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30
Ago, 2016

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El tratamiento con CPAP en pacientes con apnea de sueño no reduce la probabilidad de morir por causas cardiovasculares

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) El tratamiento con CPAP no disminuye la probabilidad de sufrir problemas cardiovasculares graves en pacientes con apnea del sueño, según un estudio internacional dirigido por investigadores del CIBERES en el Hospital Universitario de Guadalajara y el IRBLleida y publicado en la revista ‘The New England Journal of Medicine’. El tratamiento CPAP se emplea para tratar la apnea del sueño a través de una mascarilla que insufla aire a presión en la vía aérea. En la investigación, liderada por R. Doug McEvoy, de la Universidad de Adelaida (Australia), se han analizado a 2.717 adultos de diferentes países, entre 45 y 75 años, con apnea del sueño moderada o grave y enfermedad coronaria o cerebrovascular. Para ello, se han sometido a los participantes de manera aleatoria al tratamiento CPAP o a la aplicación sólo de medidas de seguimiento habituales de la enfermedad. En este sentido, el estudio ha revelado que los pacientes con este problema, enfermedades coronarias y cerebrovasculares no consiguen frenar problemas cardiovasculares graves, como la muerte, el infarto del miocardio, el ictus o la hospitalización por angina inestable, utilizando el tratamiento CPAP. En cambio, este tratamiento cuenta con ventajas como la mejora de la calidad de vida y el estado de ánimo, además de disminuir los ronquidos y la somnolencia durante el día. “Son necesarios más estudios para establecer definitivamente el papel del tratamiento con CPAP en la prevención cardiovascular secundaria en pacientes con apnea del sueño”, ha explicado el autor principal del estudio y jefe de servicio de Medicina Respiratoria del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, Ferran Barbé. A nivel nacional, el estudio ha sido financiado por el Instituto de Salud Carlos III y la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAIR) y coordinado en España por la investigadora del Hospital Universitario de Guadalajara y del CIBERES, Olga Mediano. Han participado también en el proyecto otros hospitales como el Hospital Parc Talli (Sabadell), el Hospital 12 de Octubre (Madrid) y el Hospital de Vitoria (Vitoria).

30
Ago, 2016

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El 65% de los adultos que vuelven al trabajo tras las vacaciones sufren ‘síndrome postvacacional’

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) El 65 por ciento de los adultos que vuelven a la jornada tras un periodo de vacaciones sufren el ‘síndrome postvacacional’, siendo la causa más común la insatisfacción con su rutina diaria, según un profesora de psicología de la Universitat Oberta de Catalunya. De este porcentaje, un 20 por ciento se recupera en dos días, mientras que un 35 por ciento podría tardar hasta dos semanas. Además, la Organización Mundial de la Salud (OMS) no reconoce este problema como una enfermedad, sino como un fenómeno psicoemocional que aparece como reacción al regreso a la rutina. “En los casos más graves, la ‘depresión posvacacional’, puede tener repercusiones emocionales, psicológicas e incluso de salud”, ha informado la especialista en estudios psicológicos y ciencias de la educación de la Universidad, Mireia Cabero. Este síndrome aparece cuando el trabajador, y en algunos casos los niños, no afrontan adecuadamente su vuelva a la rutina, “y cuanto más negativa y poco interesante sea esta, más posibilidades hay de sufrir las consecuencias de este tipo de depresión”, ha explicado Cabero. Además, los niños también sufren este fenómeno, ya que mentalizarse de la vuelta al colegio puede crear cansancio, cambios de humor y problemas estomacales, entre otros. Para evitar este problema, la especialista recomienda potenciar los aspectos que entusiasman al pequeño en la escuela, seguir una alimentación energética que facilite la rutina e ir a comprar juntos el material para el nuevo curso, por ejemplo. CONSEJOS PARA EVITAR LA ‘DEPRESION POSTVACACIONAL’ “Es necesario tener una rutina satisfactoria que la misma persona haya elegido, el resto de soluciones son parches que no resuelven nada y que solo sirven para tapar durante un tiempo el problema de fondo”, ha informado la profesora. El Institut Dra. Natalia Ribé recomienda solucionar las tareas laborales poco a poco, ya que cuando se regresa de vacaciones hay mucho trabajo acumulado y pendiente por hacer. Además, es recomendable que la vuelta no sea radical, es decir, al salir del trabajo hay que hacer alguna actividad parecida a la que se solía hacer en vacaciones. Por otra parte, es necesario practicar deporte para liberar endorfinas y evitar sensación de tristeza al haber finalizado las vacaciones. Por último, hay algunos trucos que facilitan el regreso, como por ejemplo volver a trabajar entre semana en lugar de un lunes o segmentar las vacaciones en lugar de tomarlas el mes seguido.

