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10
Nov, 2016

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Expertos advierten del peligro de la “fiebre” por el deporte sin preparación pero rechazan el sedentarismo

VALENCIA, 10 (EUROPA PRESS) Los especialistas reunidos este jueves en Valencia en la Jornada sobre Dolor en las Articulaciones han señalado que “no existe un deporte perfecto” para mitigar este tipo de dolencias y han advertido sobre el peligro de “la fiebre por hacer deporte sin preparación”, si bien han insistido en la importancia de realizar actividad física en estos casos y “no optar por el sedentarismo como erróneamente se podría pensar”. Así lo ha planteado el doctor José de Andrés, jefe del servicio de Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor en el Hospital General de Valencia, en el simposio que ha dirigido junto al científico Santiago Grisolía –presidente del Consell Valencià de Cultura (CV)– y que ha reunido a expertos de toda España, según ha informado en un comunicado la Fundación Valenciana de Estudios Avanzados (FVEA), organizadora y sede del evento. En su intervención, el doctor valenciano ha señalado que el dolor de las articulaciones es “de altísima prevalencia en nuestra sociedad” y que afecta a gran parte de la población por dos motivos, uno de ellos “el envejecimiento de la población que supone una degradación de las superficies articulares” Paralelamente ha apuntado como causa que en la actualidad “se vive la fiebre de hacer deporte sin una preparación adecuada para que el cuerpo tenga un desarrollo biomecánico correcto”. Asimismo, De Andrés ha asegurado que “la mayoría de especialistas defienden que no hay un deporte perfecto para todo el mundo”, al tiempo que “insisten en remarcar la importancia de que se busque el consejo profesional antes de realizar una actividad”. GENTE QUE “CORRE Y SUFRE” “Correr es saludable pero depende de para quien”, ha resumido el doctor del Hospital General, que considera que esta práctica deportiva “puede ser recomendable para algunas personas y en algunas circunstancias”. De hecho, ha indicado que “se ve a mucha gente que está corriendo y sufre o incluso está riesgo cuando podría hacer otra actividad más adecuada”. Con todo, ha subrayado que los expertos defienden que, para mejorar los dolores en las articulaciones, “es adecuado realizar algún deporte, siempre previo consejo médico, y no optar por el sedentarismo como erróneamente se podría pensar”. La primera parte de la jornada se ha centrado en los avances en imagen, marcadores biológicos y el mejor conocimiento los cambios neurológicos acompasados a los degenerativos físicos, los que condicionan el tipo de dolor de articulaciones y la característica a largo plazo de la enfermedad. Mientras, en las ponencias de la tarde los expertos han debatido sobre las alternativas terapéuticas en el dolor crónico articular realizado en las unidades especializadas de tratamiento.

10
Nov, 2016

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Desvelan un posible mecanismo neuronal responsable de la pérdida de memoria que causa el cannabis

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Una investigación internacional con participación española ha revelado que la pérdida de memoria que producen el cannabis podría tener su origen en el daño que causa en las mitocondrias, encargadas de producir la energía de las neuronas en el cerebro, según detallan en un estudio en la revista ‘Nature’. Desde hace tiempo se sabía que los extractos de la planta y los cannabinoides sintéticos y los producidos por el propio cerebro se unen a los receptores de cannabinoides tipo 1 (CB1) localizados en las terminales nerviosas de las neuronas, causando una inhibición de la liberación de mensajeros químicos (neurotransmisores) en las zonas de comunicación entre las células nerviosas. El conocimiento de este modo de acción de los cannabinoides se ha visto ampliado en los últimos años al demostrarse que el receptor CB1 también se localiza y funciona en las mitocondrias de las neuronas -las mitocondrias son los orgánulos encargados de la producción de la energía celular. Ahora, esta investigación liderada por la Universidad de Burdeos (Francia) da un paso más al descubrir que la amnesia inducida por cannabinoides requiere de la activación de los receptores de cannabinoides CB1 localizados en las mitocondrias del hipocampo, la estructura cerebral implicada en la formación de memoria. Para la obtención de los resultados de esta investigación ha resultado crucial la contribución de un equipo de neurocientíficos de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), quienes también participaron en el hallazgo anterior sobre la localización y funcionamiento del receptor CB1 en las mitocondrias. En esta nueva investigación, emplearon un amplio abanico de técnicas experimentales de vanguardia y observaron que la eliminación genética del receptor CB1 de las mitocondrias del hipocampo previene la pérdida de memoria, la reducción del movimiento mitocondrial y la disminución de la comunicación neuronal inducidas por los cannabinoides. Además, esta investigación ha desvelado que la amnesia causada por los cannabinoides y los procesos celulares relacionados están vinculados a una alteración aguda de la actividad bioenergética mitocondrial debida a la activación directa de los receptores CB1 en las mitocondrias, lo que causa la inhibición de la cascada de señalización cannabinoide dentro de la mitocondria y, a consecuencia de esa inhibición, disminuye la respiración celular. NO QUEDA RESTRINGIDO AL CEREBRO Esta reducción de la respiración celular por cannabinoides no queda restringida al cerebro, ya que un fenómeno similar ocurre en el músculo esquelético y cardiaco, como acaba de publicar en otra investigación el grupo de la UPV/EHU liderado por Pedro Grandes. “Un mal funcionamiento mitocondrial puede tener serias consecuencias en el cerebro. Por ejemplo, la disfunción mitocondrial crónica interviene en la patogenia de las enfermedades neurodegenerativas, el ictus o los trastornos asociados al envejecimiento. Sin embargo, se desconocía la implicación de la variación aguda de la actividad mitocondrial en funciones cerebrales superiores, como es la memoria”, ha apuntado. Por otra parte, aunque los derivados cannabinoideos tienen un potencial terapéutico bien conocido, su utilización queda limitada por los importantes efectos adversos que presentan al actuar sobre los receptores CB1, entre ellos la pérdida de memoria.

