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Médicos de primaria trabajan en un estudio sobre riesgo cardiovascular en España que “marcará un antes y un después”

SANTIAGO DE COMPOSTELA, 28 (EUROPA PRESS) Médicos de Atención Primaria han abordado este viernes en Santiago de Compostela la situación actual del estudio ‘Identificación de la poBlación Española de RIesgo CArdiovascular (Iberican) que, según sostienen, “marcará un antes y un después” en cuanto al riesgo cardiovascular. Una mesa redonda sobre novedades en riesgo cardiovascular, celebrada en el marco del 38 Congreso de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria en Santiago, ha permitido conocer el momento actual en el que se encuentra “uno de los estudios más ambiciosos que se están llevando a cabo en estos momentos en el ámbito de Atención Primaria y riesgo cardiovascular en España”, han valorado. El estudio ‘Iberican’, promovido por Semergen, se encuentra en una fase avanzada de reclutamiento de pacientes. Este trabajo, según han comentado, analiza el riesgo cardiovascular de la población que vive en España a partir de una muestra de pacientes de Atención Primaria. Su coordinador, el doctor Sergio Cinza, se ha mostrado convencido de que, al estar basado en una muestra muy representativa de la población, ‘Iberican’ permitirá “saber cuál es la situación clínica de los pacientes que vemos en consulta los Médicos de Familia respecto al riesgo cardiovascular”. Según han indicado, se pretende conocer el riesgo cardiovascular específico de la población que vive en España, “ya que esto mejorará las recomendaciones y guías clínicas empleadas para el tratamiento de los factores de riesgo y mejorar el pronóstico cardiovascular de nuestros pacientes”, ha destacado Cinza, quien cree que “Iberican marcará un antes y un después en el conocimiento del riesgo cardiovascular y en las estrategias terapéuticas a implantar en los próximos años”. “MEJOR TIPIFICACION” Los responsables del estudio confían en que, “gracias a los hallazgos obtenidos”, se podrá efectuar “una mejor tipificación y clasificación de los pacientes” en función de su riesgo cardiovascular, analizar qué variables tienen más valor en el pronóstico y qué estrategias son las más eficientes en su tratamiento. Cinza recuerda que “la patología cardiovascular, a pesar del esfuerzo asistencial y económico que se ha realizado en las últimas décadas, sigue siendo la primera causa de mortalidad”, tanto en España como en la Unión Europea.

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Expertos defienden la eficacia de los procedimientos quirúrgicos híbridos frente a los convencionales

