Ciudadanos y UPyD. Los participantes en la manifestación han portado globos blancos con mensajes como “Granada no se rinde ni lo hará”, y han coreado cánticos como “Susana, escucha, Granada está en la lucha”, y “Jesús, amigo, Granada está contigo”. La cabecera de la manifestación se ha parado ante la sede de la Junta en Granada y el Ayuntamiento donde los participantes han realizado una pitada en el marco de un acto reivindicativo que ha contado con grupos de charanga y batucada. Junto con la granadina, este domingo también ha habido protestas convocadas en Málaga y Huelva “por una sanidad digna” promovidas también por profesionales del sector. En Granada, el Consejo Asesor, impulsado por el Servicio Andaluz de Salud (SAS) para continuar avanzando en el nuevo modelo organizativo sanitario, expresó el pasado viernes su satisfacción por el desarrollo de sus trabajos considerando que pueden ser “el principio para que los profesionales trabajen conjuntamente para alcanzar una solución con el mayor consenso posible y que mejore la asistencia sanitaria que se presta a los ciudadanos en Granada”. Según informó la Junta, en la última reunión del Consejo Asesor, cuyo objetivo fue conocer la visión de los profesionales, se acordó que “la fusión en sí misma no es mala, es más un problema de distribución de la cartera de servicios” y que “es posible que determinados servicios médicos por su especialización y por el volumen de casos que atienden, estén unificados y ubicados en un único hospital, para garantizar la experiencia necesaria para prestar una asistencia de calidad”.

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Farmacéuticos de Madrid defienden una mayor conexión con los pacientes para que les vean como un espacio de salud

MADRID, 25 (EUROPA PRESS) El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) y la Federación Empresarial de Farmacéuticos de Madrid (FEFE Madrid) han defendido la necesidad de fomentar una mayor conexión con los pacientes para que estos aprovechen su experiencia y vean cada vez más sus establecimientos como un espacio de salud. Durante el encuentro ‘Rumbo a la farmacia del futuro’ organizado por ambas entidades y Sandoz, diferentes expertos han reconocido que la farmacia debe buscar ofrece un servicio más completo y de mejor calidad que les acerque más a sus pacientes. En ese sentido, la tesorera de FEFE Madrid, Ana María Quintana, ha destacado como prioridades la necesidad de ofrecer mayor información sobre servicios de salud y generar conocimiento en los pacientes para que, cada vez más, se vea a la farmacia como un espacio de salud. Por su parte, el presidente de esta entidad, Luis de Palacio, presentó su proyecto ‘Defensa Troyana en farmacias’ con el que pretenden ayudar a los farmacéuticos a verificar el cumplimiento de todas las normativas, tanto internas como externas, para evitar sanciones. Por su parte, el presidente del COFM, Luis González, ha defendido que el nuevo Concierto farmacéutico firmado en la Comunidad de Madrid y el posterior Convenio de Colaboración ofrece cobertura para avanzar en el terreno de los servicios y profundizar en la colaboración de la farmacia con la Consejería de Sanidad y el Sistema Nacional de Salud (SNS) a través de programas específicos de Atención y Asistencia Farmacéuticas. Asimismo indicó que la remuneración de los servicios que estén convalidados por la Administración es una reivindicación lógica del colectivo que debe estar contemplada en la futura ley de ordenación.

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Descubren que no todos los recién nacidos tardan dos semanas en recuperar el peso perdido al nacer