30
Ago, 2016

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Uno de cada cuatro adolescentes presenta dolor de espalda durante el curso y requerirá atención médica

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) La espalda de los adolescentes sufre cuando pasan muchas horas sentados en una posición inadecuada o llevan peso de forma incorrecta, hasta el punto de que en torno a un 27 por ciento presentará un dolor habitual en esa parte del cuerpo durante el curso escolar y requerirá atención médica. Así lo asegura el equipo de la Unidad de Columna del Hospital Nisa Pardo de Aravaca (Madrid), que reconoce que el porcentaje de pacientes que acude a este servicio por problemas de espalda debido a malos hábitos posturales es muy elevado y, en el caso de los niños, la cifra alcanza el 30 por ciento. Una de las principales causas de estos trastornos es el peso excesivo del material escolar que, según estos expertos, es preferible transportarlo con mochilas de espalda, bien colocadas, mejor que con las de ruedas, ya que éstas generan una rotación del tronco nociva para la columna. De igual modo, muchos escolares acostumbran a dejarse caer sobre el asiento, acostándose con la pelvis en la punta de la silla y los hombros apoyados en el respaldo, una postura que no sólo se adopta en clase sino también delante del ordenador o mientras juegan con la videoconsola o el móvil. Esto genera cifosis, según estos expertos, una incurvación de la espalda hacia atrás que puede hacerse fija, degenerando en la Enfermedad de Scheuermann. También son nocivas las inclinaciones laterales (apoyar un brazo o la cabeza en la mesa), ya que pueden originar asimetría de hombros y escoliosis secundarias que, en algunos casos derivan en deformidades reales. No obstante, las lesiones derivadas de malas posturas son más habituales en los adolescentes ya que a las horas que pasan sentados en clase se añade el tiempo que emplean en casa haciendo los deberes. Además, en la pre-adolescencia comienza el brote de crecimiento vertebral, el llamado “estirón” de la columna, que llevará al raquis a obtener la morfología definitiva. LAS DEFORMIDADES DURANTE EL ‘ESTIRON’ PUEDEN SER DE POR VIDA “Al estrés local que supone el crecimiento se añade una asimetría postural en la musculatura del tronco que, además de producir dolor mecánico, puede producir deformidades estructurales de por vida”, ha reconocido José Luis González López, miembro de la Unidad de la Columna de este centro madrileño. A largo plazo, estas alteraciones influirán sobre su calidad de vida cuando lleguen a la edad adulta y provocarán una mayor incidencia de artrosis y deformidades degenerativas, un dolor más habitual y más cantidad de bajas laborales. Por ello, insisten los expertos, es importante inculcar desde edades tempranas buenos hábitos posturales, así como practicar de deporte activo de manera habitual para mejorar el tono muscular, ya que así se prevendrá el dolor muscular y mejorarán las asimetrías posturales.

30
Ago, 2016

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Aumenta el número de pacientes con cáncer que contrasta las indicaciones de su médico en Internet

