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06
Jun, 2016

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Un nuevo tratamiento conservador mejora un 38% la curvatura del pene en la enfermedad de La Peyronie

MADRID, 6 (EUROPA PRESS) El uso de un tratamiento conservador indicado para una enfermedad reumática que afecta a la palma de la mano, la enfermedad de Dupuytren, puede mejorar en un 38 por ciento la curvatura del pene de los afectados por la enfermedad de La Peyronie. Así se desprende de los resultados de un estudio presentado por François Peinado, urólogo del Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo de Madrid, en el cuarto Simposio Internacional de Cirugía Urogenital Reconstructiva celebrado en la Fundación Puigvert de Barcelona. El tratamiento, comercializado como ‘Xiaflex’ por Auxilium, fue aprobado en 2010 contra la enfermedad de Dupuytren y consta de 2 tipos de colagenasas que actúan sinérgicamente sobre la placa del pene para producir su eliminación. La enfermedad de La Peyronie o induración plástica del pene es un proceso de causa desconocida caracterizado por una placa fibrosa en el pene, que hace que “traccione” él mismo en la erección produciendo su deformación o incurvatura. Dependiendo de la extensión de la banda fibrosa, el proceso puede imposibilitar la penetración o hacer que la erección resulte dolorosa, al tiempo que también provoca otras alteraciones características como la curvatura, acortamiento o estrechamientos del pene. A pesar de existir numerosas opciones de tratamiento, la realidad evidencia que hay muy pocas opciones de tratamiento reales, y además de la cirugía se plantea el tratamiento intralesional con la colagenasa del ‘clostridium histolyticum’.

06
Jun, 2016

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Expertos españoles participan en una red europea para crear un escáner endoscópico que detecte precozmente el cáncer

MADRID, 6 (EUROPA PRESS) Investigadores de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM), pertenecientes al grupo Biomedical Image Technologies (BIT) participan, a través de la red formativa PicoSec, en el proyecto europeo ‘Endo TOFPET-US’ para desarrollar un escáner endoscópico que detecte precozmente ciertos tipos de cáncer que en la actualidad presentan una alta tasa de mortalidad como, por ejemplo, el de páncreas. La Unión Europea financió hace unos años la colaboración internacional conocida como EndoTOFPET-US donde distintos grupos multidisciplinares se unieron para desarrollar el primer escáner PET endoscópico para órganos específicos. Además, para potenciar el futuro de la investigación en Europa, este consorcio se ocupó también de formar a un grupo de jóvenes que participan en la creación del escáner dentro del programa PicoSEC. En este sentido, investigadores del BIT de la Escuela Técnica Superior de Ingenieros de Telecomunicación de la UPM han formado parte de este programa y participan activamente en el diseño e implementación de la electrónica del detector y de su sistema de adquisición de datos en colaboración con PETsys Electronics SA. Y es que, pese a los últimos avances en detección y diagnóstico de cáncer, algunos tipos son detectados en fases muy avanzadas debido a su morfología y localización. Mejorar la detección precoz de los distintos tipos de cánceres es una de las claves para incrementar las tasas de curación a esta enfermedad. En este sentido, el proyecto incorpora dos tendencias en la imagen médica: la concepción de escáneres enfocados al examen de órganos concretos y la multimodalidad, con el fin de proporcionar información sobre el tumor que no está disponible hasta la fecha. En los escáneres PET convencionales el cuerpo del paciente es insertado en un anillo de detectores para obtener una imagen de su sección transversal. Dadas las nuevas posibilidades de miniaturización, se está estudiando una nueva arquitectura asimétrica en la que un detector miniaturizado es introducido dentro del cuerpo del paciente y situado cerca del órgano de interés. Dada la proximidad a la zona estudiada su sensibilidad es mayor y, por tanto, la dosis radioactiva suministrada al paciente para poder visualizar la lesión se reduciría sin incurrir en una degradación de imagen. IMAGEN MULTIFOCAL Además de una mayor sensibilidad, el nuevo detector endoscópico incorpora más avances. “Gracias a su electrónica de alta velocidad, este escáner mide el tiempo de vuelo de los fotones (TOF), lo que permite la identificación precisa del punto de origen de las partículas que se concentran en la masa cancerígena, filtrando así el ruido de fondo y dando lugar a imágenes nítidas. Y, por otro lado el sistema tiene un alto grado de pixelación, lo que implica una mayor resolución espacial de la imagen llegando a detectar lesiones milimétricas”, han explicado los expertos. El proyecto también incorpora otra tendencia en la imagen médica, la imagen multimodal, una forma de conseguir más información combinando distintas técnicas y fusionando las imágenes resultantes. En particular, el escáner combina ultrasonidos (US), que dan la información morfológica del área de interés, con PET, que ofrece la información metabólica necesaria para la identificación de células cancerígenas. Este escáner precisa de un sistema de adquisición de datos específico y de altas prestaciones. Para ello, los investigadores de la UPM, en colaboración con ‘PETSys Electronics SA’, han diseñado un sistema inteligente, distribuido y asimétrico, el cual tiene que manejar un gran volumen de datos, dado que el número de canales es muy elevado y, además, con tasas de datos distintas para cada tipo de detector. Parte del éxito del sistema se basa en la descentralización, ya que traslada parte de la complejidad a la electrónica embebida en los detectores. Así, el sistema puede implementar un disparador multinivel con distintas etapas de filtrado de los datos dependiendo de la información disponible en cada punto. “Esta nueva generación de escáneres endoscópicos en los que trabajamos contribuirá al desarrollo de dispositivos que permitirán la visualización de los cánceres en sus etapas más tempranas, mejorando notablemente el pronóstico de los mismos”, han zanjado.

