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12
Jun, 2016

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Descubren un protector molecular que retrasa los efectos de la Enfermedad de Kennedy

BARCELONA, 10 (EUROPA PRESS) Investigadores del Institut de Recerca Biomèdica (IRB) han descrito una protección molecular que permite retrasar los efectos perniciosos de la mutación que causa la Enfermedad de Kennedy, una patología neuromuscular degenerativa que afecta a hombres de entre 40 y 50 años. El trabajo, publicado en la revista ‘Biophysical Journal’, ha descubierto una protección molecular que contiene la proteína Receptor de Andrógenos, que se encuentra mutada en los afectados por esta enfermedad, ha informado este viernes el IRB en un comunicado. La investigación “aporta un conocimiento molecular profundo” que conduce a nuevos estudios y sitúa a los científicos más cerca de una diana terapéutica para Kennedy, según el IRB. Por primera vez, han estudiado la proteína real en tubo de ensayo y, gracias al acceso a una de las principales infraestructuras europeas de Resonancia Magnética Nuclear –situada en la Universidad de Florencia–, han podido observar que justo al lado de la cola de glutaminas hay una región formada por cuatro aminoácidos de leucina que mitigan los efectos de la mutación. Esta enfermedad minoritaria provoca que las células musculares y las neuronas motoras, que están conectadas a los músculos, se dañen y mueran debido a la acumulación en su interior de fibras de receptores de andrógenos. Se trata de una patología de origen genético que aparece en la edad adulta y afecta a uno de cada 40.000 hombres; aunque no es mortal, es muy debilitante y el 20% de los afectados acaban necesitando silla de ruedas. Con financiación de la Fundación La Marató de TV3 y ERC Consolidator Grant del Consejo Europeo de Investigación, el estudio busca entender la secuencia de eventos moleculares que provocan la formación de agregados de Receptor de Andrógenos. El jefe del Laboratorio de Biofísica Molecular del IRB Barcelona, Xavier Salvatella, ha indicado: “Para todas las enfermedades que implican agregados, como el Alzheimer o el Párkinson, hay muchos aspectos que desconocemos, y en Kennedy es aún peor porque además es minoritaria”. La mutación provoca una cola repetida y desmesurada de un determinado aminoácido –la glutamina– que causa el mal funcionamiento del Receptor de Andrógenos; esta proteína, que activa la hormona testosterona, es la encargada de disparar el programa genético que favorecerá los atributos diferenciales de los hombres: más pelo, voz grave y manos grandes, entre otros. En la adolescencia, los niños afectados por la mutación y en función del grado no desarrollan plenamente el fenotipo masculino pero no suele haber diagnóstico, si bien en una segunda etapa, ya entrada la edad adulta, es cuando comienza la degeneración muscular.

12
Jun, 2016

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El Rey Felipe VI, padrino de Honor del ‘Centenario del Descubrimiento de la Heparina’

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El Rey Felipe VI ha aceptado el nombramientos Padrino de Honor del acto de conmemoración del ‘Centenario del Descubrimiento de la Heparina’, que se celebrará en Madrid, el próximo viernes 17 de junio, en un acto de carácter médico científico que contará con números personalidades institucionales, reputados médicos del ámbito nacional e internacional y las principales instituciones y empresas españolas relacionadas con este fármaco. Entre los ponentes en el acto, organizado por la Fundación Pro CNIC y Bioibérica, con la colaboración de Sanofi, Laboratorios Rovi, Fundación Cotec para la Innovación y Marca España, se encuentra el doctor Valentín Fuster, director general del CNIC y cardiólogo español cuyas investigaciones sobre los accidentes cardiovasculares han mejorado la prevención y el tratamiento de los infartos. También contará con la presencia del doctor Robert Daniel Rosenberg, uno de los grandes estudiosos de la heparina; gracias a sus descubrimientos se ha podido avanzar mucho en el desarrollo y uso de este fármaco. También asistirán la secretaria de Estado de I+D+i, dentro del Ministerio de Economía y Competitividad del Gobierno, Carmen Vela y el director general de la Fundación Cotec para la Innovación Tecnológica, Jorge Barrero. 100 AÑOS DE HEPARINA La heparina, considerada uno de los medicamentos esenciales por la Organización Mundial de la Salud, fue descubierta en 1916 por Jay McLean, un joven estudiante de medicina de la Universidad Johns Hopkins de Baltimore (Estados Unidos) que consiguió aislar ‘in vitro’ un fosfolípido de células de hígado canino que aparentemente tenía propiedades anticoagulantes. Desde entonces, millones de pacientes de todo el mundo han sido tratados con heparina para prevenir tromboembolismos arteriales, venosos y pulmonares, accidentes coronarios, enfermedades arteriales periféricas o ateroesclerosis, entre otras, que podrían llegar a provocarles la muerte. Este medicamento biológico es también, actualmente, el más utilizado para la prevención y el tratamiento de la trombosis. Según la Sociedad Internacional de Trombosis y hemostasia (ISTH), una de cada cuatro personas en el mundo fallece por causas relacionadas con esta enfermedad. Además, el potencial de la molécula de la heparina y sus derivados para el desarrollo de nuevos fármacos es enorme. Se está estudiando la actividad de la heparina en el tratamiento del cáncer, la malaria o la fibrosis quística.

