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Desubren un mecanismo que podría inducir la autorreparación en las células del sistema nervioso central

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) Un equipo de investigación de la Universidad Johannes Gutenberg de Mainz (Alemania) y de la Universidad de Friburgo (Suiza) han descubierto un mecanismo que podría hacer que las células del sistema nervioso central puedan potencialmente autoregenerarse, por ejemplo, tras una lesión en la médula espinal. Según sus hallazgos, publicados en la revista ‘Cell Reports’, los axones lesionados instruyen a las células de Schwann para que construyan esferas de actina especializadas y descompongan y eliminen los fragmentos de axón, iniciando así el proceso de regeneración. “Una lesión en el sistema nervioso periférico desencadena rápidamente la activación de un fascinante proceso de reparación que permite que el nervio lesionado se regenere y recupere su función. No existe tal proceso de reparación en el sistema nervioso central, por lo que las lesiones a menudo conducen a daños permanentes como la paraplejia”, explica la autora principal del trabajo, Claire Jacob. Por lo tanto, se deben desarrollar estrategias para mejorar la regeneración de los axones en el sistema nervioso central para permitir la curación. Las células formadoras de mielina son clave en el proceso de regeneración de los axones. Muchos axones están recubiertos de mielina, que sirve como capa protectora al tiempo que permite una transmisión de señales rápida y eficaz. “La mielina es extremadamente importante para la función de todo el sistema nervioso, pero también dificulta el proceso de reparación en caso de lesión”, añade Jacob. La mielina es producida por las células de Schwann en el sistema nervioso periférico y por los oligodendrocitos en el sistema nervioso central; esta diferencia tiene un impacto importante en la regeneración de los axones, ya que las células de Schwann y los oligodendrocitos responden de forma muy diferente a la lesión axonal. Las células de Schwann pueden hacer de todo: descomponen la mielina y los axones dañados. Cuando los axones del sistema nervioso periférico se lesionan, las células de Schwann inducen rápidamente la desintegración de los segmentos axonales recortados en pequeños fragmentos, que pueden ser digeridos por las propias células de Schwann o más tarde por los macrófagos. Esta eliminación de los residuos axonales es uno de los primeros y críticos pasos del proceso de reparación. LA IMPORTANCIA DE LAS CELULAS DE SCHWANN “Las células de Schwann pueden hacerlo todo. Descubrimos que no solo digieren la mielina después de una lesión, sino que también inducen la desintegración de los segmentos largos de axones que están separados de sus cuerpos celulares debido a la lesión”, apunta la investigadora. Para ello, las células de Schwann forman pequeñas esferas compuestas de una proteína llamada actina, que ejercen presión sobre los segmentos aislados de los axones hasta su desintegración en pequeños trozos. Esta degradación selectiva de los restos celulares es esencial para permitir que la parte sana del axón que permaneció unida al cuerpo celular de la neurona vuelva a crecer, se conecte con su objetivo anterior y, por lo tanto, recupere su plena funcionalidad. Además, los investigadores han evidenciado que los segmentos axonales cortados envían una señal a las células de Schwann que les incita a iniciar la formación de la esfera de actina y el proceso de desintegración de los axones. Si se interrumpe este mecanismo, la desintegración axonal se ralentiza y los fragmentos axonales perjudican la regeneración del nervio afectado. El equipo de Claire Jacob también ha estudiado el sistema nervioso central y el comportamiento de los oligodendrocitos. Después de una lesión, los oligodendrocitos mueren o permanecen aparentemente indiferentes. Los oligodendrocitos no son normalmente capaces, como las células de Schwann, de formar esferas de actina y, por lo tanto, descomponer segmentos de axones. Según explican los científicos, una de las razones es que, a diferencia de las células de Schwann, no expresan el VEGFR1, el receptor que desencadena la producción de esferas de actina en las células de Schwann. En el siguiente paso, el equipo de investigación indujo la expresión del VEGFR1 en oligodendrocitos. Esto permitió que los oligodendrocitos produjeran estructuras de actina y desintegraran fragmentos axonales separados. “Este es un paso esencial para promover la regeneración de las neuronas en el sistema nervioso central”, indican los científicos. Ahora, el equipo está trabajando en la identificación de los procesos moleculares que desencadenan la eliminación de la mielina en el lugar de la lesión en el sistema nervioso central. Además de la eliminación de residuos axonales, la eliminación de mielina es un segundo requisito previo necesario para la regeneración completa de las neuronas. “Hemos descubierto una vía que acelera la degradación de la mielina en el sistema nervioso periférico y ahora estamos tratando de determinar si esto también puede desencadenar la eliminación de la mielina en el sistema nervioso central”, concluye Jacob.