10
Nov, 2016

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Expertos avisan del aumento de casos de trastornos de la conducta alimentaria más tempranos

BARCELONA, 10 (EUROPA PRESS) Expertos reunidos en el Congreso Hispano Latinoamericano de Trastornos de la Conducta Alimentaria, que se celebra en Barcelona, han alertado que este tipo de trastornos aparecen en la actualidad más pronto que hace unos años. La presidenta de este congreso y directora del Institut de Trastorns Alimentaris (ITA), Montse Sánchez, ha afirmado que “la adolescencia hoy llega antes que hace unos años, con lo cual cada día se diagnostican casos de TCA más precoces, entre los 10 y los 11 años de edad”. La presidenta de la Academy for Eating Disorders (AED), Eva Trujillo, ha remarcado que cada vez se ven “más conductas de riesgo en edades muy tempranas, de 4 o 5 años, donde los especialistas detectan alteraciones o insatisfacción en la percepción cultural”. Ha subrayado que eso no significa que exista un trastorno de conducta alimentaria, pero sí son conductas de riesgo que “pueden convertirse en un factor determinante de esta enfermedad en el futuro”. La psiquiatra infantojuvenil de ITA Anna Noguera ha destacado que “cada vez llegan pacientes en edad más temprana y ya empiezan a aparecer estudios que corroboran el aumento de casos entre los 6 años y los 12 años”.

10
Nov, 2016

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Expertos analizan la próxima semana el papel de profesionales y pacientes en la adherencia al tratamiento

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El Observatorio para la Adherencia al Tratamiento (OAT) celebrará el próximo lunes 14 de noviembre unas jornadas en las que diferentes expertos analizarán el papel que deben jugar los profesionales sanitarios y los propios pacientes para que estos últimos cumplan con la medicación que se les ha prescrito. En dicho encuentro, que se celebrará en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC), se presentarán los datos del primer estudio de adherencia dirigido a médicos y se aportarán datos de otro importante estudio de referencia realizado en España sobre adherencia al tratamiento en pacientes diabéticos. Asimismo, se darán los esbozos preliminares del primer proyecto nacional de adherencia también impulsado desde el OAT, con un análisis dirigido a pacientes realizado en farmacias de toda España, y se dará a conocer la influencia del ‘Big Data’, las nuevas tecnologías y la importancia de la integración de niveles asistenciales ante este problema de salud pública. Se estima que la adherencia a los tratamientos a largo plazo en la población general se sitúa en torno al 50 por ciento, un incumplimiento que genera un coste de 11.250 millones de euros anuales al sistema sanitario. De hecho, el mal uso de los fármacos supone casi el 8 por ciento del gasto sanitario en el mundo y, de ese porcentaje, el 57 por ciento corresponde a problemas derivados de la falta de adherencia. El acto de inauguración contará con la participación del presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, y el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Jesús Sánchez Martos, mientras que la clausura correrá a cargo del director general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) y Farmacia, Agustín Rivero.