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) El Comité de Innovación de la Fundación Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), en una reunión celebrada en Madrid y en la que Siemens Healtineers ha presentado sus últimos avances en terapia guiada por la imagen, ha defendido la eficacia de los procedimientos quirúrgicos híbridos frente a los convencionales. Y es que, estos procesos son mínimamente invasivos, reducen los costes y dan la posibilidad de tratar a pacientes que de otro modo serían descartados por la agresividad del tratamiento. “Las salas híbridas son quirófanos convencionales equipados con sistemas de angiografía fijos que permiten llevar a cabo procesos de cirugía abierta y terapias endovasculares en la misma sala y en el mismo procedimiento”, ha explicado la responsable de Terapias Avanzadas, Nuria Barrón. Además, la duración de las intervenciones en los quirófanos híbridos es menor, al estar los movimientos del sistema de imagen totalmente automatizados, así como el tiempo total de estancia del paciente en el hospital gracias a una recuperación más rápida. “Las nuevas instalaciones combinan tecnología de diagnóstico por imagen y cirugía guiada por imagen de última generación de la que se beneficiarán tanto el equipo médico como el paciente”, ha apostillado la responsable Nacional de Ventas, Gemma Benito. De hecho, su ubicación en la misma planta que el resto de quirófanos facilita tanto el traslado de pacientes como la colaboración de profesionales de diferentes especialidades, que en los nuevos espacios híbridos podrán practicar cirugías vasculares, procedimientos de radiología intervencionista, cirugía cardiaca y técnicas mínimamente invasivas de intervencionismo cardiaco. EQUIPOS CLINICOS MULTIDISCIPLINARES Eso sí, tal y como han puntualizado los expertos, estos nuevos espacios híbridos requieren equipos clínicos multidisciplinares. “Las intervenciones de patologías cerebrales propias de la neurocirugía son las que más se beneficiarán de este equipo. Es intraoperatoria, el paciente no sale del quirófano para comprobar la eficacia de la cirugía”, ha enfatizado Benito. Una optimización que, prosigue, también se puede apreciar en el escáner, puesto que genera imágenes del interior del organismo en 3D que permiten al cirujano saber en tiempo real cuáles son los parámetros de la zona intervenida. Por su parte, el director Imagen y Terapia, Alberto Martínez, ha puesto en valor el hecho de que en el 27,5 por ciento de los pacientes, los hallazgos con la imagen por resonancia magnética intraoperatoria implicaron la modificación de la cirugía y cómo este sistema aumenta el índice de resección y el beneficio para el enfermo. “El IDIS continuará apoyando e impulsando de manera decidida cualquier iniciativa que avance hacia una medicina de precisión que permita ofrecer a los pacientes un tratamiento personalizado. Así, la penetración de la tecnología en los quirófanos y las terapias guiadas por la imagen pueden facilitar una información en tiempo real que proporcione una mayor precisión y optimización de los tiempos que redunde en el beneficio del paciente”, ha zanjado el director general del IDIS, Manuel Vilches.

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Laboratorios LEO Pharma organiza un taller de comunicación médico-paciente en el primer congreso de pacientes

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) Laboratorios LEO Pharma va a organizar este sábado, con motivo del Día Mundial de la Psoriasis, un taller de comunicación médico-paciente en el I Congreso de Pacientes con Psoriasis y Artritis Psoriárica, organizado por la asociación Psoriasis en Red . El encuentro va a contar con la participación de especialistas de diversas disciplinas en conferencias y talleres para abordar la enfermedad desde el punto de vista terapéutico y social. “Se van a tratar temas que interesan a los pacientes relativos a la actualización clínica y terapéutica de la psoriasis y la artritis psoriásica, la convivencia diaria con la enfermedad desde el punto de vista social, los derechos de los pacientes, sus cuidados generales, el aspecto psicológico y el papel creciente de las asociaciones de pacientes como agentes sociosanitarios”, ha explicado la presidenta de Psoriasis en Red, Celia Martín. Asimismo, prosigue, las conferencias y los talleres van a permitir el abordaje multidisciplinar de la psoriasis con la asistencia de dermatólogos, reumatólogos, psicólogos, enfermeros, médicos de familia, trabajadores sociales, profesores de derechos, periodistas o representantes de la administración sanitaria. Así, bajo el título ‘Mi médico me mima: relación médico-paciente’, LEO Pharma va a organizar un taller con el objetivo de facilitar la comunicación entre el especialista y la persona afectada de psoriasis. “El paciente requiere de tiempo para que le expliquen los tratamientos, aunque ese tiempo casi nunca existe. La psoriasis no es como una gripe que vas y te dicen lo que te tienes que tomar y en ocho días ya no la tienes. Estamos hablando de un enfermedad que es para toda la vida y el paciente tiene que entender que el tratamiento también es para toda la vida y que irá cambiado”, ha explicado el coordinador del taller y miembro de Psoriasis en Red, Chano Santana. Al final, ha recalcado, se pretende dar a los pacientes un mensaje de ánimo y mostrarles que hay que tener entusiasmo y alegría por vivir y superar los diferentes obstáculos que se van presentando y también que vean al dermatólogo como a un amigo, un compañero. EL 2,3% DE LA POBLACION PADECE PSORIASIS Y es que, la psoriasis es una patología ocasionada por un crecimiento demasiado rápido de las células de la piel que afecta aproximadamente a un 2,3 por ciento de la población. Las señales defectuosas que se originan en el sistema inmunológico provocan que la formación de nuevas células de la piel se produzcan en días en lugar de hacerlo en semanas. Un crecimiento excesivo que causa las lesiones propias de la psoriasis: descamación, engrosamiento e inflamación (enrojecimiento). Además, un 30 por ciento de las personas con psoriasis pueden desarrollar también artritis psoriásica en las articulaciones. La padecen por igual hombres y mujeres y, aunque puede aparecer a cualquier edad existen dos picos de edad en los que se manifiestan la mayoría de los casos: entre los 20 y 35 años y a los 60 años. Es una enfermedad que no sólo afecta a la piel, sino que tiene un fuerte impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes. Finalmente, los expertos han recordado que el hecho de que sea una patología visible hace que muchas personas puedan vivir situaciones de rechazo social, depresión o falta de confianza.

