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La percepción de los olores depende del contexto y de la experiencia previa de las personas

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) La percepción de los olores depende del contexto y de la experiencia previa de las personas, según un estudio llevado a cabo por científicos del Laboratorio Cold Spring Harbor (Estados Unidos) y que ha sido publicado en la revista ‘Nature Neuroscience’. Los resultados difieren de otros estudios publicados que encontraron relaciones predecibles entre las propiedades moleculares de los olores y la actividad en las primeras etapas del sistema olfativo. En concreto, han evidenciado que si bien había algunas correlaciones entre algunas propiedades moleculares de los olores y la correspondiente respuesta de la actividad neuronal, estas tenían “poco poder predictivo” cuando se probaban nuevos pares de olores o propiedades barajadas. En general, los científicos saben que las partículas de olor entran primero a través de la cavidad nasal, donde los receptores odorantes expresados por las neuronas receptoras olfativas en el tejido sensorial se unen a ellas. El bulbo olfativo, una estructura ubicada en el cerebro anterior de los mamíferos, procesa la información enviada desde los receptores y, posteriormente, envía esta información a varias áreas del cerebro de procesamiento superior, incluida la corteza cerebral. Allí, los mensajes de salida olfativa se analizan y se transmiten a través del cerebro antes de que se devuelvan al bulbo olfativo en un circuito de retroalimentación. “La retroalimentación rica hace que el sistema olfativo sea algo diferente del sistema visual. La experiencia olfativa es muy subjetiva, la percepción de los olores en realidad depende del contexto y de la experiencia previa de un individuo”, han dicho los expertos.

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Los adultos menores de 65 años polimedicados tienen más riesgo de sufrir una caída grave

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Los adultos menores de 65 años polimedicados tienen más riesgo de sufrir una caída grave, según ha evidenciado un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Yale (Estados Unidos) y que ha sido publicado en el ‘Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome’. Para identificar los factores que ponen a los adultos en riesgo de caídas graves, el equipo de investigación analizó 13.000 casos de caídas y los compararon con controles de edad, raza, sexo y estado de VIH similares De esta forma, los investigadores encontraron que las caídas eran un problema para los pacientes de mediana edad y que el uso simultáneo de múltiples medicamentos jugaba un papel importante en las caídas graves en todos los participantes. Los medicamentos que se asociaron con caídas graves, al igual que el alcohol y las drogas, incluyeron los que se usan comúnmente para tratar la ansiedad y el insomnio (benzodiacepinas), así como los relajantes musculares y los opioides recetados.

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La mitad de los pacientes con malaria en Camboya, Tailandia y Vietnam no se curan con la terapia de primera línea

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) La mitad de los pacientes con malaria en Camboya, Tailandia y Vietnam no se curan con la terapia de primera línea, debido a las formas multirresistentes de los parásitos ‘Plasmodium falciparum’, las especies más letales que causan la enfermedad, según un estudio realizado por la Universidad de Oxford (Reino Unido) y que ha sido publicado en ‘The Lancet Infectious Diseases’. Y es que, según el trabajo, en el periodo 2016-2018 los parásitos de la malaria resistentes tanto a la artemisinina como a su piperaquina, un fármaco ampliamente utilizado, representaron más del 80 por ciento de los parásitos que circulan en el noreste de Tailandia y Vietnam. Estos parásitos que se propagan rápidamente también han adquirido nuevas mutaciones de resistencia relacionadas con tasas aún más altas de fracaso del tratamiento, lo que provocó fallos en una de las combinaciones de medicamentos de primera línea más nuevas y más potentes (dihidroartemisinina-piperaquina) en la mitad de los casos en el oeste y noreste de Camboya, el noreste de Tailandia y el suroeste de Vietnam en 2015-2018, comprometiendo aún más los esfuerzos para eliminar la enfermedad. “Estos hallazgos preocupantes indican que el problema de la resistencia a múltiples medicamentos en ‘P. falciparum’ ha empeorado sustancialmente en el sudeste asiático desde 2015. Esta exitosa cepa resistente a los parásitos es capaz de invadir nuevos territorios y adquirir nuevas propiedades genéticas, lo que aumenta la perspectiva aterradora de que podría extenderse a Africa donde ocurren la mayoría de los casos de malaria, como lo hizo la resistencia a la cloroquina en la década de 1980, contribuyendo a millones de muertes”, han dicho los expertos. Dado que el DHA-PPQ proporciona ahora un tratamiento “ineficaz” y promueve la diseminación de la resistencia, los autores han solicitado que esta terapia de combinación de primera línea comúnmente utilizada sea abandonada en la subregión oriental del Gran Mekong (Camboya, sur de China, Laos, Myanmar, Tailandia y Vietnam), incluso en áreas donde la resistencia apenas ha comenzado a emerger. “Con la propagación y la intensificación de la resistencia, nuestros hallazgos resaltan la urgente necesidad de adoptar tratamientos alternativos de primera línea. Una opción es cambiar el medicamento asociado a la piperaquina a un medicamento actualmente efectivo como la mefloquina o la pironaridina, como ya hicieron Camboya y Tailandia. Pero existe la posibilidad de que en presencia de resistencia a la artemisina, la resistencia a estos medicamentos asociados también podría desarrollarse rápidamente. Otra opción es usar el triple ACT, en el que la artemisinina se combina con dos medicamentos asociados en lugar de uno”, han dicho los expertos.

