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Un estudio confirma el balance beneficio-riesgo positivo de rivaroxaban en la práctica clínica habitual

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) La farmacéutica Bayer ha presentado durante el Congreso Internacional de la Sociedad Europea de Cardiología, ESC 2016, los datos de vida real en diferentes países de su inhibidor oral del Factor Xa, rivaroxaban, y los datos confirma el balance beneficio-riesgo positivo en la práctica clínica habitual. En el congreso, destacaron los datos del estudio XAPASS, un estudio post-autorización observacional y prospectivo en el que han participado más de 11.000 pacientes en Japón, que confirma en la práctica clínica habitual el bajo porcentaje de ictus y de sangrado grave en pacientes con fibrilación auricular (FA) no valvular que han iniciado por primera vez el tratamiento con rivaroxabani Por otro lado, se han presentado datos adicionales de práctica clínica real del estudio REVISIT-US, que evalúa rivaroxaban, apixaban y dabigatran, en comparación con warfarina en pacientes con FA no valvular. “Los datos de vida real de rivaroxaban ofrecen información más allá de los ensayos clínicos de Fase III y representan una amplia diversidad de pacientes tratados en la práctica clínica habitual”, han explicado. “Los estudios de vida real son clave para entender cómo funciona un fármaco con los pacientes en el día a día, pero necesitamos ser cautos cuando interpretamos los resultados, pues no todos los estudios de vida real se han diseñado igual”, ha asegurado el doctor Craig Coleman, profesor de la facultad de farmacia en la Universidad de Connecticut (Estados Unidos). “Con todos estos datos, es alentador ver que los resultados de diferentes tipos de estudios de vida real confirman de manera consistente el balance beneficio-riesgo positivo de rivaroxaban entre pacientes con FA no valvular en la práctica clínica habitual”, concluye

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La mitad de los pacientes crónicos no cumple correctamente con su tratamiento

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) Sólo el 49,9 por ciento de quienes tienen una enfermedad crónica en España cumple correctamente con el tratamiento médico prescrito, siendo el olvido la principal causa de la falta de adherencia a la medicación que presenta la otra mitad. Así se desprende de una encuesta realizada por el gabinete Sociología y Comunicación para Farmaindustria sobre la adherencia terapéutica en España a una muestra aleatoria de 1.400 pacientes crónicos, en la que están representados los distintos grupos de edad, patologías, sexos, zonas geográficas, niveles de formación y otras variables. Tras el olvido de la medicación, los siguientes motivos para no tomar correctamente la medicación eran el malestar provocado por el tratamiento, encontrarse mejor una vez iniciado el tratamiento y no tomar el medicamento a las horas indicadas. El perfil de paciente menos adherente lo representan los más jóvenes (el 71,2% de los menores de 45 años no cumplen adecuadamente con la medicación pautada por el médico) y con estudios medios (60%) o superiores (56,1%). En cuanto al género, no hay diferencias reseñables, aunque las mujeres son un 1 por ciento más adherentes que los varones. Por el contrario, según este estudio, el perfil de paciente más cumplidor con el tratamiento lo configuran los más mayores (el 63,9% de los que superan los 65 años cumplen), que viven en zonas preferentemente rurales y sin estudios medios o superiores (55,9%). Por enfermedades, los más adherentes son los que padecen patologías cardiovasculares o diabetes, la mayoría de las veces con índices de adherencia que superan el 60 por ciento. TRATAMIENTOS FACILES DE SEGUIR Pese a este elevado porcentaje de incumplimientos, por lo general los pacientes crónicos no manifiestan dificultad para seguir adecuadamente los tratamientos farmacológicos prescritos. De hecho, casi el 90 por ciento refiere que le es fácil o muy fácil cumplir con la medicación, y tan sólo el 8 por ciento declara alguna dificultad. En relación al conocimiento de la enfermedad, el 77 por ciento de los pacientes crónicos aseguran conocerla bien o muy bien, y los jóvenes con niveles medios o altos de formación, así como con una sola patología, son los que declaran un mayor grado de conocimiento, alcanzando porcentajes del 85,4 por ciento. La fuente de información principal es el médico (93,5%) y, en segundo lugar, Internet (22,6%). Además, los pacientes encuestados reconocen que la comunicación con los profesionales sanitarios es, en general, muy positiva. UNO DE CADA DIEZ SE AUTOMEDICA Además, según los datos extraídos de esta encuesta, el 9,9 por ciento de los pacientes crónicos se automedica. Esta variable es significativamente más alta entre los menores de 45 años (15,2%), los menos cumplidores del tratamiento prescrito por su médico (12,3%), con menor número de tomas de medicamentos prescritos/día (12,4% para los que toman 1/día) y con estudios superiores (16,4%). Igualmente se ha analizado la relación entre adherencia y hábitos saludables, a partir de las variables tabaquismo, sedentarismo, régimen alimentario e ingesta de alcohol. El 48 por ciento de los encuestados tiene buenos “hábitos saludables” (pasea todos o casi todos los días; sigue la dieta prescrita por su médico o procura controlar su alimentación; no fuma ni bebe) y son más adherentes a los tratamientos (51,5%). UN PLAN DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN CIERNES Con los datos de esta encuesta Farmaindustria trabaja junto a profesionales sanitarios y pacientes en un Plan de Adherencia al Tratamiento (Uso Responsable del Medicamento), en el que participan más de 20 sociedades científicas, expertos y organizaciones profesionales, así como una importante representación del mundo asociativo de pacientes. Los primeros borradores generados del trabajo conjunto de todos los agentes ya han sido presentados al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a administraciones autonómicas y a órganos colegiales y asociaciones profesionales. Asimismo, el reto que constituyen la adherencia a los tratamientos y el uso adecuado de los medicamentos será, el eje de la XVI edición del Encuentro de la Industria Farmacéutica Española que se celebra cada año en los Cursos de Verano de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), de Santander, que este año tendrá lugar los próximos 8 y 9 de septiembre.