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Expertos aseguran que la retinopatía y la gota pueden alertar del riesgo de patología cardiovascular

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) Expertos en Cardiología reunidos en el Congreso SEC de las Enfermedades Cardiovasculares 2016 se han presentado dos estudios que revelan la necesidad de reforzar el manejo de dos complicaciones indicadoras de riesgo cardiovascular: la retinopatía y la gota. La retinopatía es un daño de los vasos sanguíneos de la retina, que debido a una descompensación metabólica en el organismo se vuelven permeables. Puede ser de tres tipos: hipertensiva, diabética o aterosclerótica, si bien las más frecuentes son las dos primeras. Y es que, aunque la retinopatía hipertensiva la sufren hasta un 11 por ciento de los pacientes con hipertensión arterial, y la diabética aparece en el 30 por ciento de las personas con diabetes, hasta el momento se ha estudiado poco la correlación entre el tipo de retinopatía y la morbilidad y mortalidad por enfermedad coronaria. “Llevamos a cabo un estudio prospectivo observacional de una cohorte de 54 pacientes a los que realizamos estudio de fondo de ojo y que fueron sometidos a coronariografía diagnóstica, por estudio de cardiopatía isquémica estable o para estudio previo a cirugía cardiaca. De ellos, un 37 por ciento tenía enfermedad arterial coronaria significativa y un 95 por ciento presentaba retinopatía”, ha explicado el primer firmante del trabajo, Jesús Piqueras. Tras un año de seguimiento, los pacientes con retinopatía hipertensiva más grave registraron una tasa de reingreso hospitalario un 11 por ciento mayor que los pacientes sin retinopatía o con retinopatía ligera. Además, los pacientes que fueron readmitidos en el hospital durante el primer año de seguimiento tenían una puntuación de la escala de riesgo ‘Syntax Score’ mayor (por la severidad de la enfermedad coronaria) y un grado de retinopatía superior. Ante estos resultados, los expertos han sugerido que, en los pacientes con peor control metabólico y más factores predisponentes para enfermedad cardiovascular, se debería realizar un cribado de fondo de ojo para detectar la presencia o no de retinopatía, como herramienta para mejorar el conocimiento del riesgo cardiovascular. GOTA Y PLACAS CAROTIDEAS Por otro lado, la gota, producida por la acumulación de cristales de urato monosódico en el organismo, desencadena un proceso inflamatorio que dispara el riesgo cardiovascular. En este sentido, los profesionales han recordado que a pesar de que la mayoría de pacientes con nuevo diagnóstico de gota presentan un riesgo cardiovascular muy alto, las herramientas de medición de riesgo infraestiman este riesgo. “Aproximadamente 2 de cada 3 pacientes con gota presentan un riesgo cardiovascular elevado, pero siempre se atribuye a la frecuente asociación con hipertensión arterial, dislipemia, obesidad. Sin embargo, son numerosos los trabajos que en la última década muestran que la gota es per sé un factor de riesgo CV independiente, al ser una enfermedad inflamatoria crónica, asociada a los cristales de urato”, ha explicado la doctora del servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Elche (Alicante), María Amparo Quintanilla. Concretamente, en este trabajo, que incluyó 167 pacientes, se pone de manifiesto que los pacientes con gota presentan placas carotídeas al diagnóstico, a pesar de que registran una puntuación muy baja en las escalas de riesgo cardiovascular más utilizadas, como ‘REGICOR’ o ‘SCORE’. Por tanto, uno de los objetivos principales del estudio fue exponer la proporción de pacientes en muy alto riesgo cardiovascular según la ecografía carotídea (ECa), a pesar de haber obtenido una puntuación no alarmante en las escalas clásicas. Asimismo, se realizó ECa a aquellos pacientes sin riesgo alto basal, para evaluar el grosor del complejo íntima-media y la presencia de placas de ateroma (los dos marcadores principales de enfermedad coronaria). “La técnica más barata, rápida, accesible y fiable para estimar el grosor íntima-media y detectar las placas de ateroma es la ecografía carotídea. Su aplicación parece más útil, a la vista de nuestros resultados y de estudios en población general, en pacientes clasificados como riesgo intermedio. En nuestro trabajo, a pesar de presentar un riesgo basal poco alto según las escalas de riesgo, más de la mitad de los casos fueron reclasificados por la ecografía a un nivel superior”, ha zanjado la doctora, para subrayar la importancia de controlar los factores de riesgo cardiovascular de estos pacientes y de que el tratamiento sea adecuado.