12
Jun, 2016

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El IDIS destaca la calidad asistencial española, clave para el posicionamiento en el turismo de salud

MADRID, 10 (EUROPA PRESS) El director general del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), Manuel Vilches, ha destacado la calidad asistencial de España, reconocida fuera de nuestro país, que resulta clave para el posicionamiento en el turismo de salud, actualmente en auge en todo el mundo. “El sistema sanitario español tiene un gran prestigio y reputación no solo en nuestro país sino también fuera de nuestras fronteras porque dispone de una amplia red de hospitales, centros sanitarios con tecnología puntera y una alta cualificación del personal sanitario que convierten a nuestro país en uno de los más preparados para atender a pacientes de cualquier parte del mundo y con una gran satisfacción a nivel asistencial”, ha señalado en la mesa redonda “Turismo de salud con marca España”, que se celebrada en el IE, organizada por el Alumni Healthcare Club del IE. El acto también contó con la presencia de Mónica Figuerola, directora gerente de Spaincares; Francisco Rico, socio director de Hospicare Consulting y Luis Truchado, socio de Life Sciences de Odgers Berndtson. Según manifestaron los participantes, cada vez son más los pacientes extranjeros que viajan a España con el propósito de recibir asistencia sanitaria. El turismo de salud es un mercado en pleno auge en el mundo (con un crecimiento estimado en el 20% de media anual), tanto en número de pacientes como en volumen de negocio generado. De hecho, las perspectivas para los próximos años son muy ambiciosas, ya que se espera que el año 2020 este mercado genere una facturación cercana a los 1.000 millones de euros. Además de estos aspectos, nuestro país ofrece algo esencial, una oferta asistencial diversa y de calidad, unos precios competitivos en relación con los países de origen, un entorno estable que ofrece confianza y seguridad jurídica, y una infraestructura de hostelería adecuada. En el caso concreto de la sanidad privada, la oferta hospitalaria alcanza el 53% del total de centros (450) y el 37% de las camas favoreciendo así el acceso del usuario a la asistencia. “El nuevo marco legal que regula la sanidad transfronteriza –ha asegurado Manuel Vilches– permite un incremento de las garantías de calidad y seguridad para pacientes y usuarios, pero también la introducción de la liberalización en el sector, lo que conlleva una oportunidad para la sanidad privada y un reto para el sistema sanitario público que, en cualquier caso, deben respetar los valores esenciales de universalidad, acceso a una atención sanitaria de elevada calidad, equidad y solidaridad para los pacientes, con independencia de su estado miembro de afiliación. Con la sanidad transfronteriza ya podemos decir que millones de extranjeros han utilizado el sistema sanitario a través de acuerdos entre los países en ambos sistemas de provisión”, añade. En cuanto a las cifras de visitantes, las estimaciones de diferentes estudios contemplan alrededor de 100.000 visitantes/año, extranjeros procedentes de los mercados europeos, árabe y sobre todo ruso, aunque también los hay que proceden de China y América Latina. Generalmente vienen a nuestro país atraídos por tratamientos de salud dental, fertilidad, oftalmología y tratamientos quirúrgicos a nivel ortopédico, cardiaco y estético. Asimismo también viajan aquí para realizar chequeos médicos, tratamientos termales y terapias antienvejecimiento. Para Manuel Vilches, “España cuenta con un perfil tecnológico sanitario de alto nivel; de hecho dispone de unos equipamientos para pruebas diagnósticas y para tratamientos que permiten llevar a cabo actividad de alta complejidad en el terreno de la neurocirugía, la cirugía cardiaca o la traumatología, entre otras”. Por otro lado, cuenta con un alto nivel de calidad asistencial y así lo confirman las múltiples acreditaciones y certificaciones alcanzadas por nuestros centros públicos y privados (ISO, Joint Commission International, EFQM, DIAS, SEP, etc.). Dentro de este contexto, la Fundación IDIS pone a disposición de la sanidad pública y privada su acreditación QH (Quality Healthcare) que valora la excelencia a la calidad asistencial y seguridad de las organizaciones sanitarias. La Acreditación QH de IDIS permite evaluar los diferentes atributos de los sistemas de calidad existentes y unificar en un solo indicador las actividades realizadas por cada organización en la senda de la calidad. Este reconocimiento se considera de gran utilidad para todos los agentes implicados en el proceso asistencial. Tanto pacientes como familiares pueden sustentarse en esta acreditación para tomar la decisión sobre qué centro quieren para recibir la atención y la asistencia necesarias para desarrollar un seguimiento adecuado de su proceso. “Este reconocimiento –ha añadido el director general de IDIS– supondrá una nueva vía para el reconocimiento de la calidad sanitaria de los centros tanto a nivel nacional como internacional”.