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La intervención del farmacéutico mejora en un 30% la adherencia de los pacientes asmáticos al uso de inhaladores

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) La intervención del farmacéutico mejora en un 30 por ciento la adherencia a los tratamientos e incrementa la calidad de vida del paciente, según los resultados del estudio ‘Aspira: Aspectos prácticos en el servicio de dispensación de un tratamiento de inicio al paciente asmático’, presentado en el la 76ª edición de la Federación Internacional Farmacéutica. A su vez, durante el evento celebrado en Buenos Aires (Argentina), se ha presentado el poster ‘Buenas prácticas en farmacia comunitaria en España: Desarrollo de procedimientos’, para reflejar el espíritu de la profesión farmacéutica española. Todo ello, a través de la “dotación de directrices, guías y procedimientos de buenas prácticas para ofrecer una asistencia sanitaria y servicios de calidad eficientes que respondan a las necesidades de la sociedad y a la sostenibilidad del sistema”, ha declarado el presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar. METODO DE INVESTIGACION El estudio se llevó a cabo en 149 farmacias con 489 pacientes, que fueron monitorizados durante tres meses. Cada paciente realizó tres visitas a la farmacia: una inicial, una segunda al mes y medio y una tercera visita final a los tres meses después de haber sido incluido en el estudio dónde recibían información y formación sobre su enfermedad y el manejo correcto de los inhaladores. Además, en cada visita, se realizaron distintos cuestionarios encaminados a valorar los objetivos del estudio, siendo registrada la información en un Cuaderno de Recogida de Datos. RESULTADOS DEL ESTUDIO Los resultados obtenidos durante la investigación han desvelado que los pacientes que recibieron el asesoramiento del farmacéutico mejoraron notablemente su conocimiento sobre la medicación. En este sentido, se produjo un incremento del porcentaje de pacientes que respondieron de manera completa y correcta al cuestionario del 29 al 68 por ciento. Del mismo modo, se experimentó un incremento significativo del conocimiento de las técnicas de inhalación, alcanzando el 90 por ciento el porcentaje de pacientes que utilizaba satisfactoriamente los inhaladores, lo que contribuye al éxito de los tratamientos y a minimizar el fracaso derivado del mal uso. En cuanto a la valoración general del proyecto, el 89,3 por ciento de los pacientes respondió que el asesoramiento del farmacéutico le ayuda a mejorar el uso de los inhaladores y un 86,5 por ciento a controlar la enfermedad.