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La Federación Mundial de Salud Pública y la europea piden por carta al alcalde de Madrid que mantenga ‘Madrid Central’

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) La Federación Mundial de Asociaciones de Salud Pública (WFPHA, por sus siglas en inglés) y la Asociación Europea de Salud Pública (EUPHA, por sus siglas en inglés) han solicitado por carta al alcalde de Madrid, José Luis Martínez-Almeida, que mantenga ‘Madrid Central’ y que adopte nuevas medidas de protección de la salud frente a la contaminación. Y es que, tal y como han recordado las asociaciones, la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece la importancia que tiene la contaminación atmosférica como una de las causas principales de las enfermedades no trasmisibles y de las muertes a ella asociadas. Además, han recordado que Madrid ya recibió un aviso de la Comisión Europea por los altos niveles de contaminación y han avisado de que sólo las medidas consistentes y a largo plazo para reducir el tráfico mejorarán la calidad del aire. Finalmente, la Federación Mundial ha recalcado al alcalde madrileño que las políticas de reducción del tráfico, de control de la contaminación están en línea con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas.

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El uso de ordenadores y participar en actividades sociales reduce el riesgo de deterioro cognitivo leve

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) El uso de ordenadores y participar en actividades sociales reduce el riesgo de deterioro cognitivo leve, según ha puesto de manifiesto un estudio llevado a cabo por investigadores de la Clínica Mayo en Scottsdale (Estados Unidos) y que ha sido publicado en la revista ‘Neurology’. “Actualmente no hay medicamentos que traten de manera efectiva el deterioro cognitivo leve, la demencia o la enfermedad de Alzheimer, por lo que hay un interés creciente en los factores del estilo de vida que pueden ayudar a disminuir el envejecimiento cerebral”, han dicho los expertos. En el trabajo, los investigadores analizaron a 2.000 personas con una edad media de 78 años que no tenían deterioro cognitivo leve. Al comienzo del estudio, los participantes completaron un cuestionario sobre la frecuencia con la que participaban en cinco tipos de actividades de estimulación mental cuando tenían entre 50 y 65 años, y a partir de los 66 años. Durante el estudio, 532 participantes desarrollaron deterioro cognitivo leve. De esta forma, los científicos descubrieron que el uso de un ordenador durante la edad adulta se asociaba con un riesgo 48 por ciento menor de deterioro cognitivo leve. Asimismo, participar en actividades sociales se asoció a un riesgo 20 por ciento menor de desarrollar este problema. Del mismo modo, los expertos observaron que cuantas más actividades realizaban las personas durante su vida posterior, menos probabilidades tenían de desarrollar un deterioro cognitivo leve. De hecho, los que participaron en dos actividades tuvieron un 28 por ciento menos de probabilidades de desarrollar problemas de memoria y de pensamiento que los que no participaron en ninguna actividad, porcentaje que iba en aumento conforme se incrementaba la participación en actividades.

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Un análisis de sangre podría reducir de forma segura el uso de antibióticos en EPOC, según estudio

MADRID, 11 (EUROPA PRESS) Un simple análisis de sangre a través de un pinchazo en los dedos podría ayudar a prevenir la prescripción innecesaria de antibióticos para las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), según un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Cardiff, la Universidad de Oxford y el King’s College de Londres (Reino Unido). En su trabajo, publicado en la revista ‘New England Journal of Medicine’, el equipo ha demostrado que el uso de esta prueba de sangre rebaja en un 20 por ciento el número de personas que usan antibióticos para los brotes de EPOC. Esta reducción en el uso de antibióticos no tuvo un efecto negativo en la recuperación de los pacientes durante las dos primeras semanas después de la consulta, ni en su bienestar o uso de los servicios de asistencia sanitaria durante los seis meses siguientes. “Esta es una población de pacientes que a menudo se considera de alto riesgo por no recibir antibióticos, pero pudimos lograr una reducción en el uso de antibióticos que es aproximadamente el doble de la magnitud de la lograda por la mayoría de las otras intervenciones de administración de antimicrobianos, y demostrar que este enfoque era seguro”, explica el autor principal del trabajo, Nick Francis, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Cardiff. La prueba de punción mide la cantidad de proteína C-reactiva (PCR), un marcador de inflamación que se eleva rápidamente en la sangre en respuesta a infecciones graves. Las personas con un brote de EPOC que tienen un nivel bajo de PCR en la sangre parecen recibir poco beneficio del tratamiento con antibióticos.