09
Jun, 2016

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Lilly presenta resultados de abemaciclib como agente en monoterapia en cáncer de mama metastásico HR+/HER2

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) Eli Lilly and Company ha presentado los resultados de su ensayo clínico en fase II MONARCH 1 con abemaciclib, un inhibidor de quinasa dependiente de ciclina (CDK) 4 y 6, en pacientes con cáncer de mama metastásico con receptores hormonales positivos (HR+) y en pacientes con cáncer de mama metastásico con receptor 2 de factor de crecimiento epidérmico humano negativo (HER2-). Los resultados, presentados en el Congreso Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) de este año 2016 por la doctora Maura Dickler, del Memorial Sloan Kettering Cancer Center, demuestran la actividad en monoterapia de abemaciclib en pacientes con cáncer de mama metastásico para los que la terapia endocrina había dejado de ser una opción de tratamiento adecuada. Los resultados del estudio MONARCH 1 han confirmado la tasa de respuesta objetiva (TRO), durabilidad de la respuesta (DoR), tasa de beneficio clínico (TBC) y supervivencia libre de progresión (SLP). “Cuando las terapias endocrinas dejan de ser consideradas apropiadas para el tratamiento del cáncer de mama metastásico HR+, y la enfermedad es refractaria o agresiva, la quimioterapia se convierte en la única opción”, afirma el doctor José Baselga, director médico del Memorial Sloan Kettering Cancer Center y uno de los autores del estudio. “Los efectos secundarios pueden ser molestos y de larga duración, limitando las opciones de los pacientes”, afirma el expertos, quien señala que “es muy satisfactorio ver este nivel de actividad antitumoral, combinado con el perfil de toxicidad”. También se han presentado los resultados iniciales de dos colaboraciones clínicas desarrolladas por Lilly en el área de Inmuno-Oncología con MSD. En concreto se trata de la evaluación de pemetrexed (‘Alimta’) más carboplatino y ramucirumab (‘Cyramza’), respectivamente, en combinación con pembrolizumab (‘Keytruda’), de MSD, en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico.