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El tratamiento con CPAP en pacientes con apnea de sueño no reduce la probabilidad de morir por causas cardiovasculares

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) El tratamiento con CPAP no disminuye la probabilidad de sufrir problemas cardiovasculares graves en pacientes con apnea del sueño, según un estudio internacional dirigido por investigadores del CIBERES en el Hospital Universitario de Guadalajara y el IRBLleida y publicado en la revista ‘The New England Journal of Medicine’. El tratamiento CPAP se emplea para tratar la apnea del sueño a través de una mascarilla que insufla aire a presión en la vía aérea. En la investigación, liderada por R. Doug McEvoy, de la Universidad de Adelaida (Australia), se han analizado a 2.717 adultos de diferentes países, entre 45 y 75 años, con apnea del sueño moderada o grave y enfermedad coronaria o cerebrovascular. Para ello, se han sometido a los participantes de manera aleatoria al tratamiento CPAP o a la aplicación sólo de medidas de seguimiento habituales de la enfermedad. En este sentido, el estudio ha revelado que los pacientes con este problema, enfermedades coronarias y cerebrovasculares no consiguen frenar problemas cardiovasculares graves, como la muerte, el infarto del miocardio, el ictus o la hospitalización por angina inestable, utilizando el tratamiento CPAP. En cambio, este tratamiento cuenta con ventajas como la mejora de la calidad de vida y el estado de ánimo, además de disminuir los ronquidos y la somnolencia durante el día. “Son necesarios más estudios para establecer definitivamente el papel del tratamiento con CPAP en la prevención cardiovascular secundaria en pacientes con apnea del sueño”, ha explicado el autor principal del estudio y jefe de servicio de Medicina Respiratoria del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, Ferran Barbé. A nivel nacional, el estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III y la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAIR) y coordinado en España por la investigadora del Hospital Universitario de Guadalajara y del CIBERES, Olga Mediano. Han participado también en el proyecto otros hospitales como el Hospital Parc Talli (Sabadell), el Hospital 12 de Octubre (Madrid) y el Hospital de Vitoria (Vitoria).

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Farmacéuticos presentan en el Congreso Internacional de Farmacia sus sistemas de información del medicamento

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha presentado este lunes en el 76º Congreso de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), que se ha inaugurado este domingo en Buenos Aires, Argentina, y se prolongará hasta el 1 de septiembre, dos posters, ambos en el apartado de información sobre medicamentos y salud. Los posters presentados ponen de manifiesto la labor que desarrolla para generar información objetiva y actualizada sobre medicamentos: ‘Bot PLUS 2.0 App – Evolución de la información sobre medicamentos disponible para dispositivos móviles’ y ‘Evaluación de medicamentos en Panorama Actual del Medicamento’. La base de datos del medicamento del Consejo General de Farmacéuticos, Bot PLUS, ha cumplido 30 años evolucionando para adaptarse a las necesidades de los profesionales sanitarios. Con este objetivo, ya en 2014 se presentó la versión para dispositivos móviles que aprovecha todo el potencial de las nuevas tecnologías y facilita la consulta desde cualquier lugar sin necesidad de acceso a internet. Los continuos desarrollos que se han ido incorporando a Bot PLUS 2.0 App han permitido a los farmacéuticos y el resto de profesionales sanitarios, acceder a toda la información y posibilidades que ofrece la base de datos, estando disponible para ‘smartphones’ y tablets con sistemas iOS y ANDROID. Así, los farmacéuticos pueden consultar información sobre 17.000 medicamentos y 2.000 principios activos, todos ellos con una completa información farmacológica: indicaciones, posología, contraindicaciones, etc… Además, la app incorpora 2.500 monográficos sobre interacciones y 30.000 pares de posibles interacciones entre medicamentos, alertas de calidad, información sobre problemas de suministro, notas de farmacovigilancia e información sobre precios y financiación personalizada por comunidades autónomas. Durante la segunda jornada del Congreso de la Federación Internacional de Farmacia (FIP), que se está celebrando con el lema de ‘Reducir la carga global de enfermedad – Responder al desafío’; se ha presentado también el poster ‘Evaluación de medicamentos en Panorama Actual del Medicamento'”, la revista científica del Consejo General de Farmacéuticos que cada mes evalúa los nuevos medicamentos. A lo largo de la última década, desde 2006 hasta 2015, Panorama Actual del Medicamento ha evaluado un total de 279 nuevos medicamentos comercializados en España.