MADRID, 30 (EUROPA PRESS) La relación médico-paciente ha cambiado y ha aumentado el número de pacientes con cáncer que contrasta las indicaciones de su médico en Internet, según han asegurado desde la Asociación Helping Cáncer. De hecho, la búsqueda de información ‘on-line’ sobre cáncer ha crecido entre un 23 y un 26 por ciento en el último año. En este sentido, el paciente busca conocer más sobre su problema y tener mayor capacidad para tomar decisiones. “Un paciente que conoce bien su estado se hace más partícipe de su tratamiento y colabora con el cuerpo facultativo”, han afirmado desde la asociación. El paciente “tiene más adherencia al tratamiento oncológico, se responsabiliza y personaliza los tratamientos a su modo de vida”. Dicha búsqueda de información se realiza, en gran medida, a través de redes sociales y blogs dando lugar a información no fidedigna que confunde al enfermo. “Creer que una información es correcta por el hecho de estar en Internet, escrita o en un video de YouTube, hace que los pacientes de cáncer se acojan a estas pseudociencias y que no sigan los tratamientos, pudiendo llegar a morirse”, han advertido. Por ello, “es de vital importancia que el enfermo encuentre y conozca lugares en la web donde consultar conocimientos científicos adecuados”. Para asegurarse, es recomendable acudir a aquellas páginas webs que pertenezcan a instituciones públicas o privadas, academias reconocidas y que dispongan de un sello de calidad de interés médico.

29
Ago, 2016

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El uso del test ‘Mammaprint’ reducir notablemente el uso de quimioterapia en pacientes con cáncer de mama

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) El uso del test ‘Mammaprint’ podría cambiar la práctica clínica al reducir notablemente el uso de quimioterapia adyuvante y permitir que muchas pacientes puedan prescindir de un tratamiento que puede producir toxicidades, sin ofrecer beneficios o con beneficios muy escasos, según un estudio publicado en ‘The New England Journal of Medicine’. El estudio MINDACT es un ensayo clínico de fase III, aleatorizado, controlado, prospectivo, internacional y de gran escala, que aporta pruebas de la importancia de integrar el test de análisis de 70 genes ‘MammaPrint’ en la práctica clínica, que ahora pueden considerarse para el tratamiento del cáncer de mama en estadio temprano. El objetivo del estudio – que reclutó a 6.693 pacientes de cáncer de mama de 112 hospitales en nueve países europeos – fue evaluar el valor añadido del análisis de la firma de 70 genes mediante ‘MammaPrint’ en combinación con el método tradicional de estimación de la probabilidad de recurrencia del cáncer de mama en mujeres con ganglios negativos o con 1 a 3 ganglios positivos. En el ensayo han participado más de 500 pacientes de nueve hospitales españoles de Cataluña, Madrid, la Comunidad Valenciana y Baleares. Todos ellos son miembros del grupo de investigación en cáncer de mama SOLTI, que ha coordinado el estudio en nuestro país. La principal conclusión fue que en mujeres con cáncer de mama en estadio temprano con riesgo clínico alto y riesgo genómico bajo de recurrencia, no haber recibido quimioterapia de acuerdo a los resultados del análisis de firma de 70 genes, produjo una tasa de supervivencia sin metástasis a distancia a los 5 años que era 1,5 puntos porcentuales inferior que la tasa de las mujeres con quimioterapia. Estos resultados indican claramente que aproximadamente el 46% de las mujeres con cáncer de mama con riesgo clínico elevado no necesitan quimioterapia. MINDACT ha sido patrocinado por la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC) y forma parte de un proyecto complejo y extenso de colaboración internacional, dirigido por el mundo académico en asociación con Breast International Group (BIG), Europa Donna – la Coalición Europea contra el Cáncer de Mama, Agendia (la empresa propietaria de ‘MammaPrint’), y muchos otros socios académicos y comerciales.

29
Ago, 2016

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El asma ocupacional atribuible a la exposición laboral representa hasta el 25% de los casos en la población adulta