09
Jun, 2016

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Científicos del CNIO usan un antidiabético para revertir la resistencia a la terapia antiangiogénica contra el cáncer

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) Científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) han observado que el uso de un antidiabético retirado del mercado puede servir para revertir la resistencia a los fármacos antiangiogénicos, tratamientos que inhiben el crecimiento tumoral y son de los más utilizados frente al cáncer. Esta familia de terapias antitumorales se emplea contra los carcinomas de mama, pulmón, ovario, colorrectales, riñón o hígado, entre otros, pero el problema es que la mayoría de pacientes acaba desarrollando resistencia a estos fármacos, según explican los autores de este trabajo que publica la revista ‘Cell Reports’. Entre los fármacos antiangiogénicos están los inhibidores de la tirosín quinasa (TKI), que impiden el metabolismo descontrolado de glucosa en las células tumorales. Esto debería provocar la muerte por inanición de las células cancerígenas, pero no siempre tiene el efecto letal deseado y muchos tumores resisten cambiando la fuente de energía y volviendo a la respiración mitocondrial. Y aunque este mecanismo adaptativo es necesario para la supervivencia del tumor, los investigadores del CNIO han descubierto también una oportunidad para atacar a las células cancerígenas. “Cuando una fuente energética (la glucólisis) se limita farmacológicamente, los tumores se vuelven vulnerables a la inhibición de otra (metabolismo mitocondrial)”, señalan los autores. En su trabajo utilizaron ratones con cáncer de mama a los que trataron con nintedanib, un inhibidor de la tirosín quinasa recientemente aprobado para el tratamiento del cáncer de pulmón avanzado, y observaron que el uso de glucosa descendía considerablemente en las células tumorales a la vez que aumentaba la presencia de metabolitos de la respiración mitocondrial. INHIBE EL CRECIMIENTO TUMORAL EN MAS DEL 90% Después, añadieron al régimen farmacológico de estos roedores un bloqueador mitocondrial, el antidiabético fenformina, y observaron cómo se inhibía el crecimiento tumoral hasta en un 92 por ciento, sobre todo cuando se administraba después y no a la vez que el nintedanib. Este efecto, al que han denominado “letalidad metabólica sintética”, también se produjo con combinaciones de otros TKIs (regorafenib) y otros bloqueadores mitocondriales (ME344). Y se observó también en modelos de cáncer de pulmón, en donde este tratamiento prolongó la supervivencia media de los ratones más de un 40 por ciento. Lo más interesante de este proyecto es que tiene una aplicación inmediata, según ha explicado Miguel Quintela-Fandino, jefe de la Unidad de Investigación Clínica de Cáncer de Mama del CNIO. “La fenformina fue retirada del mercado debido a una rara complicación que producía en los pacientes diabéticos. No obstante, en pacientes no diabéticos el fármaco es inocuo”, ha reconocido este experto, cuyo equipo lanzará a lo largo del próximo semestre un ensayo clínico independiente en el que los pacientes recibirán esta combinación sinérgica, “para estudiar la reversión de la resistencia a los antiangiogénicos”.

09
Jun, 2016

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Constituido el Comité de Productos Sanitarios de la AEMPS

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, ha informado de la creación del Comité de Productos Sanitarios, creado mediante la disposición final primera del Real Decreto 1090/2015, de 4 de diciembre, por el que se regulan los ensayos clínicos con medicamentos, los Comités de Etica de la Investigación con medicamentos y el Registro Español de Estudios Clínicos. Se trata de un órgano colegiado constituido para el asesoramiento técnico, científico y clínico en materia de seguridad, eficacia y calidad de productos sanitarios. Este órgano asesorará a la AEMPS, tanto en las actuaciones y decisiones que adopte en calidad de autoridad competente, como en las funciones de evaluación y certificación CE que le corresponden en calidad de organismo notificado. En este Comité, presidido por la directora de la AEMPS, Belén Crespo, están representados el Ministerio de Sanidad, el Instituto de Salud Carlos III, el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas. En el mismo participan personas del departamento de Productos Sanitarios y del Organismo Notificado, así como el presidente del Comité Técnico de Inspección, órgano de coordinación en materia de inspección y control entre la AEMPS y las comunidades autónomas. El Comité podrá trabajar tanto de forma presencial, como a distancia, en pleno o a través de comisiones asesoras, que se crearán en función de las materias en las que se requiera un análisis y estudio especializado. Igualmente, podrá recurrir a la colaboración de expertos para la emisión de informes específicos. La constitución de este Comité resulta, también, especialmente oportuna, de cara a las extensas funciones que asumirán las autoridades nacionales en los nuevos reglamentos europeos de productos sanitarios en orden a reforzar las garantías de los productos sanitarios que circulan en el mercado de la Unión Europea en beneficio de los pacientes.