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La actividad física moderada reduce un 50 por ciento la mortalidad cardiovascular en mayores de 65 años

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) La actividad física moderada reduce un 50 por ciento la mortalidad cardiovascular en mayores de 65 años y disminuye el riesgo de un episodio cardiovascular agudo en más de un 30 por ciento, según un estudio presentado en el Congreso ESC 2016 y dirigido por investigadores de la Universidad Oulu (Finlandia). El estudio, con duración de 12 años, se ha realizado en aproximadamente 2.500 adultos de entre 65 y 74 años que realizaban ejercicio físico moderado. Los datos han reflejado que los niveles altos de actividad conducen a una mayor reducción del riesgo. El método ha consistido en evaluar la asociación entre la actividad física en tiempo de ocio, el riesgo de enfermedades de este tipo y la mortalidad en participantes que se inscribieron el Estudio Nacional FINRISK entre 1997 y 2007. “Este estudio tiene gran importancia, ya que, en realidad, se tiene poca información sobre el efecto de la actividad física regular en el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas de edad avanzada”, ha explicado el profesor de geriatría en la Universidad, Riitta Antikainen. Los pacientes fueron seguidos hasta el final del 2013 mediante los datos de los cuestionarios autoadministrados sobre ejercicio y otros comportamientos relacionados con la salud, mediciones clínicas y de laboratorio. Aquellos pacientes que no presentaban buenas condiciones de salud fueron excluidos de la investigación para evitar causalidades inversas. Durante una media de 11,8 años, fueron 197 pacientes los que murieron a causa de enfermedades cardiovasculares y 416 tuvieron un primer episodio de ECV. “Este estudio, además, proporciona evidencia de que los adultos mayores físicamente activos tienen un menor riesgo de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y muerte por enfermedad cardiovascular. Cuanto más deporte haces, mejor para tu salud”, ha informado el profesor. La actividad, ha proseguido, es protectora incluso si se presenta otros factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, como el colesterol alto, y es importante para mantener una buena salud después de la jubilación.

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Expertos reclaman un cambio en las guías clínicas de la válvula tricúspide, la “gran olvidada”