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Un estudio demuestra que el microbioma intestinal puede afectar a la evolución de la ELA

MADRID, 23 (EUROPA PRESS) Investigadores del Weizmann Institute of Science (Israel) han demostrado en un estudio realizado en ratones, y publicado en la revista ‘Nature’, que los microbios intestinales, denominados como el microbioma intestinal, pueden afectar al curso de la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Antes de alcanzar esta conclusión, los científicos demostraron que los síntomas de una enfermedad similar al ELA en ratones transgénicos empeoraron después de que recibieron antibióticos de amplio espectro para eliminar una parte sustancial de su microbioma. Además, descubrieron que estos ratones tuvieron dificultades para sobrevivir en un ambiente estéril y observaron un posible vínculo entre las alteraciones en el microbioma y la progresión acelerada de la enfermedad en ratones que eran genéticamente susceptibles al ELA. Ante esto, y utilizando métodos computacionales avanzados, los científicos caracterizaron la composición y función del microbioma en los ratones propensos a esta enfermedad, comparándolos con los ratones normales. De esta forma, identificaron 11 cepas microbianas que se alteraron en ratones propensos a padecer el ELA a medida que la enfermedad avanzaba o, incluso, antes de que los ratones desarrollaran síntomas. Cuando los científicos aislaron estas cepas microbianas y las administraron una por una, en forma de suplementos de tipo probiótico, a ratones propensos a la enfermedad observaron que tuvieron un claro impacto negativo en la enfermedad, si bien la cepa ‘Akkermansia muciniphila’ retardó significativamente la progresión de la enfermedad en los ratones y prolongó su supervivencia. Para revelar el mecanismo por el cual ‘Akkermansia’ puede estar produciendo este efecto, los científicos examinaron miles de pequeñas moléculas secretadas por los microbios intestinales, y se centraron en la nicotinamida (NAM), comprobando que sus niveles en la sangre y en el líquido cefalorraquídeo de los ratones propensos a padecer el ELA se redujeron después del tratamiento con antibióticos y aumentaron después de que estos ratones fueron suplementados con ‘Akkermansia’, la cual fue capaz de secretar esta molécula. Para confirmar que NAM era de hecho una molécula secretada por un microbioma que podría dificultar el curso de la ELA, los científicos infundieron continuamente a los ratones propensos a ELA con NAM, comprobando que la condición clínica de estos ratones mejoró significativamente. Finalmente, un estudio detallado de la expresión de genes en sus cerebros sugirió que NAM mejoró el funcionamiento de sus neuronas motoras.

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Investigadores españoles desarrollan un método para detectar tóxicos en alimentos