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Investigadores determinan la estructura bacteriana responsable de la diarrea del viajero

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Investigadores han descifrado por primera vez la estructura casi atómica de unos filamentos, llamados ‘pili’, que se extienden desde la superficie de las bacterias que causan la diarrea del viajero. Sin el ‘pili’, estas bacterias no causan la enfermedad. La diarrea del viajero puede causar deshidratación potencialmente mortal en bebés u otras poblaciones vulnerables. Con más de mil millones de casos al año, se pueden atribuir cientos de miles de muertes a esta enfermedad bacteriana causada por la ‘Escherichia coli enterotoxigénica’ (ETEC), que invade el intestino delgado a través del ‘pili’. Por ello, científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, la Universidad de Virginia (Estados Unidos) y la Universidad de Umea (Syecua) utilizaron calor para eliminar ‘pili’ de las bacterias y luego utilizaron un microscopio electrónico para observar los filamentos en un estado casi nativo, congelados en un sólido similar al vidrio y mantenidos fríos utilizando nitrógeno líquido. Debido a que los ‘pili’ comprenden cientos de copias de una sola proteína, fueron capaces de fusionar información de muchas imágenes para determinar una vista tridimensional de alta calidad del filamento. “Nuestro nuevo y detallado conocimiento de la estructura del pili ayudará en el desarrollo de vacunas y medicamentos para prevenir y tratar la diarrea del viajero. En particular, estamos entusiasmados con un péptido que se encuentra en la saliva y que puede interrumpir el desenrollado y/o el rebobinado del pili como medio para inhibir la adhesión bacteriana y la enfermedad”, aseguran los investigadores.

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Desarrollan una herramienta para promover un mejor intercambio de datos de ensayos clínicos entre compañías

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Una herramienta desarrollada por investigadores de las universidad de Yale y Stanford (Estados Unidos), junto con Bioethics International, puede promover un mayor intercambio de datos de ensayos clínicos por parte de las compañías farmacéuticas. Aunque casi un tercio de las compañías que los investigadores evaluaron cumplieron con los estándares para compartir datos, otras podrían ser más transparentes en beneficio de la ciencia y el público, según los investigadores. Desde finales de la década de 1990, las nuevas leyes y reglamentos han aumentado los requisitos para que las compañías farmacéuticas registren y reporten los resultados de los ensayos clínicos. Sin embargo, algunas compañías no cumplen plenamente y las directrices de la industria varían. Para evaluar las prácticas de intercambio de datos de las grandes empresas, los responsables del trabajo desarrollaron una nueva herramienta que consiste en un conjunto de normas y un sistema de clasificación. En su trabajo, publicado en la revista ‘The British Medical Journal’, los investigadores aplicaron la herramienta a grandes compañías farmacéuticas con medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) en 2015. Inicialmente, descubrieron que el 25 por ciento de las empresas cumplían plenamente sus normas. Esos estándares incluían el registro de ensayos clínicos, el intercambio público de datos y protocolos de estudio, y la presentación de informes anuales sobre las solicitudes de datos. Cuando se les dio la oportunidad de mejorar su puntuación, algunas empresas respondieron, y la proporción de las que cumplieron con el estándar subió al 33 por ciento. Lo hicieron actualizando sus políticas para informar anualmente o añadiendo plazos para compartir datos. “Los hallazgos muestran que esta herramienta y sistema de clasificación funcionan. Podemos usarlos para establecer estándares y catalizar el cambio en la industria”, apuntan los investigadores. Sin embargo, el estudio también encontró que algunas compañías podrían ir mucho más lejos para compartir los datos de los ensayos de manera oportuna y transparente. “El intercambio de datos tiene muchos beneficios, entre ellos la generación de conocimiento, la promoción de directrices basadas en la evidencia y la maximización del uso de los datos. Es importante para avanzar en el desarrollo de nuevas curas y terapias”, concluyen.

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Los niños con familias de bajo nivel educativo y económico tienen un mayor riesgo de morir cuando tienen de 1 a 24 años