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) Un estudio del Hospital Clínico San Carlos (Madrid) ha reclamado un cambio en las guías de práctica clínica dirigidas a mejorar el manejo de la válvula tricúspide, la “gran olvidada”, según han señalado desde la Sociedad Española de Cardiología (SEC). La válvula tricúspide es la que conecta la aurícula derecha con el ventrículo derecho y siempre se ha considerado que su afectación tiene una repercusión menor que la de las válvulas aórtica o mitral. No obstante, “más de un tercio de los pacientes que sometemos a cirugía de la válvula mitral y aórtica desarrollarán insuficiencia tricúspide severa en el seguimiento”, ha destacado la cardióloga del Hospital Clínico San Carlos, Patricia Mahía. Este hecho “tiene un gran impacto en la calidad de vida del paciente, que tiene que ser operado de nuevo, con el consiguiente aumento de la morbilidad y mortalidad a largo plazo”, prosigue. “Si no se interviene en el momento de la cirugía primaria puede ocurrir este problema, pero los criterios que recogen las guías para intervenir son muy estrictos y mal definidos”. NECESIDAD DE CAMBIAR LOS CRITERIOS Las guías de manejo clínico de las válvulas tricúspide recomiendan operar cuando el anillo de la válvula presenta un diámetro de 40 mm, y lo que propone este nuevo estudio es intervenir antes, a partir de los 35 mm. En el trabajo se ha evaluado la idoneidad de los criterios actuales en una cohorte de 109 pacientes con patología valvular reumática e insuficiencia tricúspide funcional. Con el punto de corte de 40 mm de dilatación del anillo, solo el 2 por ciento de los pacientes del estudio serían seleccionados para cirugía simultánea de la válvula tricúspide. Sin embargo, atendiendo a la recomendación de bajar el punto de corte a 35 mm, un 53 por ciento de los casos habría sido sometido a intervención. “En nuestro estudio hemos comprobado que en nuestro entorno los puntos de corte no se ajustan a la realidad, y subestiman la gravedad de la dilatación del anillo tricúspide. Si aplicamos un criterio de 40 mm, estamos dejando de operar a pacientes que van a evolucionar peor en el seguimiento, dejando sin tratamiento a pacientes que desarrollarán esa patología”, ha concluido la doctora.

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La Sociedad Española de Medicina convoca el I Premio Periodístico sobre Medicina Interna con una dotación de 4.000 euros

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) La Sociedad Española de Medicina Interna ha convocado el I Premio Periodístico sobre Medicina Interna, con el objetivo de reconocer el trabajo de comunicación que mejor refleje el trabajo y función del internista y poner en valor el papel de la especialidad. Bajo el lema ‘El paciente en el centro del sistema: visión global de la persona enferma’, se dotará con 4.000 euros al mejor trabajo en Medicina Interna desde el punto de vista médico y social. Además, un jurado valorará los contenidos divulgativos relativos a la labor desarrollada por estos profesionales, prestando atención a todas aquellas iniciativas encaminadas a situar al paciente en el centro del sistema. El plazo de presentación de candidaturas finaliza el 16 de octubre y el fallo del jurado se hará público en el marco del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna de 2016, que tendrá lugar en noviembre.

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SEEIC reivindica el cumplimiento de los requisitos que garantizan la seguridad en la adquisición de tecnología sanitaria