09
Jun, 2016

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La SEGG recuerda que la EPOC está “infradiagnosticada e infratratada” y que es la primera causa de mortalidad evitable

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) La Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) han recordado, con motivo de la celebración de su 58º Congreso, que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) está “infradiagnosticada e infratratada” y que es la primera causa de mortalidad evitable. Además, según ha explicado el vicepresidente de Geriatría de la SEGG, Carlos Verdejo, en el paciente mayor a menudo se asocia con otras enfermedades crónicas, como enfermedades cardiovasculares, síndrome metabólico y cáncer, lo que complica en la mayoría de las ocasiones el abordaje terapéutico de estos pacientes. En España, según los datos del Instituto Nacional de Estadística, la EPOC representa la cuarta causa de muerte en la población general, la tercera en el caso de los varones, y es una de las pocas afecciones cuya mortalidad sigue aumentando. En el caso del paciente mayor, la EPOC tiene algunas características propias. Así, algunos autores consideran esta patología como un envejecimiento acelerado del pulmón, poniéndose en marcha un mecanismo de inflamación sistémica de bajo grado y potenciándose las situaciones oxidativas, inflamatorias y procoagulantes. “De hecho, muchos de los pacientes con EPOC avanzada presentan sarcopenia y pérdida de fuerza muscular. En ese sentido, se ha demostrado que los pacientes mayores de 80 años hospitalizados por exacerbación de EPOC tienen más comorbilidad y mayor dependencia funcional que los pacientes más jóvenes, y además, los pacientes mayores de 85 años ingresados por exacerbación tienen el triple de posibilidades de fallecer durante el ingreso o en un periodo corto tras el alta”, ha señalado el experto. Pero, además, actualmente se acepta que la EPOC no es una enfermedad limitada a los pulmones, sino que la inflamación característica de esta enfermedad afecta prácticamente a todo el organismo, con la presencia de miopatía, malnutrición, depresión, deterioro cognitivo o caídas. “En la última década, nuestro conocimiento sobre la EPOC ha aumentado de forma importante, conociendo mejor su etiopatogenia, pudiendo diferenciarse actualmente diversas formas clínicas en base al fenotipo del paciente y clasificarse en base a escalas de gravedad, con implicaciones pronostica y terapéutica”, ha enfatizado Verdejo. NO HAY TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA EL PACIENTE GERIATRICO Con respecto al tratamiento del EPOC, no se disponen de guías específicamente diseñadas para el paciente de edad avanzada (mayor de 80 años), y lo que se intenta hacer es adaptar las guías generales a este grupo de población, ya que en la mayor parte de los ensayos clínicos los pacientes mayores no han sido incluidos. Por ello, el tratamiento no difiere inicialmente del que se propone en pacientes más jóvenes, e incluso en los mayores, el abandono del tabaquismo disminuye la pérdida de función pulmonar y la mortalidad, por lo que el primer escalón del tratamiento es conseguir la abstención tabáquica. Los objetivos del tratamiento deben ir dirigidos a frenar la pérdida de función pulmonar, prevenir las exacerbaciones, mejorar el estado de salud y la capacidad de esfuerzo y en último término disminuir la mortalidad. El esquema de tratamiento está basado fundamentalmente en fármacos inhalados de tres familias diferentes: betamiméticos, anticolinérgicos y corticoides inhalados, habiendo aparecido últimamente nuevos fármacos, que están consiguiendo mejorar el pronóstico. “Sin embargo, hemos de prestar especial atención a la polifarmacia y a las posibles interacciones farmacológicas, así como al empleo adecuado de los inhaladores en la población mayor, debiendo mejorar nuestra intervención en la fase aguda, ya que todavía la posibilidad de recibir un tratamiento correcto durante la exacerbación es menor en los pacientes de edad avanzada”, ha zanjado.