06
Jun, 2016

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Un anticuerpo monoclonal de AstraZéneca demuestra su eficacia en carcinoma urotelial de vejiga

MADRID, 6 (EUROPA PRESS) AstraZéneca ha anunciado nuevos datos que demuestran la eficacia y seguridad de su anticuerpo monoclonal en investigación durvalumab en pacientes con carcinoma urotelial de vejiga avanzado, en el marco del congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica (ASCO, en sus siglas en inglés) que se está celebrando en Chicago (Estados Unidos). En concreto, los resultados preliminares de un ensayo fase I-II con este fármaco dirigido contra el ligando-1 de la molécula de muerte celular programada (PD-L1) han demostrado una tasa de respuesta objetiva del 31 por ciento en todos los pacientes evaluables y del 46 por ciento en pacientes con tumores que expresan un nivel alto de PD-L1 (que se define como una tinción de PD-L1 de más del 25 por ciento de las células tumorales o de las células inmunitarias). Asimismo, la tasa de control de la enfermedad, que se define como respuesta confirmada completa o parcial o enfermedad estable durante 12 o más semanas, fue del 48 por ciento en todos los pacientes evaluables y del 57 por ciento en los pacientes con tumores que expresan un nivel alto de PD-L1, mientras que todavía no se ha alcanzado la mediana de duración de la respuesta. El fármaco se administró, en dosis de 10 miligramos por kilo, cada dos semanas por vía intravenosa hasta un máximo de 12 meses y demostró un perfil de seguridad manejable en todos los pacientes. De este modo, los acontecimientos adversos más frecuentes fueron fatiga (13%), diarrea (10%), falta de apetito (8%), artralgia (7%), astenia (7%), náuseas (7%) y pirexia (7%), y sólo tres pacientes experimentaron acontecimientos adversos relacionados con el tratamiento de grado 3 (un daño renal agudo, una reacción relacionada con la infusión y una exacerbación del tumor). “Estos datos preliminares positivos siguen respaldando la eficacia clínica y la seguridad de durvalumab para el tratamiento del carcinoma de vejiga, y lo confirman como posible terapia innovadora para una población de pacientes con una gran necesidad no cubierta”, ha destacado Christophe Massard, director de Ensayos Clínicos en Primeras Fases en el Institut Gustave Roussy de Villejuif (Francia). El fármaco obtuvo en febrero la designación de ‘terapia innovadora’ por parte de la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) como posible tratamiento para pacientes con carcinoma uroterial de vejiga metastásico o inoperable positivo para PD-L1. Además de para esta indicación también se está estudiando en monoterapia o combinado con tremelimumab, en cáncer de pulmón no microcítico (CPNM), y en cáncer de cabeza y cuello, vejiga, gástrico, pancreático, carcinoma hepatocelular (CHC) y hematológico. Por otro lado, en la reunión de ASCO también se ha presentado un tercer análisis intermedio del ‘Estudio 19’ que sugieren una mejora en la supervivencia global en pacientes con cáncer de ovario tratadas con olaparib como terapia de mantenimiento tras quimioterapia basada en platino.