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PP, PSOE, Podemos y C’s coinciden en la necesidad de acabar con el estigma del VIH dejando de lado las ideologías

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) Los cuatro principales partidos políticos a nivel nacional (PP, PSOE, Podemos y Ciudadanos) han coincidido en la necesidad de luchar contra el estigma que todavía rodea al VIH y trabajar “sin colores políticos ni ideologías” para acabar con las situaciones de discriminación que afectan a estos pacientes. La Coordinadora estatal del VIH y Sida (Cesida) ha reunido en el marco de su VIII Congreso nacional que se celebra estos días en Madrid a representantes de las principales formaciones políticas que han coincidido en la necesidad de ofrecer una atención integral a los afectados por el VIH. Para ello, la portavoz de Sanidad del PP en el Congreso, Teresa Angulo, ha reconocido que tan importante como los recursos económicos es el apoyo que necesitan estos afectados, sobre todo porque siguen viviendo situaciones discriminatorias en el ámbito sanitario, social y laboral. Asimismo, pese a los avances logrados en los últimos años en el tratamiento de la enfermedad y en la reducción de la mortalidad, aboga por “no ser conformistas” ya que, como ha recordado, todavía hay en España entre 130.000 y 160.000 pacientes con VIH de los que uno de cada tres (30%) no sabe que tienen el virus. “En este tema no debe haber colores políticos ni ideologías, debemos trabajar juntos”, ha defendido Angulo, que ha insistido en la necesidad de fomentar el diagnóstico precoz y las campañas de concienciación entre la población joven. Para el portavoz del PSOE en el Senado, José Martínez Olmos, actualmente “no tiene sentido que siga habiendo estigma cuando desde el punto de vista científico se sabe cómo se produce la infección” y pide ir más allá y poner en marcha un Pacto de Estado contra el VIH que muestre el “compromiso” de las instituciones y la sociedad. Y un ejemplo de dicha implicación, según este dirigente, sería que dicho pacto conllevara recuperar la Secretaría del Plan Nacional sobre Sida, dependiente del Ministerio de Sanidad, que se eliminó durante la crisis económica. “No puede ser que con la cantidad de recursos que tenemos y la calidad de nuestros profesionales no podamos aspirar a conseguir que haya cero nuevos contagios”, ha espetado. LAS ONG SON CLAVES, PERO LA RESPONSABILIDAD ES DE LA ADMINISTRACION Por su parte, la diputada de Podemos Tania Sánchez, ha resaltado el papel que juegan las ONG y resto de organizaciones sociales a la hora de atender a los colectivos más vulnerables, pero critica que se pueda delegar la responsabilidad sobre ellas cuando es de las administraciones públicas, que “no se pueden permitir el lujo de pensar que son quienes deben encargarse de este tema”. Así, lamenta que en algunas comunidades como Madrid se están retrasando las convocatorias de ayudas a estas organizaciones. “Cuanto más las abandonemos, más riesgo corremos como sociedad en términos de salud pública”, según Sánchez. Algo en lo que ha coincidido Francisco Igea, portavoz de Sanidad de Ciudadanos en el Congreso, que también ha lamentado que el avance científico en el manejo de la enfermedad haya ido de la mano de la permanencia del estigma. Dentro de esas situaciones discriminatorias, el presidente de Cesida, Juan Ramón Barrios, ha recordado que algunas profesiones como los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado todavía impiden el acceso de estos pacientes, que también tienen dificultades acceder a servicios como una residencia para mayores o a seguros de vida o salud. “Es necesaria una apuesta firme por evitar que quienes viven con VIH tengan que vivirlo en silencio y con temor de que, si se conoce su estado serológico, sus derechos serían menores que los del resto de la ciudadanía”, ha explicado.