MADRID, 22 (EUROPA PRESS) Científicos de la Universidad de Jaén han desarrollado un método, basa en el uso de un sistema continuo para el análisis de 16 sustancias consideradas cancerígenas por las autoridades sanitarias, para la determinación de compuestos perjudiciales para la salud en alimentos. La nueva técnica, publicada en la revista ‘Food Control’ y recogida por la plataforma Sinc, es “más rápida y eficaz” que las actualmente utilizadas, además de ser más respetuosa con el medio ambiente al utilizar un volumen muy reducido de disolventes orgánicos. Los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) son un grupo de compuestos altamente cancerígenos, según la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria. “Dieciséis de ellos, que son los que hemos estudiado, han sido considerados como contaminantes prioritarios. Los HAP se forman durante la combustión incompleta de materia orgánica y pueden proceder de la contaminación medioambiental o de procedimientos que incluyan el ahumado, secado o incluso el calentamiento de los alimentos”, han explicado los expertos. En concreto, de los 16 compuestos analizados, el naftaleno, acenafteno, fluoranteno y pireno son los que se han encontrado a concentraciones más alta en muestras de carne y pescado. Además, estas cantidades en estos y otros HAP también se incrementaban especialmente en ahumados, asados y a la parrilla en comparación con muestras crudas, si bien las concentraciones encontradas en las muestras analizadas se encontraban por debajo de los niveles permitidos por la legislación. Los autores han validado la exactitud de los resultados en las 32 muestras analizadas con unos límites de detección más bajos que con otros métodos existentes, llegando a cantidades de entre 3 y 70 nanogramos por kilo. Además, han confirmado su precisión, al no existir contaminación en las muestras atribuida al proceso de análisis debido a que el tratamiento se lleva a cabo en un sistema continuo cerrado. Concretamente, el método consta de diferentes etapas. En un primer lugar, las muestras son sometidas a la separación de los componentes que se quieren analizar a través de extracción de ultrasonidos, un procedimiento cada vez más utilizado debido a la creciente demanda de técnicas de extracción respetuosas con el medio ambiente, con tiempos más cortos y un menor consumo de disolventes orgánicos. Por otro lado, los compuestos pasan a través de un sistema semiautomático cerrado donde se lleva a cabo la extracción en fase sólida, donde se lleva a cabo la purificación de los extractos de las muestras y concentración de los compuestos objetivo antes de su análisis. Por último, la combinación de las técnicas de cromatografía de gases y la espectrometría de masas proporcionan una separación eficaz y una identificación única de cada compuesto.

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Un juzgado investiga la muerte de una nonagenaria en el Clínico de Valladolid tras caer de una camilla

VALLADOLID, 22 (EUROPA PRESS) El Juzgado de Instrucción número 6 de Valladolid investiga la muerte de una paciente de 93 años en el Hospital Clínico de la ciudad después de que supuestamente se cayera de una camilla en una sala donde se le iba a practicar una prueba diagnóstica. Los hechos, por los que se ha presentado una denuncia ante el Cuerpo Nacional de Policía y que ahora investiga el Juzgado, se produjeron en la madrugada del día 18 de julio, cuando Felisa S.J.C, de 93 años, se encontraba en el Clínico, a donde había sido trasladada en ambulancia en torno a la 1.00 tras sufrir fatiga, algo que la familia atribuyó a una patología relacionada con retención de líquidos que ya había sufrido en otras ocasiones y que sólo había conllevado un tratamiento de un par de días. Así, se procedió a su atención y a la práctica de varias pruebas diagnósticas, por lo que los familiares advirtieron de que la mujer tenía problemas de movilidad. Sin embargo, en torno a las 4.00 horas, un neurólogo y un médico de guardia informaron a la familia de que había surgido un problema mientras se realizaba a la paciente una prueba en la sala de rayos, donde Felisa S.J.C. se les había caído en la camilla, según se recoge tanto en sendas comparecencias ante la Policía y el Juzgado. Como consecuencia de esta caída, recibió un fuerte golpe en la cabeza y en la espalda, con un derrame intracraneal de unos dos centímetros y varias vértebras afectadas, aunque se desconocía en qué medida, según las explicaciones que dieron los médicos, ha narrado en declaraciones a Europa Press uno de los hijos. Horas después, a las 17.00 horas del mismo día, la mujer –que se encontraba ingresada en compañía de otro de sus hijos– comenzó a perder el conocimiento y, tras el examen de un médico, se informó de que estaba en muy mal estado y que se debía dar aviso al resto de familiares dado que podía fallecer, algo que ocurrió en torno a las 19.30 horas, precisamente cuando uno de los hijos se encontraba en dependencias policiales para poner la denuncia ante la sospecha de que se hubiera podido producir una negligencia. Ante esta situación, la familia solicitó un informe de las lesiones sufridas por su madre en el momento en el que se la asistía, algo que no ha facilitado el centro, que manifestó que se realizaría un parte que se remitiría a la autoridad judicial. Además, se ha pedido la práctica de una autopsia para determinar las causas de la muerte y si las lesiones que pudo sufrir fueron determinantes en el óbito. FALTA DE DOCUMENTACION Aunque la familia solicitó información por escrito, no se les ha facilitado documentación alguna y el juzgado aún no tiene constancia de ello hasta la fecha, según el descendiente de la víctima, quien ha lamentado que no se les haya dado explicaciones sobre lo ocurrido más que las que de madrugada se dieron, cuando los médicos dijeron que se les había caído. El hijo de la víctima ha incidido además en que las explicaciones, sólo tres horas después de haber ingresado y de que se hubiera producido la caída en sí, fueron dadas no sólo por un médico de guardia sino también por un neurólogo, que ya señaló la presencia del derrame y su tamaño. “Hemos tenido un problema, se ha caído”, dijeron los profesionales, para después apuntar las lesiones. La familia sospecha que puede haber habido una negligencia y no creen que el fallecimiento se deba sólo a la patología previa que presentaba la paciente, sino que también su estado empeoró por el golpe y los medicamentos que para tratarla de las lesiones que sufrió tuvieron que ver en el fatal desenlace. Sin embargo, han insistido en que no tienen documentación que explique lo que realmente ha ocurrido y se han encontrado con “mutismo” total y la respuesta de que se enviaría lo necesario al juzgado, que tendrá que decidir si hay indicios o no de algún tipo de negligencia. Además de la denuncia, la familia también ha presentado sendas quejas ante el departamento de atención al paciente del Hospital, una vía telemática –cuando aún vivía– y otra presencialmente –después de que falleciera–. Incluso en algún momento llegaron a recibir alguna respuesta en la que se les dijo que lo ocurrido “era normal” o que se procuraba no entrar en las salas de rayos para evitar radiación, algo que otros profesionales han contradicho al explicar que para eso existen prendas que protegen a quienes entra con los pacientes cuando es necesario, según ha explicado.