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) Pese al papel cada vez más crucial de la tecnología sanitaria en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, el proceso de adquisición no siempre cumple con los requisitos establecido y, desde la Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica (SEEIC), han demandado un mayor papel de los departamentos técnicos en la compra de nuevos equipos. “Creo que los departamentos técnicos tenemos mucho que decir en el proceso de adquisición. Somos los que conocemos mejor los equipos, por lo que los decisores y, entre ellos, los gerentes, deberían escucharnos más antes de tomar una decisión”, ha señalado el presidente de la SEEIC, Jesús Lucinio Manzanares Pedroche. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adquisición y contratación de tecnología sanitaria como un “elemento crucial de acceso equitativo a la atención de salud” en su ‘Guía de Recursos para el Proceso de Adquisición’. Este proceso incluye todas las acciones desde la planificación y previsión, identificación de proveedores y solicitud de ofertas, evaluación y contratación. “Debemos tener en cuenta que no todos conocen en profundidad este proceso y, en ocasiones, esto impide que se alcance el objetivo de una adquisición: favorecer realmente una atención de salud segura y de calidad”, explica Manzanares. VENTAJAS DE LA TECNOLOGIA SANITARIA Algunas de las ventajas de la compra de tecnología sanitaria son la adquisición de los equipos en términos ventajosos, una entrega puntual, instalación, puesta en marcha, pago y garantía bien definidos y satisfactorios. Además, existe un mayor interés de los proveedores y fabricantes en presentar ofertas en el futuro y un servicio postventa también satisfactorio. Respecto a la adquisición, en primer lugar hay que realizar un proceso de valuación de tecnologías facilita la adopción de decisiones basadas en pruebas científicas. Por otro lado, la de dispositivos se refiere a la evaluación por expertos de las prestaciones y el funcionamiento de un dispositivo dado. “Normalmente la dirección médica pide a los servicios un plan de necesidades y otro de renovación de la obsolescencia tecnológica. En base a esto se establecen unas prioridades y se pregunta a los departamentos técnicos”, ha explicado el presidente de SEEIC. Después, hay que tener medidas coordinadas e integradas para satisfacer una necesidad de bienes, servicios o trabajos de forma puntual y con un costo razonable; fundamentalmente, es el proceso de convertir los requisitos de prestación de asistencia sanitaria en futuros requisitos de adquisición. La adquisición es el proceso mediante el cual se obtiene lo que se requiere, según se establece en los planes. Finalmente, la instalación es “el proceso de colocación del equipo en su sitio”. Otros procesos relacionados son la entrega, el almacenamiento y la ubicación de los bienes adquiridos en el lugar elegido. GUIA PARA LA INCLUSION DE REQUISITOS Desde la SEEIC se está elaborando una guía para la inclusión de requisitos en los pliegos de prescripciones técnicas que en estos momentos se encuentra en revisión. Según el borrador de este documento, los productos sanitarios se clasifican en clases I, IIa, IIb y III, en función de su riesgo. La clasificación es realizada por el fabricante según la finalidad prevista del producto y las reglas del anexo IX de la directiva 93/42/EEC, modificada por la directiva 2007/47/EC trasposición a la legislación española Real Decreto 1591/2009. La clasificación determina el procedimiento de evaluación de la conformidad aplicable al producto. En el caso de programas informáticos médicos su clasificación es muchas veces conflictiva debido a lo novedoso de su aplicación en producto sanitario. “En España el proceso de adquisición está indicado en el Real Decreto de Productos Sanitarios de 2009, pero será actualizado en los nuevos Reglamentos de Productos Sanitarios, refrendados el pasado 17 de junio por el Consejo Europeo. Desde la SEEIC creemos que estos cambios en la normativa facilitarán el cumplimiento de los requisitos”, concluye. Por otro lado, los recientes cambios normativos y la necesidad de formación en esta cuestión han llevado a la SEEIC a impulsar la implantación de una asignatura sobre adquisición de tecnología sanitaria en el temario del nuevo título de Electromedicina Clínica que se pondrá en marcha en 2016-17 para formar a los próximos profesionales del sector de la Tecnología Sanitaria.

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Madrid acogerá en 2017 el Congreso Mundial Anual de la Federación Dental Internacional

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) Madrid acogerá el año que viene, del 29 de agosto al 1 de septiembre de 2017, el Congreso Mundial Anual de la Federación Dental Internacional (FDI) que reunirá a más de 10.000 visitantes procedentes de 150 países para debatir acerca de las novedades científicas. El evento “posicionará a España en el punto de referencia de la Odontología mundial en lo que a vanguardia, novedades y avances clínicos se refiere. Será un congreso histórico y de gran relevancia y por ello esperamos contar con la participación de profesionales de la odontología en nuestro país y fuera de nuestras fronteras”, ha declarado el presidente del Consejo General de Dentistas de España, Oscar Castro. “La elección de España, y concretamente Madrid, ha sido muy acertada. Geográficamente y culturalmente, es un país con innumerables lazos con Europa, Norte de Africa y toda América Latina y estamos convencidos que el Congreso de la FDI en 2017 será uno de los eventos más trascendentes del año”, ha subrayado el presidente de la FDI, Patrick Hescot. Las inscripciones para el congreso, destinado a dentistas, estudiantes de Odontología, personal auxiliar e higienistas y técnicos en prótesis dental, se abrirán el próximo 3 de noviembre a través de la página web ‘http://www.fdi2017madrid.org/’.

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