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Los niños con familias de bajo nivel educativo y económico o monoparental tienen un mayor riesgo de morir cuando tienen de 1 a 24 años, según nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Carolina del Norte (Estados Unidos) y que ha sido publicado en el ‘Maternal and Child Health Journal’. “Si bien la incidencia general de morir entre las edades de 1 a 24 años ha disminuido en los últimos 40 años, el hecho de que continúen existiendo grandes brechas entre las familias más favorecidas y menos favorecidas es trágico”, han dicho los expertos. En el trabajo se analizaron durante 16 años a más de 350.000 niños de Estados Unidos para determinar si vivieron o murieron durante el período de estudio. Así, los expertos observaron que, en comparación con aquellos cuyos padres eran universitarios, los que tenían padres con bajo nivel educativo tenían hasta un 40 por ciento más de riesgo de muerte prematura. Independientes de la educación, en comparación con los niños que vivían en familias de altos ingresos, los que vivían en familias cercanas o por debajo de la línea de pobreza tenían un 38 por ciento más de riesgo de fallacer. Del mismo modo, aquellos criados en una familia monoparental tenían un 40 por ciento o más más de probabilidades de fallecer precozmente. “La comprensión de las asociaciones entre los recursos de los padres y las familias y el riesgo de que su hijo muera antes de los 25 años de edad proporciona información que puede ayudar a los políticos y profesionales a desarrollar intervenciones dirigidas para mejorar la tasa de mortalidad general en los Estados Unidos y, lo que es más importante, salvar vidas”, han zanjado los investigadores.

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Jóvenes con educación superior, el grupo con más riesgo de perder su trabajo por conmoción cerebral, según estudio

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Sufrir una conmoción cerebral puede hacer perder el trabajo, especialmente en jóvenes de unos 30 años con educación superior, según los hallazgos de un equipo de investigadores de la Universidad de Copenhague (Dinamarca). Este estudio, publicado en la revista ‘The British Medical Journal Open’, incluye a todos los grupos de pacientes y es representativo de la población general de Dinamarca en términos de edad, geografía, educación, antecedentes familiares y estado civil. Usando un registro de 19.732 daneses entre las edades de 18 y 60 años que fueron diagnosticados con una conmoción cerebral, los investigadores rastrearon el éxito de los pacientes en el mercado laboral durante cinco años y compararon los datos con un grupo de control de igual tamaño de personas que no han sufrido un evento de este tipo. Según sus resultados, las personas con conmoción cerebral tienen un riesgo mayor de estar sin trabajo cinco años después del traumatismo. En cambio, están desempleados, recibiendo pagos por discapacidad o pensión anticipada o trabajando a tiempo parcial con el apoyo de las prestaciones sociales. Especialmente dos grupos de pacientes se vieron gravemente afectados por los síntomas a largo plazo: los que tienen alrededor de 30 años y los que tienen una educación superior. Mientras que las personas con bajos niveles de educación (es decir, con 9 años de educación primaria y sin ningún otro tipo de formación después de esa edad) tienen un riesgo un 30 por ciento mayor de abandonar el mercado laboral después de una conmoción cerebral que las personas que no lo han sufrido. El mismo riesgo es superior al 215 por ciento para las personas con educación superior (es decir, con 12 o más años de estudios, por ejemplo, estudios universitarios). “Puede deberse al hecho de que las personas más formadas a menudo tienen trabajos en los que planifican y priorizan sus tareas y la carga de trabajo por sí mismos, y que la habilidad mental y la visión general requeridos para hacerlo son algunas de las habilidades que a menudo se ven gravemente afectadas tras una conmoción cerebral”, explica una de las líderes del estudio, Hana Malá Rytter. Para las personas de cuarenta años, el riesgo de perder un trabajo después de una conmoción cerebral aumenta aproximadamente en 30 por ciento en comparación con sus compañeros sin conmoción cerebral, mientras que los investigadores apenas observaron un aumento en el número de personas que abandonaron el mercado laboral tras una conmoción cerebral en el grupo de 50 a 59 años de edad.

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El porcentaje de ventrículo izquierdo dañado tras un infarto debe ser valorado en una resonancia magnética