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Científicos encuentran relación entre la microbiota intestinal y la longevidad

OVIEDO, 22 (EUROPA PRESS) Un equipo científico de la Universidad de Oviedo acaba de publicar en la revista Nature Medicine una investigación que demuestra que las alteraciones de la microbiota intestinal contribuyen al envejecimiento acelerado. Este estudio, liderado por los doctores Carlos López-Otín y Pedro Moral Quirós, ha contado además con la colaboración del Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica (INSERM) de París, el Instituto de Productos Lácteos de Asturias (IPLA-CSIC), la Universidad de Zaragoza y la Universidad Europea de Madrid. En este trabajo, el equipo de investigación ha estudiado el microbioma de ratones y pacientes con envejecimiento acelerado o progeria. El síndrome de progeria de Hutchinson-Gilford, una enfermedad rara que afecta a una persona de cada cuatro millones, provoca un envejecimiento acelerado durante la infancia que conduce finalmente a una muerte prematura de las y los pacientes. El personal investigador ha demostrado que los ratones y pacientes con progeria presentan disbiosis intestinal. “Uno de los objetivos era identificar qué alteraciones estaban presentes en la microbiota intestinal de los ratones y pacientes con progeria y analizar si las bacterias cuyos niveles estaban alterados ejercían un papel perjudicial o beneficioso”, señala Carlos López-Otín. “Analizamos también la microbiota de centenarios españoles, identificando un aumento de bacterias beneficiosas como Akkermansia muciniphila, la cual se encontraba además disminuida en los ratones con progeria”, añade. Por su parte, Pedro M. Quirós explica que “la regulación de la microbiota intestinal por medio de trasplantes o probióticos es una de las líneas de investigación más prometedoras para el tratamiento de ciertas enfermedades humanas, especialmente aquellas relacionadas con trastornos metabólicos”. “Sin embargo, su posible aplicación en enfermedades relacionadas con el envejecimiento aún no se había explorado”. En este sentido, el equipo de investigación ha demostrado que el trasplante de microbiota fecal de ratones sanos o el tratamiento con la bacteria probiótica Akkermansia muciniphila extiende la vida de ratones con envejecimiento acelerado. Como explica Clea Bárcena, primera firmante del trabajo, “el reemplazo de la microbiota endógena de los ratones con progeria por microbiota proveniente de ratones sanos mejoró diversos parámetros metabólicos además de alargar la esperanza de vida; en cambio, los ratones sanos que recibieron un trasplante con microbiota proveniente de ratones con progeria mostraron alteraciones metabólicas como aumento de peso y de los niveles de glucosa en sangre”. Este trabajo demuestra que “la corrección de la disbiosis intestinal mediante el trasplante de microbiota podría utilizarse como futura terapia en enfermedades relacionadas con el envejecimiento”. De hecho, como señala José M. P. Freije, “el trasplante de microbiota fecal es el método más efectivo para infecciones recurrentes de Clostridium difficile, con lo que es esperable que su uso pueda extenderse a otras patologías”. El estudio ha sido financiado por el proyecto DeAge del European Research Council, la Progeria Research Foundation, el Instituto de Salud Carlos III, el Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades y la Fundación Bancaria Caja de Ahorros de Asturias. Por parte de la Universidad de Oviedo y el Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA) han participado en el estudio Clea Bárcena, Rafael Valdés-Mas, Pablo Mayoral, Cecilia Garabaya, Francisco Rodríguez, María-Teresa Fernández-García, José M. P. Freije, Pedro M. Quirós y Carlos López-Otín. También firman el trabajo Sylvère Durand, Noélie Bossut, Fanny Aprahamian y Guido Kroemer del INSERM de Paris; Nuria Salazar y Alicja M. Nogacka, del IPLA-CSIC; Nuria Garatachea, de la Universidad de Zaragoza; y Alejandro Lucía, de la Universidad Europea de Madrid.