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) El asma ocupacional es la enfermedad respiratoria más frecuente y el riesgo atribuible a la exposición laboral es del 10 al 25 por ciento de los casos. Sin embargo, el temor a perder el empleo es la principal dificultad en el tratamiento de esta patología, según han informado desde la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica. Los factores de riesgo más influyentes para el desarrollo del asma ocupacional son el grado y la duración de la exposición a los agentes responsables. Además, existen otros factores como la predisposición genética, las alergias, la rinoconjuntivitis, el consumo de tabaco y el sexo del trabajador. “En mujeres la mayor prevalencia de casos de asma ocupacional se encuentra en aquellas expuestas a productos de limpieza, persulfatos, alérgenos biológicos y fibras textiles. En hombres, el mayor número se concentra en la exposición a harinas, fibras, soldaduras y disolventes”, ha afirmado la neumóloga y miembro de SEPAR, Isabel Urrutia. EXPOSICION A SUSTANCIAS QUIMICAS Después de una revisión de los factores de riesgo, la experta en neumología encontró que “las personas con antecedentes familiares de alergias son más propensas a desarrollar asma ocupacional, en particular a algunas sustancias como la harina, los animales y el látex”. Cabe destacar que “incluso sin antecedentes médicos es posible desarrollar esta enfermedad si existe exposición a las condiciones que la inducen. La asociación del tabaco como factor de riesgo de asma ocupacional se ha demostrado que depende del tipo de agente contaminante”, añade. Los productos químicos pueden causar asma hasta en un 10 por ciento de los casos. Los irritantes en altas dosis que inducen al asma ocupacional incluyen el ácido hidroclórico, el dióxido de azufre o amoniaco, especialmente utilizados en las industrias de petróleo o productos químicos, incluso en la pintura en aerosol, la instalación de aislamientos y en la fabricación de plásticos, goma y espuma. “La exposición a estas sustancias químicas en concentraciones altas puede desarrollar disnea, tos y sibilancias que empeoran en el trabajo y mejoran fuera del mismo. Los trabajadores que ya tienen asma u otros trastornos respiratorios también pueden experimentar un aumento de sus síntomas durante la exposición a estos agentes irritantes”, asegura la doctora. DIFICULTADES PARA EL TRATAMIENTO Aunque la prevalencia es elevada, el asma es una enfermedad altamente infradiagnosticada debido a las dificultades de su detección. El diagnóstico requiere demostrar la existencia de asma y, seguidamente, confirmar la relación con el medio laboral. “Una de las mayores dificultades es que una vez se confirma el diagnóstico por una sustancia es imprescindible que el paciente cese por completo la exposición a dicha sustancia, por lo que tiene que abandonar el puesto de trabajo. El uso de protectores como mascarillas es ineficaz”, ha explicado la doctora. En este sentido, es importante que el paciente diagnosticado con asma ocupacional esté correctamente informado de su condición y que reciba el tratamiento farmacológico adecuado, en función de la gravedad del asma según las pautas establecidas en las guías de manejo, como en la Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA). “Los especialistas debemos potenciar la formación en asma ocupacional con el fin de mejorar los índices de prevalencia, así como difundir y concienciar a la población de los síntomas principales y de las posibles complicaciones que conllevan, especialmente en aquellos trabajadores que desarrollan actividades profesionales de riesgo”, concluye.

29
Ago, 2016

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Sanidad eleva a 247 los casos de infección por virus Zika confirmados en España