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El tamaño del infarto absoluto, es decir, el porcentaje de ventrículo izquierdo que queda dañado de forma irreversible, debe ser el objetivo principal a valorar en los estudios que evalúen el efecto de nuevos tratamientos en este contexto, según el primer documento de consenso internacional sobre recomendaciones para la realización de resonancia magnética en ensayos clínicos o investigación experimental en infarto de miocardio, coordinado por el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y publicado en el ‘Journal of the American College of Cardiology’. En los últimos años ha habido un incremento exponencial del uso de la resonancia magnética post-infarto para predecir el pronóstico de los pacientes, conocer mejor los cambios que ocurren en el tejido cardiaco y evaluar el beneficio de las terapias administradas a estos pacientes. De hecho, el desarrollo tecnológico de esta técnica ha generado multitud de nuevas opciones basadas en resonancia magnética para estudiar estos aspectos. Este documento, liderado por el jefe de grupo del CIBERCV, Director del Departamento de Investigación Clínica del CNIC y cardiólogo del hospital Fundación Jiménez Díaz, Borja Ibáñez, y el director general del CNIC, Valentín Fuster, tiene como objetivo guiar a la comunidad cardiovascular para la aplicación de los mejores protocolos, las mejores técnicas y las situaciones más adecuadas para realizar una resonancia magnética tras un infarto. “La resonancia magnética es una de las mejores pruebas para estudiar el corazón tras un infarto. Permite analizar su anatomía, función y composición del tejido de una forma muy precisa sin necesidad de utilizar radiación. Es la prueba ideal para evaluar el efecto de nuevas terapias en el infarto agudo de corazón. Sin embargo, no existían recomendaciones sobre las medidas a realizar en los estudios de resonancia magnética y el momento de hacerlas para evaluar el efecto de estas terapias”, ha dicho Fuster. Y es que, prosigue Ibáñez, este tipo de documentos de consenso sirven de guía para que se homogeneicen las pautas de uso de esta herramienta tan potente, ya que en la actualidad hay multitud de ensayos clínicos que utilizan esta técnica para evaluar el resultado principal, si bien el experto ha reconocido que es “muy complicado” comparar unos estudios y otros debido a que se utilizan protocolos muy diferentes. “Debido a que el infarto afecta a millones de personas en el mundo cada año, y es un campo muy activo de investigación, las implicaciones de este documento de consenso son enormes”, ha dicho, para comentar que en el informe también se recomienda que la prueba de resonancia magnética se realice entre el día 3 y 7 tras el infarto. Según la evidencia científica, el periodo de tiempo entre 3 y 7 días tras el infarto es donde las medidas de resonancia magnética son más estables y están menos afectadas por los cambios rápidos que sufre el corazón para intentar auto-repararse. “Esta ventana temporal es además logísticamente factible ya que la gran mayoría de los pacientes permanecen ingresados en el hospital al menos tres días tras padecer un infarto. Esta es la ventana de tiempo que deberían utilizar los ensayos clínicos en esta patología”, ha apostillado el coautor del documento de consenso, Rodrigo Fernández-Jiménez. Finalmente, otro de los autores y científico físico de Philips que trabaja en CNIC coordinando el programa de desarrollo conjunto entre ambas instituciones en imagen cardiovascular, Javier Sánchez-González, ha recordado que la tecnología de resonancia magnética permite una evaluación “muy exhaustiva” de los procesos que ocurren en el tejido cardiaco y es, sin duda, la herramienta “más potente” existente para este objetivo. “Las nuevas técnicas de mapeo del corazón nos están ayudando a comprender procesos que ocurren en el corazón infartado que antes sólo podíamos ver en la anatomía patológica. La posibilidad de verlas en vivo y de manera inocua para el paciente es sin duda uno de los grandes avances de la medicina”, ha zanjado.

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El alcohol reduce la actividad de las ‘neuronas del hambre’ a través de diferentes vías cerebrales, según un estudio

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad de Pensilvania (Estados Unidos) han investigado cómo el cerebro responde de manera diferente a dos recompensas comúnmente ingeridas (comida y alcohol) para entender cómo alteran la actividad y el comportamiento neuronal. Según sus hallazgos, presentados en la Reunión Anual 2019 de la Sociedad para el Estudio de la Conducta Ingestiva (SSIB, por sus siglas en inglés), ambas sustancias reducen la actividad de las ‘neuronas del hambre’ a través de diferentes vías cerebrales. El estudio demuestra que los alimentos y el alcohol tienen efectos similares en las neuronas que se sabe que están involucradas en la ingesta de alimentos y la recompensa. Sin embargo, diferentes vías transportan señales al cerebro después de ingerir alimentos o alcohol. Encontraron que el nervio vago, una autopista de información desde el tracto gastrointestinal hasta el cerebro, es responsable de transmitir señales de comida a las ‘neuronas del hambre’. El alcohol, por otro lado, no utiliza señales vagales para comunicarse con estas mismas neuronas, pero probablemente accede a ellas y suprime su actividad, directamente a través del torrente sanguíneo. “Estas vías divergentes de flujo de información podrían ayudar a explicar por qué los alimentos y el alcohol tienen efectos diferentes sobre el comportamiento”, explica el autor principal del trabajo, J. Nicholas Betley. Cuando los investigadores midieron cómo el alcohol afecta a la ingesta de alimentos, encontraron inesperadamente que tiene poco efecto sobre el comportamiento alimenticio, a pesar de su significativo contenido calórico. “Cuando observamos esto, empezamos a pensar que los ratones no calculan el contenido calórico del alcohol”, apunta Betley. De hecho, el equipo demostró que la estimulación de las ‘neuronas del hambre’ en el cerebro impulsa la ingesta de alimentos, pero no tiene ningún efecto sobre la ingesta de alcohol.

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