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Hasta el 40% de las trabajadoras sexuales en países que penan la prostitución tiene VIH, según un estudio

CIUDAD DE MEXICO, 22 (Del enviado especial de EUROPA PRESS, David Guirao) Penar la prostitución incrementa el riesgo de contraer VIH entre las profesionales femeninas del sexo, según ha evidenciado un estudio realizado por investigadores de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (Estados Unidos) realizado en diez países de Africa subsahariana con diferentes legislaciones de las prácticas sexuales pagadas. En su trabajo, presentado en la conferencia anual de la Sociedad Internacional de Sida (IAS 2019), que se está celebrando en Ciudad de México, los investigadores explican que el entorno jurídico y político es un “determinante estructural clave” del riesgo de VIH para las profesionales del sexo. De hecho, han evidenciado una clara relación entre el VIH y el estatus legal de la prostitución. Los responsables del estudio reclutaron a trabajadoras sexuales durante el periodo 2011-2018 en diez países: Burkina Faso, Camerún, Costa de Marfil, Gambia, Guinea-Bissau, Lesotho, Senegal, Suazilandia, Sudáfrica y Togo. Llevaron a cabo cuestionarios sociocomportamentales y pruebas biológicas para detectar el VIH. El estatus legal del trabajo sexual en los respectivos países fue definido de la siguiente forma: no especificado, parcialmente legalizado y penalizado. De acuerdo con sus resultados, la prevalencia del VIH entre los profesionales del sexo en países con legalización parcial fue del 11,6 por ciento; del 19,6 por ciento en contextos donde la venta de sexo no está especificada legalmente; y del 40,4 por ciento en entornos penalizados. De esta forma, en comparación con los países con legalización parcial, la condición de delincuente o no especificada legalmente está asociada con un aumento de las probabilidades de contraer el VIH. “De manera consistente, el contexto legal del trabajo sexual se asoció con la prevalencia de la infección individual por VIH entre las trabajadoras sexuales. Estos resultados ponen de relieve que las leyes contribuyen a los resultados a nivel individual y que la despenalización, junto con los servicios de apoyo, debe establecerse para abordar eficazmente la epidemia del VIH”, reivindican los responsables de esta investigación. MISMA TENDENCIA EN PERSONAS QUE SE INYECTAN DROGAS Por otra parte, un estudio relacionado, también presentado este lunes en IAS 2019, ha concluido que ciertas prácticas policiales, como la confiscación de jeringuillas, se vinculan sistemáticamente con un mayor riesgo de contraer el VIH en personas que se inyectan drogas. En su trabajo, investigadores de la Universidad de California en San Diego (Estados Unidos) realizaron una revisión sistemática de estudios cuantitativos realizados entre 1981 y 2018 que incluían estimaciones de la infección por VIH o conductas de riesgo de estos consumidores de drogas, así como de las asociaciones con prácticas policiales a este colectivo, como arrestos. De las 8.201 investigaciones examinadas, se eligieron una serie de artículos científicos en nueve países: Rusia, México, Estados Unidos, Canadá, Ucrania, Tailandia, Malasia, China e India. La infección por VIH se asoció significativamente con la confiscación de jeringuillas, la no compra de nuevas por miedo a la policía, la inyección apresurada debido a la presencia policial o la confiscación de jeringuillas precargadas. “Las prácticas policiales que influyen en el VIH y el riesgo relacionado con las drogas sonn omnipresentes entre las poblaciones de personas que se inyectan drogas, con una elevada carga del VIH en diversos entornos. Existe una necesidad urgente de intervenciones para transformar las intervenciones de la policía en este colectivo de una fuente de daño a una fuente de reducción de daños”, reclaman los investigadores.