10
Nov, 2016

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El 85% de los casos de cáncer de tiroides se cura si se realiza una “buena cirugía”

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El 85 por ciento de los casos de cáncer de tiroides se cura si se realiza una “buena cirugía”, tal y como han puesto de manifiesto expertos reunidos en el XXXI Congreso Nacional de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), que estos días se está celebrando en Madrid. “Se trata de unos tumores que suelen aparecen entre los 40 y 50 años, pero no es extraño ver algunos casos en niños y en personas mayores”, ha comentado el doctor de la Unidad Endocrinología Quirúrgica y Médica del Hospital Nuestra Señora del Rosario de Madrid, Alvaro Larrad Jiménez. La incidencia de este tipo de tumores se sitúa entre el 1 y el 2 por ciento de todos los tumores y es ligeramente más frecuente en mujeres que en hombres. Una diferencia que, según ha comentado el experto, se puede explicar por la patología tiroidea previa que sufren algunas mujeres, que se considera un factor de riesgo. En líneas generales, el diagnóstico se lleva a cabo con una ecografía, donde se delimita el tamaño de la lesión y se observa si existen ganglios afectados. “Es necesario que esta prueba la lleve a cabo un especialista experto, para poder caracterizar bien el tumor. Una vez determinado, se lleva a cabo una punción aspiración con aguja fina, más conocida como PAAF, para confirmar el diagnóstico”, ha apostillado Larrad. AUMENTO DE CASOS POR INCREMENTO DE EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS Por su parte, el jefe del departamento de Cirugía del Hospital del Mar de Barcelona, Antonio Sitges-Serra, ha recordado que el diagnóstico del cáncer de tiroides papilar ha triplicado su prevalencia en los países occidentales. “Este aumento se centra, especialmente, en tumores de menor tamaño, debido a que se han aumentado las exploraciones complementarias de garganta y cuello, tanto con ecografía, como con TC y PET”, ha añadido. Todo esto ha permitido, detalla Sitges-Serra, que se haya detectado un número “importante” de casos de cáncer de tiroides de forma casual, si bien “no ha bajado la mortalidad” porque ya de por sí es baja en este tipo de lesiones. En este sentido, el doctor ha informado de que el tratamiento de elección en estos tumores es la cirugía y la cirugía realizada por manos expertas. Según datos de Estados Unidos, el 85 por ciento de las tiroidectomías se lleva a cabo por cirujanos no especializados, lo que repercute en la recuperación y en las posteriores cirugías, ya que entre el 35 y el 40 por ciento pueden recidivar si no se lleva a cabo una buena exploración y extirpación ganglionar. Así, la cirugía logra una supervivencia de más del 85 por ciento de los pacientes, porcentaje que puede llegar a alcanzar el cien por cien en tumores de muy bajo riesgo. No obstante, el cirujano ha recordado que los pacientes que han superado un tumor de tiroides deben someterse a revisiones periódicas, que irán variando en función de su evolución.

10
Nov, 2016

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El control de la función renal también es clave para el tratamiento de la diabetes tipo 2

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El tratamiento de la diabetes tipo 2 se caracteriza por mejorar los niveles de azúcar en sangre pero también es necesario vigilar otros factores como la hipertensión renal o la función renal de cara a garantizar un mayor bienestar al paciente, según han destacado diferentes expertos en el marco del congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), celebrado recientemente en Málaga. En un encuentro organizado por la farmacéutica Janssen, el coordinador de la Unidad de Diabetes del Hospital General Universitario de Alicante, Oscar Moreno-Pérez, ha reconocido que algunos tratamientos han demostrado ser más eficaces en aquellos pacientes que presentan signos de sufrimiento renal leve-moderado. De hecho, ha añadido la jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Susana Monereo, el objetivo de muchos fármacos es “ir más allá del control de glucémico” cuando también tienen un efecto beneficioso sobre las cifras de presión arterial y el control del peso”. Otro de los aspectos en los que se insistió durante la jornada fue el cuidado del funcionamiento del riñón en los pacientes con diabetes tipo 2, dado que la nefropatía diabética es la primera causa de patología renal crónica, según ha explicado José Ignacio Cornago, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Galdakao-Usansolo. “Lo que lleva a estos pacientes a sufrir una nefropatía es el proceso de hiperfiltración, que puede llegar a causar enfermedad renal crónica e, incluso, a que el paciente precise diálisis”, ha reconocido este experto. Teniendo en cuenta todos estos aspectos, los profesionales abogaron por dirigirse hacia un tratamiento personalizado de la diabetes en el que se valoren las características de cada paciente, teniendo en cuenta no solo el control glucémico, sino otra situaciones como la pérdida de peso, el riesgo de hipoglucemia o el control de la presión arterial.