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Asociaciones de celiacos y sociedades científicas exponen al Defensor del Pueblo los problemas de los pacientes

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) Asociaciones de personas celiacas, proveedores de productos especializados y sociedades científicas se han reunido este martes y miércoles con el Defensor del Pueblo para exponerle los principales problemas y necesidades a los que se enfrentan los afectados por celiaquía. En concreto, en la primera jornada han participado la Federación de Asociaciones de Celiacos de España (FACE), Celiacos en Acción, la Asociación de Celiacos de la Comunidad de Madrid, la Associació de Celiacs de Cataluña, la Federación de Asociaciones de Celiacos de Canarias (FEDECAN) y la Asociación de Celiacos de Burgos. Allí, los pacientes han subrayado la importancia de realizar pruebas diagnósticas adecuadas para detectar la enfermedad lo antes posible. También destacaron que el seguimiento de una dieta sin gluten supone una carga económica importante para los afectados por esta enfermedad. Además, consideraron positivo que el Defensor del Pueblo se haya interesado por el impacto de la enfermedad celiaca en España y prepare un estudio sobre la respuesta que las administraciones públicas ofrecen para atender las dificultades que deben afrontar estas personas. Por su parte, los principales representantes de productores y distribuidores de alimentos sin gluten han avisado de que los elevados costes de producción de estos alimentos determinan su precio, al tiempo que han debatido sobre la nueva normativa europea de etiquetado y han explicado el trabajo que realizan para garantizar la seguridad alimentaria de los productos sin gluten. Respecto a las organizaciones científicas, el Defensor del Pueblo se ha reunido con la Sociedad Española de Enfermedad Celiaca (SEEC), la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), la Sociedad Española de Gastronenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP), la Sociedad Española de Gastroenterología (AEG), la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA), la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SEESPAS). Todos ellas han recordado que se ha avanzado mucho en la prevención y diagnóstico de la enfermedad, por lo que han insistido en la importancia de trasladar a la población un mensaje de tranquilidad y confianza. Finalmente, han solicitado unificar pruebas diagnósticas y protocolos de actuación en todas las comunidades autónomas.

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Investigadores españoles confirman la eficacia de la levadura roja de arroz en la reducción del colesterol