09
Jun, 2016

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Baricitinib (Lilly e Incyte) mejora la funcionalidad física y calidad de vida en la artritis reumatoide

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) Baricitinib, de Lilly e Incyte, mejora la funcionalidad física y calidad de vida en la artritis reumatoide (AR), comparado con pacientes en tratamiento en combinación con metrotexato o adalimumab, según han mostrado dos ensayos clínicos de fase III dado a conocer en el Congreso anual de la Liga Europea Contra las Enfermedades Reumáticas (EULAR, por sus siglas en inglés), que se celebra del 8 al 11 de junio en Londres (Reino Unido). En estos estudios, los pacientes con AR informaron incluso de mejorías en la productividad laboral y en indicadores como dolor, función física, fatiga y rigidez articular matutina, estas mejoras se observaron incluso una semana después de comenzar el tratamiento con baricitinib. Además, Lilly ha presentado datos de su estudio de extensión a largo plazo ‘RA-BEYOND’, que demuestra que baricitinib es superior a placebo en la reducción de la progresión radiográfica del daño articular en estos pacientes. “Los estudios realizados sobre baricitinib indican que una dosis diaria de 4 miligramos es eficaz en términos de funcionalidad y de calidad de vida, mostrando una eficacia superior a metotrexato, un fármaco modificador de la artritis reumatoide convencional, de primera elección”, ha destacado el reumatólogo del Hospital universitario Marqués de Valdecilla, Miguel Angel González-Gay. En el ensayo ‘RA-BEGIN’, que estudió la evaluación de la calidad de vida de los pacientes en tratamiento con baricitinib, los resultados muestran que, a las 24 semanas, el 81 por ciento de los pacientes que recibieron baricitinib en monoterapia y el 79 por ciento que recibieron la combinación con metrotexato apreciaron mejoras significativas en su función física, comparado con el 70 por ciento de los que solo recibieron metrotexato. MEJORAS CLINICAMENTE SIGNIFICATIVAS Estas mejoras clínicamente significativas se han definido según la puntuación del índice ‘HAQ-DI’. En la semana 52, el 68 por ciento de los pacientes en tratamiento con baricitinib en monoterapia y el 72 por ciento de los pacientes en tratamiento con la combinación de baricitinib y metrotexato reportaron mejoras clínicamente significativas en su función física, comparado con el 57 por ciento de los tratados solo con metrotexato. Además, la eficacia de baricitinib se asoció con mejorías en relación con el dolor y con mejorías clínicamente significativas en fatiga y en otros componentes de evaluación de la calidad de vida, tanto en monoterapia como en combinación con metrotexato, medido en la semana 24 y en la 52, y en comparación con los pacientes en tratamiento solo con metrotexato. Del mismo modo, el estudio ‘RA-BEGIN’ ha demostrado que, en aquellos pacientes con artritis reumatoide que no habían recibido tratamiento previo o que habían recibido tratamiento limitado con fármacos antirreumáuticos modificadores de la enfermedad (FAME), la administración oral de baricitinib en monoterapia o en combinación con metrotexato también ofrece mejoras estadísticamente significativas en la calidad de vida a nivel físico, comparado con la administración solo de metrotexato, según el cuestionario SF-36.

09
Jun, 2016

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Los enfermos por síndromes de sensibilización central piden a los políticos el desarrollo de medidas ante su situación

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) Un millón y medio de afectados por fibromalgia, síndrome de fatiga, crónica-encefalomielitis, miálgica, sensibilidad química múltiple y electrohipersensibilidad de toda España han lanzado un mensaje a todos los partidos políticos para que, durante esta campaña electoral, se comprometan a poner en marcha medidas ante su precaria situación sociosanitaria. La mayoría de afectados, un 80 por ciento son mujeres, viven una situación de atención sanitaria ineficaz, pobreza y exclusión social. Además, un número elevado pierde el trabajo y, según su enfermedad, la capacidad para trabajar. El escrito que han enviado recoge una lista de actuaciones sobre discapacidad, incapacidad, formación a médicos, investigación, prevención, control de factores ambientales desencadenantes y mejora de la atención médica. Entre las acciones propuestas se encuentran la actualización de los baremos de valoración de discapacidad, la creación de unidades de referencia, áreas especializadas y zonas adaptadas, y la promoción de la integración, participación, mejora de la calidad de vida y eliminación de barreras asociadas a la discapacidad, para evitar la discriminación y la exclusión social. Tal y cómo argumenta un extracto de la carta, “la mayoría de las personas que padecen estos síndromes tienen una situación vital muy difícil, además de por su estado de salud, por las consecuencias derivadas de la misma directamente relacionadas con una actuación institucional deficiente”. Esta actuación incluye la “falta de tratamientos eficaces desde la seguridad social, falta de legislación para la adaptación de los puestos de trabajo, la desatención sobre los factores ambientales implicados, denegación sistemática de incapacidades, ausencia de formación médica actualizada y de investigación acerca de los mecanismos fisiológicos implicados o la invisibilidad de los factores de género”. La iniciativa cuyo lema es ‘Síndromes de sensibilización central en campaña’, puede seguirse en el sitio web ‘https://sensibilizacioncentralencampania.wordpress.com/’, donde están recogiendo apoyos de organizaciones y experiencias propias.