NUEVA YORK, 24 (Reuters/EP) Investigadores de la Penn State College of Medicine en Hershey (Estados Unidos) han comprobado que entre un 15 y 25 por ciento de los bebés tardan más de las dos semanas que siempre se ha pensado que tardan en recuperar el peso que tenían al nacer. Casi todos los recién nacidos pierden peso durante los primeros días después del parto, con independencia de que sean alimentados con leche materna o de fórmula, pero los médicos siempre dicen que entre 10 y 14 días lo habrán recuperado. Sin embargo, los resultados de este trabajo cuyos resultados publica la revista ‘Pediatrics’ muestran que, después de dos semanas, un 14 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y hasta un 24 por ciento de los nacidos por cesárea siguen pesando menos que cuando nacieron. Esta pérdida de peso es significativa en los tres primeros días después del parto “tanto por el exceso de líquido de la orina como por una limitación de la ingesta”, ha explicado Ian Paul, autor de este trabajo. Y en el caso de los partos por cesárea, pueden perder incluso más peso porque nacen más hidratados por los líquidos intravenosos que se le administran a las madres antes y durante la cirugía. “Al nacer el recién nacido pesa relativamente más después de una cesárea y tiene, por lo tanto, más líquido para orinar, lo que conlleva una mayor pérdida relativa de peso”, ha defendido. En el trabajo incluyeron más de 144.000 niños nacidos entre 2009 y 2013 en los centros de Kaiser Permanente en el norte de California, todos ellos con un peso saludable. Tras dos semanas de seguimiento vieron que la mitad de los recién nacidos estaban en su peso o por encima entre 9-10 días después del parto. Después de 21 días, sin embargo, el 5 por ciento de los bebés nacidos por parto vaginal y el 8 por ciento de los nacidos por cesárea todavía no habían recuperado su peso al nacer. Los autores reconocen que una limitación del estudio es que los investigadores carecían de datos sobre cómo los bebés fueron alimentados cuando les dieron el alta hospitalaria y se fueron a casa, lo que puede haber influido en la cantidad de peso que ganan. TRANQUILIZADOR SI EL BEBE TARDA EN COGER PESO Aún así, los hallazgos deberían ser tranquilizadores para los padres de bebés que no recuperan su peso al nacer entre 7 y 10 días después, según ha reconocido Tessa Crume, investigadora de la Escuela de Salud Pública de Colorado que no participó en el estudio. “Para las familias que quieren dar de mamar a sus bebés, esto es importante para garantizar que una recuperación más lenta del peso del recién nacido no indica que el bebé no esté ingiriendo leche suficiente, sino que forma parte de un patrón normal de crecimiento”, dijo Crume. No obstante, reconoce que para aumentar las probabilidades de que los bebés ganen el peso suficiente se recomienda que las madres basen su dieta en un alto contenido en frutas, verduras y grasas saludables, tanto durante el embarazo como durante la lactancia.

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AEDEM-COCEMFE, FEM y ABDEM, ganadoras de los ‘I Premios Solidarios Con la Esclerosis Múltiple’

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) La Asociación Española de Esclerosis Múltiple (AEDEM-COCEMFE), la Fundación Esclerosis Múltiple (FEM) y la Asociación Balear de Esclerosis Múltiple (ABDEM) han sido las organizaciones ganadoras de los ‘I Premios Solidarios Con la Esclerosis Múltiple’, organizado por la Fundación Merck Salud, con el aval social de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y la Fundación del Cerebro. Estos galardones reconocen a todas aquellas personas e instituciones que han contribuido a aumentar el conocimiento que la sociedad tiene acerca de la esclerosis múltiple, una patología que hace unos años era considerada una enfermedad rara. El jurado ha estado compuesto por el presidente de la SEN, Oscar Fernández; la presidenta de Esclerosis Múltiple España, Conxita Tarruella; el director general de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Julio Zarco; el director de la película ‘100 metros’, Marcel Barrena; y el presidente de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), Emilio de Benito. En concreto, en la categoría de ‘Colectivos, Pacientes y Otros Protagonistas’, dirigida a proyectos finalizados y en curso de entidades jurídicas y cuyo galardón consiste en 3.000 euros y una estatuilla conmemorativa para cada uno de los 3 premios englobados en esta categoría, se ha galardonado a AEDEM-COCEMFE, por el proyecto ‘Conéctate’ de Teleformación Especializada para la Inserción Sociolaboral de personas afectadas por la Esclerosis Múltiple y otras enfermedades neurodegenerativas. La FEM ha recibido el premio por la campaña ‘Mójate por la Esclerosis Múltiple’ y la ‘ABDEM’ por el proyecto ‘Servicio Activa-T’ de información, formación y acompañamientos a jóvenes con Esclerosis Múltiple. Respecto a la categoría individual se ha dirigido a personas físicas que desempeñan una labor de comunicación, lucha y ejemplo para todos aquellos pacientes con EM, que reconoce con una estatuilla conmemorativa a cada uno de los premios englobados en esta categoría. En concreto, se ha premiado a Paula Bornache, autora del galardonado blog ‘Una de Cada Mil’ y enferma de EM, y como paciente logra empatizar con todas las personas que conviven con la enfermedad; Ramón Arroyo, quien con el lema de vida ‘Rendirse no es una opción’, cuya historia de superación de Ramón se ha llevado al cine con la película ‘100 metros’, protagonizada por Dani Rovira y actualmente en los cines españoles. Como ‘Personaje Público’ se ha reconocido a las personas que, por su impacto mediático, hayan colaborado en sensibilizar a la sociedad sobre la EM. En esta categoría, los miembros del jurado han otorgado el premio a tres personas: Dani Rovira, actor y protagonista de la película ‘100 metros’; Asier de la Iglesia, paciente de EM y ejemplo de superación y amor por el baloncesto; y Paco Aguilar, humorista y paciente de EM. “A partir de la primera edición de esta iniciativa, la Fundación Merck Salud impulsa la divulgación de una enfermedad cuyo conocimiento social aún es bajo, aumentando su compromiso con una de las patologías incluidas en nuestras Ayudas Merck de Investigación Clínica anuales”, ha zanjado la presidenta ejecutiva de la Fundación Merck Salud, Carmen González Madrid.