MADRID, 28 (EUROPA PRESS) Un estudio realizado por el Grupo de Trabajo de Fitoterapia de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) ha confirmado la eficacia de un preparado farmacéutico a base de levadura roja de arroz y policosanol (‘Arkosterol’) en la reducción del colesterol y los triglicéridos. La levadura roja de arroz es un producto obtenido a partir de una levadura que se desarrolla sobre este cereal por fermentación. Sus principios activos, las monacolinas, permiten inhibir la síntesis endógena de colesterol sin ningún efecto secundario ni interacción con otros medicamentos. Unas reducciones del colesterol que se asocian a una “notable” reducción del riesgo de enfermedad coronaria y de accidente cerebrovascular. En este sentido, este preparado farmacéutico elaborado con levadura roja de arroz, y cuyo principio activo principal es la monacolina K (10mg), y policosanoles obtenidos de la caña de azúcar, ha demostrado reducir un 21 por ciento el colesterol total, un 34 por ciento el colesterol LDL y un 31,95 por ciento los triglicéridos. OPCION NATURAL EFICAZ Y SEGURA “Estos resultados nos permiten considerar a este preparado como una opción natural eficaz y segura para el tratamiento de las dislipidemias en pacientes con riesgo cardiovascular bajo o moderado, con efectos equivalentes a los fármacos utilizados de manera habitual pero con la particularidad de que además consigue reducir los triglicéridos”, ha comentado el coordinador del Grupo de Trabajo de Fitoterapia de SEMERGEN, Miguel Martín Almendros. Para alcanzar esta conclusión, los expertos analizaron a 77 pacientes con riesgo cardiovascular bajo o moderado de distintos centros de Atención Primaria a los que recomendaron dos cápsulas diarias de este preparado farmacéutico a base de levadura roja de arroz para, a los dos meses, realizarles la primera medición. “En este preparado se aúnan la eficacia reductora del colesterol de la monacolina K con la actividad antioxidante, hipolipemiante y potencialmente antitrombótica de los policosanoles, resultando el conjunto un preparado eficaz para la protección cardiovascular”, ha zanjado Martín Almendros.

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Expertos recuerdan que la vitrificación de óvulos es una alternativa “a considerar” a las mujeres con cáncer

MADRID, 27 (EUROPA PRESS) La vitrificación de óvulos es una alternativa a considerar para aquellas mujeres que tienen un diagnóstico de cáncer, permitiendo lograr su sueño de ser madre una vez finalizado el tratamiento oncológico, según han recordado diversos expertos durante el encuentro ‘La preservación de la fertilidad por causa médica o social: soluciones a nuestro alcance’, celebrado en el Hospital Ruber Internacional. En concreto, la preservación de la fertilidad femenina, a través de la criopreservación (congelación) ovocitaria es una técnica que permite conservar los gametos femeninos (ovocitos) a temperaturas bajo cero, de forma prolongada y con todas las garantías, ya sea por motivos médicos como el tratamiento oncológico, o por motivos sociales como no haber encontrado a la pareja idónea, o porque la situación profesional o anímica no es compatible) sin que el paso de la edad perjudique a la calidad y cantidad de ovocitos de la mujer. “En este momento los tratamientos de quimioterapia, hormonoterapia y tratamientos biológicos han aumentado las posibilidades de curación en los pacientes con cáncer primarios hasta un 75 u 80 por ciento de las veces. La afectación en la capacidad reproductiva de los pacientes, pueden tener en torno al 30 por ciento, amenorreas inducida por la*quimioterapia, en algunas ocasiones irreversibles”, ha argumentado el director del Instituto Oncológico Baselga (IOB) Madrid del Hospital Ruber Internacional y Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo, Javier Cortés. Esta irreversibilidad está estrechamente relacionada con la edad de los pacientes, por lo tanto, prosigue, siempre que una paciente premenopaúsica desee tener descendencia en el futuro, debe valorarse los pros y contras y ofrecer siempre tratamientos alternativos e incluso de preservación de fertilidad. MEJORAS EN EL LABORATORIO “A lo largo de los años, las técnicas de reproducción asistida han avanzado mucho, gracias a las mejoras en el laboratorio, con medios de cultivo e incubadores de nuevas generaciones, con sistemas de morfocinética para valoración embrionaria y la posibilidad de biopsiar el embrión para estudio genético y transferencia de embrión sano. Con resultados, cada vez más exitosos, con tasas de embarazo por encima del 50 por ciento debido a los tratamientos, más personalizados y seguros, que han hecho prácticamente desaparecer el riesgo del temido síndrome de hiperestimulación ovárica”, ha señalado la ginecóloga jefe de Servicio Reproducción Humana de Hospitales Ruber, Elena Carrillo de Albornoz. Y es que, las técnicas de crioconservación han evolucionado de forma sustancial, con tasas de supervivencia embrionaria muy alta; el sistema de vitrificación ovacitaria se ha consolidado como una técnica en auge para mujeres que deciden retrasar la maternidad y existe una tendencia a la transferencia de un embrión único en estadio de blastocisto con la consiguiente disminución de las tasas de gestación gemelares. En la misma jornada, la directora de la Fundación Quirónsalud, Belén Marrón, ha informado sobre un programa nacional para promover la gratuidad de la vitrificación de óvulos en mujeres en edad fértil que hayan sido diagnosticadas de cáncer y deseen tener hijos tras el tratamiento, y cuya fase piloto ha comenzado a desarrollarse en este Hospital Ruber Internacional. Asimismo, el jefe del Instituto de Reproducción Humana Asistida del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Antonio Gosálvez, ha comentado los motivos del aumento de la edad de las pacientes que acuden a la consulta, la fertilidad de la mujer se deteriora claramente con la edad: a los 30 años una mujer tiene la mitad de fertilidad que tenía a los 20, a los 35 una cuarta parte, y a los 40 años le queda tan solo una octava parte de su fertilidad original. Por su parte, la jefa del Instituto de Reproducción Humana Asistida del hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Cora Hernández, ha recordado que España está “muy avanzada” en técnicas de reproducción asistida y el marco jurídico que hay ofrece una “gran flexibilidad” a la hora de realizarlas, tanto en cartera de servicios como de pacientes. “Muy probablemente, esta situación y de forma indirecta, ha ayudado a que España, según el último registro europeo sobre técnicas de reproducción asistida, esté a la cabeza en tasa de embarazo por punción en ciclos FIV/ICSI. Debemos poner la tecnología al servicio de este fin y en este sentido aplicar la preservación ovocitaria en todas aquellas mujeres, sabiendo que la edad es un aspecto determinante, que deseen postergar su maternidad, por supuesto informando en cada caso de la rentabilidad del proceso en cuanto a tasas de gestación futura”, ha zanjado.