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha elevado a 247 el número de casos de infección por Zika confirmados en España, diez más que los 237 registrados hasta la semana pasada. De ellos, 39 son mujeres que estaban embarazadas en el momento de la toma de muestras, una más que la semana anterior. Según el último informe de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica publicado este lunes 29 de agosto, todos son casos importados, en personas procedentes o que habían visitado países afectados, salvo el caso autóctono de transmisión por vía sexual detectado el pasado mes de julio en la Comunidad de Madrid, donde no se ha detectado la presencia del mosquito ‘Aedes albopictus’. En concreto, 95 de los casos confirmados de infección por virus Zika se han notificado en Cataluña, 61 en Madrid, 18 en Aragón, 14 en Castilla y León, 10 en Galicia, 10 en la Comunidad Valenciana, 8 en Andalucía, 6 en La Rioja, 6 en el País Vasco, 5 en Navarra, 5 en Baleares, 4 en Canarias, 2 en Asturias, 2 en Murcia y 1 en Castilla-La Mancha. Asimismo, en dos casos se ha detectado Zika congénito después de que en ambas ocasiones las madres se infectaran en zonas de riesgo, informa Sanidad, que en colaboración con el Instituto de Salud Carlos III y las comunidades autónomas ha establecido una vigilancia de casos importados. De igual modo, a primeros de año el Ministerio y los gobiernos autonómicos acordaron en la Comisión de Salud Pública del Sistema Nacional de Salud (SNS) la aprobación de un protocolo de vigilancia epidemiológica del Zika y un plan de preparación y respuesta para éstas y otras enfermedades transmitidas por mosquitos, que en abril fue ratificado en el Consejo Interterritorial. Entre otras cuestiones, se recomienda a cualquier persona que haya estado en alguna zona en la que exista el virus posponer ocho semanas desde su regreso las relaciones sexuales sin protección con mujeres que estén embarazadas o tengan intención de serlo, para evitar un posible contagio a través del semen y dado el posible riesgo de microcefalia fetal que todavía no se ha confirmado. Las mujeres embarazadas que hayan viajado a países de riesgo por virus Zika se someterán a análisis de sangre y orina si al regresar a España presentan alguna sintomatología indicativa de la infección, según el protocolo de seguimiento acordado con la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Y en caso de confirmarse la presencia del virus, se realizarán ecografías seriadas para controlar el crecimiento y, sobre todo, la morfología fetal cada dos semanas, siendo imprescindible el concurso de obstetras avanzados en el diagnóstico ecográfico prenatal y en la sospecha diagnóstica de infección fetal.

29
Ago, 2016

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Farmacéuticos presentan en el Congreso Internacional de Farmacia sus sistemas de información del medicamento

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha presentado este lunes en el 76º Congreso de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), que se ha inaugurado este domingo en Buenos Aires, Argentina, y se prolongará hasta el 1 de septiembre, dos posters, ambos en el apartado de información sobre medicamentos y salud. Los posters presentados ponen de manifiesto la labor que desarrolla para generar información objetiva y actualizada sobre medicamentos: ‘Bot PLUS 2.0 App – Evolución de la información sobre medicamentos disponible para dispositivos móviles’ y ‘Evaluación de medicamentos en Panorama Actual del Medicamento’. La base de datos del medicamento del Consejo General de Farmacéuticos, Bot PLUS, ha cumplido 30 años evolucionando para adaptarse a las necesidades de los profesionales sanitarios. Con este objetivo, ya en 2014 se presentó la versión para dispositivos móviles que aprovecha todo el potencial de las nuevas tecnologías y facilita la consulta desde cualquier lugar sin necesidad de acceso a internet. Los continuos desarrollos que se han ido incorporando a Bot PLUS 2.0 App han permitido a los farmacéuticos y el resto de profesionales sanitarios, acceder a toda la información y posibilidades que ofrece la base de datos, estando disponible para ‘smartphones’ y tablets con sistemas iOS y ANDROID. Así, los farmacéuticos pueden consultar información sobre 17.000 medicamentos y 2.000 principios activos, todos ellos con una completa información farmacológica: indicaciones, posología, contraindicaciones, etc… Además, la app incorpora 2.500 monográficos sobre interacciones y 30.000 pares de posibles interacciones entre medicamentos, alertas de calidad, información sobre problemas de suministro, notas de farmacovigilancia e información sobre precios y financiación personalizada por comunidades autónomas. Durante la segunda jornada del Congreso de la Federación Internacional de Farmacia (FIP), que se está celebrando con el lema de ‘Reducir la carga global de enfermedad – Responder al desafío’; se ha presentado también el poster ‘Evaluación de medicamentos en Panorama Actual del Medicamento'”, la revista científica del Consejo General de Farmacéuticos que cada mes evalúa los nuevos medicamentos. A lo largo de la última década, desde 2006 hasta 2015, Panorama Actual del Medicamento ha evaluado un total de 279 nuevos medicamentos comercializados en España.