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El Congreso, sin el PP, pide etiquetas visibles en los productos con altos niveles de azúcar y grasa

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) La Comisión de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso de los Diputados ha apoyado este jueves una proposición no de ley en la que se insta al Gobierno a rotular, de manera visible, los envases de aquellos productos que tengan altos niveles de azúcar, grasa y/o sal. El texto votado, una transaccional entre ERC y Ciudadanos que ha contado con el apoyo de todas las fuerzas políticas, excepto el PP, pide que los envoltorios detallen con claridad todos sus aditivos y que aquellos alimentos que por unidad de peso o volumen, o por porción de consumo, presenten una composición nutricional alta en los elementos antes identificados, lleven el mensaje “alto contenido en azúcar” o “alto contenido en grasa”, según corresponda. El portavoz de ERC, Joan Oloriz, ha defendido la medida ante la “política de tolerancia que con respeto a estos productos” se está realizando en España. A su juicio, “el etiquetado es una información básica para que el consumidor pueda ejercer libremente su libertad” al conocer las consecuencias del consumo de ciertos productos. Por su parte, el diputado de Ciudadanos, Francisco Igea, ha destacado que en España 1 de cada 4 niños sufre sobrepeso, los que sitúa al país entre los niveles “más preocupantes de la OCDE”. A su juicio, esta situación será aún más preocupante en el futuro, ya que, según ha señalado, los expertos prevén una “epidemia de diabetes y problemas cardiovasculares” en las generaciones futuras. Ante esta situación, el documento debatido en comisión también insta a que, respetando el actual marco de distribución de competencias, se lleve a cabo una progresiva eliminación de productos de alto contenido en azúcares de las máquinas expendedoras de los centros educativos y los centros de salud. EDUCACION PARA LOS PADRES El texto también sugiere actualizar, en colaboración con las comunidades autónomas, los programas de tratamiento y prevención de sobrepeso y obesidad infantil, incidiendo de manera especial en la educación de los progenitores al respecto y limitando la publicidad de productos poco saludables en horario infantil. Finalmente, se pide realizar un análisis de la situación en centros escolares y colaborar de forma activa con federaciones deportivas con el fin de desarrollar programas nacionales de actividades deportivas en los colegios, para promover la actividad física. Desde el PP, su portavoz María Eugenia Romero, ha explicado que el voto en contra de su formación se debe a que los puntos relacionados con el etiquetado de los alimentos no se puede llevar a cabo, ya que España se rige, en este aspecto, por la legislación europea. En este caso, ha señalado que la información alimentaria se facilita en los envases desde 2014, mientras que la norma que obliga a facilitar la información nutricional entra en vigor el próximo 13 diciembre.