09
Jun, 2016

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Uno de cada cinco pacientes con fibrilación auricular no valvular y riesgo embólico no recibe terapia anticoagulante

MADRID, 9 (EUROPA PRESS) Uno de cada cinco pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) y riesgo embólico asociado no recibe tratamiento anticoagulante, según los resultados del estudio ‘Escondida FA’, realizado por la alianza Bristol-Myers Squibb-Pfizer en colaboración con semFYC, SEMG y Semergen. Se trata del primer estudio multicéntrico de ámbito nacional que ha evaluado a pacientes no anticoagulados que, en principio y en base a su riesgo embólico, tendrían indicación para recibir un tratamiento anticoagulante oral. En total, han participado 1.310 pacientes y 223 investigadores de todas las comunidades autónomas. “El objetivo del estudio ha sido caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes seguidos en centros de AP de toda España con diagnóstico documentado de FANV y puntuación en la escala de riesgo tromboembólico, que no reciben tratamiento con anticoagulantes orales (ACOs)”, ha explicado el coordinador del estudio y responsable del área cardiovascular de semFYC, José María Lobos Bejarano. Dicho esto, el experto ha insistido en que todavía existe un 20 por ciento de pacientes que deberían ser tratados con ACOs y no lo están, por lo que ha lamentado que se “infrautilice” la terapia anticoagulante oral, al tiempo que ha asegurado existe un “amplio margen de mejora”. Por otra parte, el estudio ha aportado nueva evidencia científica acerca de la prevalencia de pacientes con FANV que no reciben tratamiento con ACOs, sobre los factores que influyen en la decisión en el manejo terapéutico de estos pacientes y señala las diferencias entre los principales grupos poblacionales. Además, se han estudiado las diferencias en el manejo de la FANV para la prevención de ictus/ES (antiagregantes vs no antiagregantes/no ACOs). UNO DE CADA DOS PACIENTES CON FANV SE DIAGNOSTICA EN ATENCION PRIMARIA En este sentido, de acuerdo con los resultados del estudio, el diagnóstico inicial se realizó principalmente en Atención Primaria, seguido de las consultas de Cardiología, si bien la decisión de tratamiento inicial recayó en el cardiólogo en dos de cada tres casos. Los principales motivos de la decisión inicial de no emplear un ACO en el manejo de la FANV fueron: en uno de cada tres pacientes, el rechazo del paciente a la monitorización y/o una presencia de alto riesgo hemorrágico, mientras que en uno de cada cuatro pacientes fueron una hipertensión arterial no controlada, caídas frecuentes, dificultad de acceso a la monitorización y/o la existencia de deterioro cognitivo. “Estos nuevos datos muestran la situación actual sobre el manejo de la anticoagulación en nuestro país en un grupo concreto de pacientes y cuáles son las principales barreras que impiden el uso de un tratamiento anticoagulante, cómo superarlas, cómo conseguir que los pacientes que pueden obtener claro beneficio del tratamiento lo reciban, salvo que tengan una clara contraindicación para ello”, ha señalado Lobos. Finalmente, el trabajo ha mostrado que uno de cada tres pacientes ha mostrado rechazo a la monitorización. “Muchas veces este rechazo es debido a una elevada dificultad real para llevarla a cabo, es una causa importante de no recibir terapia anticoagulante y tiene que ver con el impacto en su calidad de vida y la percepción negativa del paciente en términos de seguridad, aunque los anticoagulantes de acción directa presentan ventajas en este sentido”, ha zanjado.

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