10
Nov, 2016

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Cardiólogos e internistas proponen crear programas de insuficiencia cardiaca en todos los hospitales

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Los presidentes de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), Andrés Iñiguez, y de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Emilio Casariego, han firmado una propuesta conjunta para la organización de programas de insuficiencia cardiaca (IC) en todos los hospitales. “La colaboración entre la SEC y la SEMI es fundamental, ya que la mayor parte de los ingresos por descompensación de la IC tienen lugar en los servicios de Medicina Interna, según ha puesto de manifiesto el ‘Registro RECALCAR’ de la SEC”, ha explicado el presidente electo de los cardiólogos, Manuel Anguita. Del documento de recomendaciones que acaban de suscribir ambas sociedades para mejorar el pronóstico y la calidad de vida del paciente con IC, destaca la de desarrollar unidades o programas de IC reconocidos por los gestores sanitarios en todos los hospitales de España, ya que la evidencia científica publicada demuestra que gracias a las unidades de IC se disminuyen los reingresos entre un 20 y un 40 por ciento, impactando positivamente en la tasa de supervivencia y calidad de vida de los pacientes. Para hacer viable esta medida, la estructura y organización de la atención específica a la IC será variable dependiendo de las características de cada centro. “Este documento pretende ser un punto de partida de mínimos, abierto a más propuestas y que debe ser entendido como un conjunto de recomendaciones. Además, pretendemos incorporar sistemas de información al proceso para facilitar el conocimiento de nuestros procesos en el entorno de la IC, y plantear planes de mejora”, ha apostillado el vicepresidente primero de la SEMI, Antonio Zapatero. Para completar el proceso asistencial, tanto Anguita como Zapatero han subrayado la importancia de involucrar a las tres sociedades de Atención Primaria (SEMERGEN, SEMG y SEMFYC), ya que estos profesionales constituyen “una pieza clave para el abordaje global de la IC, una vez el paciente es dado de alta del entorno hospitalario. De hecho, los equipos multidisciplinares integrados permitirán establecer criterios de estratificación de los pacientes con IC, mejorando su asignación a Medicina Interna o Cardiología dependiendo de las características de cada caso, y facilitando también su atención comunitaria mediante el trabajo conjunto con Atención Primaria. “En definitiva, este proyecto traza una vía clínica común para el abordaje de la IC”, ha zanjado Anguita.

09
Nov, 2016

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El 50% de los niños y el 75% de los adultos con síndrome de intestino corto tienen fallo intestinal

MADRID, 8 (EUROPA PRESS) El 50 por ciento de los niños y el 75 por ciento de los adultos con síndrome de intestino corto (SIC) tienen fallo intestinal, según se ha puesto de manifiesto durante la I Jornada de Formación en Síndrome de Intestino Corto (SIC), organizada en Madrid por la compañía Shire con el aval de la Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral (SENPE). Se trata de un trastorno gastrointestinal poco frecuente que compromete la vida de los pacientes y que se caracteriza por la reducción clínicamente significativa de la superficie intestinal, lo que impide absorber suficientes nutrientes, y ha sido catalogado como enfermedad ultra-rara por su baja prevalencia. La prevalencia de SIC con fallo intestinal en Europa es de entre 0,4 y 6 casos por millón de habitantes, mientras que, en España, según el registro ‘NADYA’, hay 68 pacientes adultos con SIC que requieren nutrición parenteral domiciliaria (1,5/millón), aunque se estima que hay más casos no registrados. Además, el 50 por ciento de los pacientes con SIC se adaptan espontáneamente mientras que el otro 50 por ciento deben recurrir de forma crónica a la nutrición parenteral domiciliaria (NPD), la fluidoterapia (FT) o a ambas (NPD-FT). Algunos de los temas más discutidos en la reunión han sido complicaciones y la calidad de vida asociadas a la NPD. En concreto, la NPD está indicada para aquellos pacientes que requieren nutrientes básicos por vía intravenosa, pero puede suponer una serie de complicaciones como, por ejemplo, relacionadas con el catéter (trombosis o infecciones), complicaciones hepáticas, renales y óseas. De todas ellas las infecciones relacionadas con el catéter son las más frecuentes. TRATAMIENTO DE LOS SINTOMAS Y REHABILITACION INTESTINAL El abordaje de tratamiento del SIC va desde el tratamiento de los síntomas hasta la rehabilitación intestinal para la cual se emplean tanto técnicas quirúrgicas como tratamientos de nueva generación. En este sentido, con los análogos del GLP-2 se abre una alternativa al manejo de los pacientes con SIC, llegando no solo a reducir volumen de NP, y tratamientos concomitantes, incluso a eliminar por completo los requerimientos nutricionales intravenosos. Por otro lado, durante la jornada se ha expuesto el impacto del SIC y la NPD en la calidad de vida de los pacientes. “El sentir ser una carga para sus familiares y amigos, ya que no pueden llevar una vida normal y sufren dificultades a la hora de trabajar, viajar o realizar otras actividades de ocio. La necesidad de estar conectado a una máquina, en algunas ocasiones hasta 16 horas al día, dificulta o impide llevar a cabo una vida laboral activa y la realización de ciertas actividades, al tiempo que provoca preocupación sobre el buen cumplimiento de los tratamientos”, han explicado expertos. Además, existen otros aspectos emocionales o físicos que hacen que los pacientes tengan “importantes problemas” en su día a día, como diarrea, debilidad, alteración de la imagen corporal, calambres o depresión. “En el ámbito emocional, los pacientes se muestran preocupados por el posible mal funcionamiento de la bomba, los gastos asociados que puedan ocasionarles, además de la incapacidad para trabajar”, han zanjado.