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El profesor Javier Sanz Serrulla, nuevo académico de Número de la Real Academia Nacional de Medicina

MADRID, 27 (EUROPA PRESS) El profesor Javier Sanz Serrulla, doctor en Historia y especialista en Estomatología, ha tomado posesión como Académico de Número de la Real Academia Nacional de Medicina (RANM) esta semana en un acto celebrado el martes en la sede de la institución. Ocupará el sillón número 24 de ‘Historia de la Medicina’, especialidad que está integrada en la Sección IV dedicada a la Medicina Social y Salud Pública. Sanz Serrulla desempeña el cargo de director técnico del Museo de Medicina Infanta Margarita (MMIM), es fundador y presidente de la Sociedad Española de Historia de la Odontología y autor de 22 libros de la especialidad. El tema elegido para su conferencia fue ‘Elogio de la vieja cirugía’, contestado en nombre de la RANM por el profesor Diego Gracia Guillén, también académico de Número, en la que repasó las grandes figuras que han ocupado este sillón, como han sido los profesores Pedro Laín Entralgo y Luis Sánchez Granjel. Asimismo, hizo un recorrido de todo lo que ha supuesto a lo largo de la historia la cirugía, ya que, “a pesar de la gran estima que disfruta esta especialidad en la actualidad, en épocas pasadas, el cirujano fue un ‘profesional sanitario’ de segunda categoría, cuando no de baja estofa, desdeñado a menudo por los médicos”, señaló.