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El fármaco para VIH dolutegravir tiene menor riesgo en embarazadas que el observado anteriormente, según nuevo estudio

La OMS confirma que debe ser el antirretroviral recomendado en primera y segunda línea CIUDAD DE MEXICO, 22 (Del enviado especial de EUROPA PRESS, David Guirao) Nuevos datos del estudio Tsepamo, realizado en Botswana, han concluido que el antirretroviral (TAR) para el tratamiento del VIH dolutegravir (DTG) durante el embarazo tiene menor riesgo de defectos del tubo neural (NTD, por sus siglas en inglés) para el feto que el observado anteriormente en otras investigaciones. En consecuencia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha confirmado que es el fármaco recomendado en primera y segunda línea de tratamiento, a pesar de que el riesgo es mayor que en otros TAR. La seguridad de DTG durante el embarazo ha sido una de las cuestiones más polémicas en la salud mundial durante el último año. En la 22ª Conferencia Internacional sobre el Sida (AIDS 2018), celebrada el año pasado en Amsterdam (Países Bajos), los primeros datos de Tsepamo sugirieron que su uso al comienzo del embarazo podría estar relacionado con defectos del tubo neural, graves defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral en los fetos. En consecuencia, algunos países se han mostrado reticentes a colocar los tratamientos con DTG como tratamiento preferente. Además, el año pasado la OMS emitió una nota de precaución sobre su uso por parte de las mujeres en edad fértil. Ahora, estos nuevos datos del estudio Tsepamo, presentados en la reunión anual de la Sociedad Internacional del Sida (IAS 2019), que se está celebrando en Ciudad de México, han evidenciado que el riesgo de defectos del tubo neural son menores que los publicados el año pasado. Con estas evidencias, la OMS ha actualizado sus recomendaciones sobre el uso de DTG. Estas directrices confirman que utilizar regímenes con DTG es la mejor opción para el tratamiento antirretroviral de primera y segunda línea en todas las poblaciones. En cualquier caso, el grupo de expertos detrás de estas nuevas recomendaciones también ha enfatizado la necesidad de un monitoreo continuo del riesgo de defectos del tubo neural en embarazadas. “Todavía existe un riesgo de que tenemos que vigilar de cerca, pero en este momento, dolutegravir debería ser accesible para las mujeres en edad fértil debido a los beneficios abrumadores que ofrece”, ha destacado la coordinadora de tratamiento y atención en el Departamento de VIH, Hepatitis e ITS de la OMS, Meg Doherty. En este mismo sentido, la coordinadora mundial de sida de Estados Unidos, Deborah L. Birx, ha resaltado que DTG ofrece “muchos beneficios, es mejor tolerado por el paciente, conduce a mejores resultados, como una supresión viral más rápida, y a menudo cuesta menos dinero”. “Es un punto de inflexión en el mundo del VIH, este fármaco es un elemento crítico”, ha añadido. Sin embargo, y a pesar de estos buenos datos, Birx ha lamentado que, desde que se publicaron las primeras evidencias de posibles defectos en el embarazo, unas nueve millones de mujeres en Africa han tenido restringido el acceso a este tratamiento, sin darle a las mujeres la opción de elegir entre riesgos y beneficios. “Hemos perdido dos años en el acceso a este fármaco, porque necesitaremos otro año para convencer de estos nuevos datos”, ha aseverado. Al respecto, la activista Jacque Wambui, miembro de la African Community Advisory Board (AFROCAB, por sus siglas en inglés), ha defendido el derecho de las mujeres a elegir tomar el fármaco o no. “El acceso al tratamiento es un derecho fundamental. Es mi cuerpo, mi embarazo, soy la que tiene que decidir. Hay que informar a las mujeres cuáles son los riesgos y beneficios, y dejarlas que tomen sus propias decisiones”, ha reivindicado. NUEVOS DATOS EN BOTSWANA Y BRASIL Tsepamo analizó más de 119.000 partos entre agosto de 2014 y abril de 2019, incluyendo casi 1.700 entre las mujeres que estaban tomando terapia basada en DTG alrededor de la concepción. Con estos nuevos datos, los investigadores demuestran que los casos de defectos de tubo neural ocurren en tres de cada 1.000 partos, en comparación con uno de cada 1.000 partos entre mujeres que tomaban otros tratamientos antirretrovirales. Un segundo análisis en Botswana analizó los establecimientos de salud que no estaban incluidos en el estudio Tsepamo. Al examinar los datos de 22 centros entre octubre de 2018 y marzo de 2019, los investigadores confirmaron un caso de defecto de tubo neural en embarazos de 152 madres que habían estado tomando terapia basada en DTG en el momento de la concepción. En comparación, se registraron dos casos entre embarazos de más de 2.300 madres VIH negativas. A demás, también se han presentado los datos de otro análisis realizado en Brasil con 1.468 mujeres que quedaron embarazadas mientras tomaban la terapia antirretroviral, 382 de las cuales estaban tomando DTG en el momento de la concepción. En este caso, no se observaron casos de defectos de tubo neural. Según los investigadores, esta evidencia respalda que incluso si el tratamiento basado en DTG se asocia con un riesgo elevado de posibles defectos, el riesgo es en cualquier caso “bastante bajo”.