29
Ago, 2016

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La actividad física moderada reduce un 50 por ciento la mortalidad cardiovascular en mayores de 65 años

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) La actividad física moderada reduce un 50 por ciento la mortalidad cardiovascular en mayores de 65 años y disminuye el riesgo de un episodio cardiovascular agudo en más de un 30 por ciento, según un estudio presentado en el Congreso ESC 2016 y dirigido por investigadores de la Universidad Oulu (Finlandia). El estudio, con duración de 12 años, se ha realizado en aproximadamente 2.500 adultos de entre 65 y 74 años que realizaban ejercicio físico moderado. Los datos han reflejado que los niveles altos de actividad conducen a una mayor reducción del riesgo. El método ha consistido en evaluar la asociación entre la actividad física en tiempo de ocio, el riesgo de enfermedades de este tipo y la mortalidad en participantes que se inscribieron el Estudio Nacional FINRISK entre 1997 y 2007. “Este estudio tiene gran importancia, ya que, en realidad, se tiene poca información sobre el efecto de la actividad física regular en el riesgo de enfermedades cardiovasculares en personas de edad avanzada”, ha explicado el profesor de geriatría en la Universidad, Riitta Antikainen. Los pacientes fueron seguidos hasta el final del 2013 mediante los datos de los cuestionarios autoadministrados sobre ejercicio y otros comportamientos relacionados con la salud, mediciones clínicas y de laboratorio. Aquellos pacientes que no presentaban buenas condiciones de salud fueron excluidos de la investigación para evitar causalidades inversas. Durante una media de 11,8 años, fueron 197 pacientes los que murieron a causa de enfermedades cardiovasculares y 416 tuvieron un primer episodio de ECV. “Este estudio, además, proporciona evidencia de que los adultos mayores físicamente activos tienen un menor riesgo de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y muerte por enfermedad cardiovascular. Cuanto más deporte haces, mejor para tu salud”, ha informado el profesor. La actividad, ha proseguido, es protectora incluso si se presenta otros factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, como el colesterol alto, y es importante para mantener una buena salud después de la jubilación.

29
Ago, 2016

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Expertos reclaman un cambio en las guías clínicas de la válvula tricúspide, la “gran olvidada”

MADRID, 29 (EUROPA PRESS) Un estudio del Hospital Clínico San Carlos (Madrid) ha reclamado un cambio en las guías de práctica clínica dirigidas a mejorar el manejo de la válvula tricúspide, la “gran olvidada”, según han señalado desde la Sociedad Española de Cardiología (SEC). La válvula tricúspide es la que conecta la aurícula derecha con el ventrículo derecho y siempre se ha considerado que su afectación tiene una repercusión menor que la de las válvulas aórtica o mitral. No obstante, “más de un tercio de los pacientes que sometemos a cirugía de la válvula mitral y aórtica desarrollarán insuficiencia tricúspide severa en el seguimiento”, ha destacado la cardióloga del Hospital Clínico San Carlos, Patricia Mahía. Este hecho “tiene un gran impacto en la calidad de vida del paciente, que tiene que ser operado de nuevo, con el consiguiente aumento de la morbilidad y mortalidad a largo plazo”, prosigue. “Si no se interviene en el momento de la cirugía primaria puede ocurrir este problema, pero los criterios que recogen las guías para intervenir son muy estrictos y mal definidos”. NECESIDAD DE CAMBIAR LOS CRITERIOS Las guías de manejo clínico de las válvulas tricúspide recomiendan operar cuando el anillo de la válvula presenta un diámetro de 40 mm, y lo que propone este nuevo estudio es intervenir antes, a partir de los 35 mm. En el trabajo se ha evaluado la idoneidad de los criterios actuales en una cohorte de 109 pacientes con patología valvular reumática e insuficiencia tricúspide funcional. Con el punto de corte de 40 mm de dilatación del anillo, solo el 2 por ciento de los pacientes del estudio serían seleccionados para cirugía simultánea de la válvula tricúspide. Sin embargo, atendiendo a la recomendación de bajar el punto de corte a 35 mm, un 53 por ciento de los casos habría sido sometido a intervención. “En nuestro estudio hemos comprobado que en nuestro entorno los puntos de corte no se ajustan a la realidad, y subestiman la gravedad de la dilatación del anillo tricúspide. Si aplicamos un criterio de 40 mm, estamos dejando de operar a pacientes que van a evolucionar peor en el seguimiento, dejando sin tratamiento a pacientes que desarrollarán esa patología”, ha concluido la doctora.

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