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ViiV Healthcare probará un tratamiento combinado contra el VIH de administración mensual

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) ViiV Healthcare ha anunciado el inicio de dos ensayos clínicos de fase III para evaluar una pauta de tratamiento inyectable de acción prolongada basada de administración mensual de su fármaco cabotegravir y rilpivirina, desarrollado por Janssen, para combatir las infecciones por VIH-1. En los dos ensayos, conocidos como ‘FLAIR’ y ‘ATLAS’, se examinarán la seguridad y la eficacia de la administración mensual por vía inyectable de los dos fármacos en pacientes tratados y no tratados previamente. Aunque los tratamientos de combinación orales a dosis fijas han posibilitado la simplificación de la administración al reducir el número de comprimidos que tiene que tomar el paciente con VIH, el buen cumplimiento terapéutico sigue siendo esencial para conseguir la supresión viral y reducir la aparición de mutaciones que confieren resistencia, según señala la compañía en un comunicado. Por tanto, es importante que se investiguen nuevas modalidades de tratamiento para la infección por el VIH y, entre ellas, los tratamientos inyectables de acción prolongada pueden mejorar el cumplimiento terapéutico y la respuesta de los pacientes. Ambos trabajos forman parte de un programa de desarrollo más amplio de ViiV Healthcare en el que se están evaluando pautas de tratamiento con dos antirretrovirales, según ha asegurado John C. Pottage, director científico y médico de ViiV Healthcare, optimista con poder tener los primeros resultados en 2018. En el estudio ‘FLAIR’ los pacientes no tratados previamente recibirán una pauta oral diaria de dolutegravir/abacavir/lamivudina (‘Triumeq’) durante 20 semanas y, a partir de ahí, los pacientes se aleatorizarán a recibir bien la pauta inyectable de acción prolongada de cabotegravir y rilpivirina , bien a continuar recibiendo el tratamiento oral. Por su parte, el estudio ‘ATLAS’ incluirá pacientes tratados previamente con carga viral indetectable que pasarán de su tratamiento antirretroviral actual (TAR) a la pauta inyectable de acción prolongada de cabotegravir y rilpivirina y otros seguirán recibiendo su TAR oral. Los participantes en los estudios procederán de centros de investigación de Africa, América, Asia y Europa.

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Un estudio muestra que la sedación paliativa en los pacientes en situación terminal de su enfermedad es “insuficiente”

MADRID, 24 (EUROPA PRESS) El estudio UDVIMI, dirigido por los doctores del servicio de Medicina Interna del Hospital Royo Villanova de Zaragoza, Jesús Díez-Manglano y Soledad Isasi, ha puesto de manifiesto que la sedación paliativa en los pacientes en situación terminal de su enfermedad es “insuficiente” y que no se registran todos los datos en la historia clínica. Para realizar el trabajo, presentado en el Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna, se han recogido los datos de 1.457 pacientes fallecidos en diciembre de 2015, con una media de 82 años. En dos terceras partes (62%) el fallecimiento era esperable cuando el paciente ingresó en el hospital y un 84 por ciento de los pacientes tenían algún síntoma de enfermedad avanzada, las más frecuentes la disnea (47%), el encamamiento más la mitad del tiempo de vigilia (43%), la anorexia (35%) y el dolor (28%). Asimismo, la mitad de los pacientes (52%) podían ser considerados en situación terminal en el momento del ingreso, pero solo en el 32 por ciento estaba registrado en la historia clínica, de los cuales un 3 por ciento tenían voluntades anticipadas. Del mismo modo, un 75 por ciento de los pacientes falleció acompañado por sus familiares, un 52 por ciento en una habitación individual, un 14 por ciento recibió cuidados psicológicos y un 13 por ciento religiosos. Se realizó sedación paliativa a un 57,2 por ciento de los pacientes fallecidos que al ingresar estaban en situación terminal. Los síntomas refractarios más frecuentes fueron la disnea (74%) y el dolor (31%), si bien el dolor predominó en los pacientes con cáncer y la disnea en los pacientes sin cáncer. Al mismo tiempo, la sedación se inició al cabo de 5 días y el fallecimiento se produjo al cabo de 7 días y en un 83 por ciento el consentimiento para la sedación lo proporcionaron los familiares o allegados. Finalmente, el estudio ha mostrado que la sedación en los enfermos terminales fue igual o superior al 60 por ciento en Madrid, Cantabria, Valencia, Extremadura y Canarias e inferior al 50 por ciento en Baleares, Ceuta, País Vasco, Murcia y La Rioja.

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