09
Nov, 2016

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Los cerebros de quienes sufren anorexia o bulimia parecen anular el impulso de comer

MADRID, 8 (EUROPA PRESS) Un estudio del Anschutz Medical Campus de la Universidad de Colorado (Estados Unidos) han desentrañado las razones neurológicas por las que quienes sufren anorexia o bulimia nerviosa son capaces de anular su necesidad de comer. En un estudio recientemente publicado en la revista ‘Translational Psychiatry’, los investigadores demostraron que los patrones normales de estimulación del apetito en el cerebro están efectivamente invertidos en aquellos pacientes que presentan uno de estos trastornos alimentarios y no están regulados por la región cerebral del hipotálamo. El profesor de Psiquiatría y Neurociencia Guido Frank, autor principal del estudio, se propuso descubrir las jerarquías del cerebro que gobiernan el apetito y la ingesta de alimentos para conocer las razones neurológicas que están detrás de las personas cuando tienen hambre o no. Mediante escáneres cerebrales, los investigadores examinaron la reacción de 26 mujeres sanas y otras tantas con anorexia o bulimia nerviosa al probar una solución azucarada, y descubrieron que éstas últimas tenían alteraciones generalizadas en la estructura de las vías cerebrales que rigen la regulación del gusto y el apetito, en concreto en la materia blanca que coordina la comunicación de las diferentes regiones cerebrales. Asimismo, también encontraron diferencias importantes en el papel que juega el hipotálamo en ambos casos, de modo que en las mujeres sin un trastorno alimentario las regiones cerebrales que favorecían la alimentación obtenían sus señales del hipotálamo. En cambio, en las mujeres con anorexia o bulimia las conexiones hacia el hipotálamo eran significativamente más débiles y la información iba en la dirección opuesta, lo que acababa anulando el hipotálamo y las señales que inducían la ingesta de alimentos. “La región del cerebro encargada del apetito es la encargada de impulsarte a buscar algo de comer. Pero en pacientes con anorexia o bulimia nerviosa no sucede así”, según los autores.

09
Nov, 2016

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En 2014 nacieron en España más de 33.900 bebés con técnicas de reproducción asistida

MADRID, 8 (EUROPA PRESS) En el año 2014 nacieron en España 33.934 bebés con técnicas de reproducción asistida, según se desprende de un informe obtenido con los datos del Registro Nacional de Actividad y Resultados de los Tratamientos de Reproducción Asistida en España, en el que se recoge la actividad de 278 centros que realizan terapias de fertilidad. Según el trabajo, presentado este martes en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, se realizaron 156.865 ciclos, de los cuales 116.688 fueron de fecundación in vitro y 40.177 de inseminación artificial. En este sentido, hace dos años el número de partos registrados gracias a las técnicas de reproducción fue 28.660, manteniéndose la tendencia de disminución de la tasa de parto múltiple de los últimos años (20,4%). Asimismo, fueron transferidos 85.626 embriones en 47.425 transferencias de embriones fecundados con óvulos propios y de donante, lo que representa una media de transferencia fue de 1,8 embriones; siendo el 68,2 por ciento de las transferencias de dos embriones. De los ciclos de fecundación in vitro, el 47 por ciento se realizó a pacientes de entre 35 y 39 años, si bien el 68 por ciento de las fecundaciones in vitro con donación de óvulos se realizaron en pacientes mayores de 40 años. En cuanto a la inseminación artificial, una técnica en la que se requiere una “buena calidad” ovocitaria para que se produzca el embarazo, el 93,5 por ciento fueron ciclos de mujeres menores de 40 años y el 6,5 por ciento en mayores de dicha edad.

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