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La exposición a niveles de contaminación una semana antes del parto aumenta el riesgo de ingreso del bebé en la UCI

MADRID, 22 (EUROPA PRESS) Los bebés cuyas madres han estado expuestas a altos niveles de contaminación una semana antes del parto tienen un mayor riesgo de ser ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), según un estudio llevado a cabo por investigadores estadounidenses y que ha sido publicado en la revista ‘Annals of Epidemiology’. Estudios anteriores habían relacionado los niveles elevados de ciertos tipos de contaminantes del aire con mayores riesgos de diabetes gestacional y preeclampsia, e, incluso, habían demostrado que los bebés nacidos de mujeres expuestas a altos niveles de contaminantes del aire corrían el riesgo de tener un parto prematuro, de ser pequeños para su edad gestacional al nacer y de crecer más lentamente de lo normal en el útero. Ante este escenario, los investigadores analizaron los datos de más de 223.000 nacimientos acontecidos en 12 centros sanitarios de Estados Unidos desde 2002 hasta 2008. Los investigadores compararon los datos de calidad del aire en el área donde ocurrió cada nacimiento la semana anterior al parto, el día anterior al parto y el día del parto. Posteriormente compararon estos intervalos de tiempo con los datos de calidad del aire dos semanas antes del parto y dos semanas después del parto para identificar el riesgo de admisión a la UCI asociado a los niveles de contaminación. Los investigadores también examinaron las probabilidades de admisión a la UCI asociadas con altas concentraciones de partículas (partículas de contaminación) de menos de 2,5 micrones de diámetro (PM2.5). Estos tipos de partículas provienen de diversas fuentes, entre ellas motores diesel y de gasolina, centrales eléctricas, vertederos, instalaciones de alcantarillado y procesos industriales. De esta forma, los investigadores comprobaron que la exposición a altas concentraciones de compuestos orgánicos en el aire se asociaba a un aumento del 147 por ciento en el riesgo de admisión a una UCI. Asimismo, los iones elementales de carbono y de amonio presentaron aumentos similares en el riesgo (38% y 39%, respectivamente), mientras que la exposición a compuestos de nitrato se asoció a un riesgo un 16 por ciento mayor de admisión a UCI. Finalmente, los expertos han informado de que las posibilidades de admisión en la UCI aumentaron significativamente con las exposiciones a contaminantes relacionados con el tráfico el día anterior y el día del parto, en comparación con la semana anterior al parto.

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