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El ejercicio físico de alta intensidad deja una huella en las cavidades del corazón que varía entre hombres y mujeres

MADRID, 27 (EUROPA PRESS) Dos investigaciones españolas han evaluado los mecanismos de adaptación del corazón en el deporte de alta resistencia o de fuerza y han visto que, cuando la intensidad del ejercicio físico es alta, deja una huella en las cavidades del corazón que varía entre hombres y mujeres. Así se desprende de los resultados presentados durante el congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) que se celebra estos días en Zaragoza, donde se ha presentado un estudio que analiza el impacto de esta actividad para el músculo cardiaco que, sobre todo, se traduce en un remodelado del ventrículo derecho. De hecho, hasta ahora se había descrito un remodelado específico de este ventrículo esencialmente en varones deportistas mientras que los datos en mujeres eran mucho más escasos, lo que propició un estudio liderado por el Hospital Clínic de Barcelona que comparó el remodelado de esta cavidad inducido por el entrenamiento y la adaptación aguda al ejercicio entre deportistas de resistencia de ambos sexos. Para ello, realizaron un ecocardiograma basal para ver cuál era el remodelado crónico derivado del ejercicio en 40 deportistas de resistencia (20 hombres y 20 mujeres) que llevaban más de 10 años haciendo deporte durante más de 10 horas a la semana y que ya habían competido en 10 competiciones de alta resistencia en los últimos tres años. Los resultados se compararon con personas sanas ajustadas por edad y sexo. “Realizamos un ecocardiograma basal, en reposo, y otro durante en el pico de esfuerzo en una bicicleta, analizando la morfología del ventrículo izquierdo y derecho y la funcionalidad a través de la técnica ecocardiográfica llamada ‘speckle tracking’, que ayuda a evaluar la contractilidad de ambos ventrículos”, según ha explicado María Sanz de la Garza, primera firmante de este estudio. AUMENTO EN VENTRICULOS Y AURICULAS Tras este análisis, comprobaron que todos los deportistas de resistencia alta intensidad, tanto hombres como mujeres, experimentan un aumento de todas las cavidades cardiacas (ventrículos y aurículas). Sin embargo, las cavidades derechas, con independencia de la cantidad de ejercicio practicado, son más pequeñas en las mujeres que en los varones, y la contractibilidad (valorada por ‘speckle tracking’) era mayor siempre en las mujeres, lo que se debe a que la mujer trabaja con volúmenes menores a nivel de ventrículo derecho, con una deformación mayor. Durante el esfuerzo, el ventrículo izquierdo aumentaba su capacidad de contracción de manera proporcional a la demanda del gasto cardiaco. Sin embargo, en el ventrículo derecho no hay esta correlación, ya que esta cavidad está limitada a ciertas cargas de ejercicio, y no puede aumentar más su contractibilidad, un hecho que se ve más pronunciado en varones. “Esto podría explicar por qué los hombres, como mecanismo adaptativo al deporte de resistencia, podrían necesitar un aumento mayor del tamaño del ventrículo derecho para mantener el gasto cardiaco, al encontrarse limitada su capacidad de incrementar la contractilidad de dicho ventrículo”, aclara Sanz. ESTUDIO CON DEPORTISTAS DE LUCHA CANARIA Asimismo, investigadores del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) han presentado otro estudio que ha analizado mediante ‘speckle tracking’ 2D los mecanismos de adaptación cardiovascular en el deporte de resistencia o fuerza, comparando a deportistas de lucha canaria, un deporte bastante estático, con corredores habituales profesionales (dinámico) y un tercer grupo de controles sanos con edad similar, que practican deporte de forma lúdica y no continuada. Para ello se empleó la ecocardiografía transtorácica normal, con la particularidad de que se adquirieron unas imágenes de ‘speckle tracking’, que permitía estudiar la deformación del ventrículo izquierdo durante el ciclo cardiaco (sístole-diástole), lo que permite ver “cómo se contrae y se relaja la fibra miocárdica del ventrículo izquierdo”, según Juan Lacalzada, autor del estudio. En los resultados observaron diferencias en cuanto a índices de masa corporal (IMC) y masa del ventrículo izquierdo, pero no había diferencias en los parámetros ecocardiográficos habituales, apunta el especialista. En la valoración de la función sistólica, se determinó la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y vieron que era similar en todos los deportistas.

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