05
Jun, 2016

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La Generalitat aplica medidas de control de mosquitos en domicilios de casos sospechosos

Apela a los consejos de la OMS tras las dudas de Pau Gasol sobre si acudir a los Juegos BARCELONA, 5 (EUROPA PRESS) La Conselleria de Salud aplica desde el 15 de abril medidas de control del mosquito tigre con capacidad para transmitir el Zika en los domicilios de las personas sospechosas que haber contraído el virus tras viajar a zonas epidémicas, un protocolo que hasta ahora se ponía en marcha solo para el Chikungunya y el Dengue, aunque se hacía más tarde, a partir del 1 de mayo. En una entrevista de Europa Press, la subdirectora general de Vigilancia y Respuesta a Emergencias de Salud Pública, Mireia Jané, ha dicho que han anticipado las medidas “porque las temperaturas son más elevadas y por toda la problemática que hay”, puesto que en Catalunya se han contabilizado 56 casos importados de Zika, uno de ellos con microcefalia en un feto en gestación. Ha precisado que los servicios asistenciales notifican a vigilancia epidemiológica los casos con sintomatología sospechosa de tener estos tres virus y, a partir de aquí, se ponen en marcha “una serie de circuitos en salud ambiental y control de mosquitos en el ámbito del domicilio de estas personas”, ha concretado. “Debemos actuar bajo sospecha. No te puedes esperar a tener la confirmación serológica porque entonces ya se pasaría al periodo epidémico”, razón por la que se debe actuar rápido, ha añadido Jané. También ha indicado que puede ser que el mosquito tigre –Aedes albopictus– transmita también el Zika, ya que es primo-hermano del mosquito que lo causa –Aedes aegypti–, actualmente sin presencia en Europa: “No lo tenemos aquí, pero se tendría que detectar rápidamente si el mosquito entrara en Catalunya”. MENSAJE A LOS DEPORTISTAS CATALANES Jané también se ha referido a las declaraciones del jugador de baloncesto catalán Pau Gasol, que el pasado lunes afirmó que estaba valorando no ir a los Juegos Olímpicos de Río de Janeiro (Brasil), que se celebran del 5 al 21 de agosto, por la gravedad que genera el virus Zika, cuyo foco principal está en este país. Se ha remitido a las recomendaciones que lanzó la Organización Mundial de la Salud (OMS) cuando respondió una carta de 150 expertos afirmando que Brasil es uno de los 60 países afectados por el Zika, si bien en agosto será invierno en este país, por lo que habrá menos proliferación del mosquito y no ve necesario ni posponer ni cancelar ni cambiar de sitio la cita olímpica. Ha insistido en los consejos a viajeros de Salud Pública, los cuales “se reforzarán” de cara al verano: las mujeres embarazadas no deben viajar a estas zonas; los hombres deben utilizar preservativo durante ocho semanas si planifican tener un hijo y no han tenido síntomas del virus; seis meses en el caso de que hayan síntomas, y toda la gestación si la pareja está embarazada, puesto que puede transmitirse por vía sexual. “Siempre se debe seguir el criterio de máxima precaución”, ha insistido Mireia Jané, al recordar que todas las mujeres embarazadas que hayan viajado a los países con el virus activo deben pasar por un cribaje, tanto si han tenido síntomas como no, puesto que solo uno de cada cuatro casos muestran sintomatología.

05
Jun, 2016

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Reclaman una mayor implantación de la ecografía aplicada a la fisioterapia en los centros de Atención Primaria

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) El decano del Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid (CPFCM), José Antonio Martín Urrialde, ha reclamado a las administraciones públicas que favorezcan una mayor implantación de la ecografía aplicada a la Fisioterapia en los centros de Atención Primaria. Esta técnica permite localizar con mayor precisión el origen de determinados dolores o disfunciones y, aunque los resultados de esta técnica en la mejora de patologías en las regiones temporomandibular o cervical aún están siendo investigados, ha demostrado tener una gran efectividad en los problemas de la región lumbopélvica. En el marco del II Symposium Internacional de Ecografía en Fisioterapia que se celebra estos días en la Universidad Francisco de Vitoria de Madrid, este experto reclama también que esta técnica se incorpore también a los grados universitarios para que los estudiantes salgan de la universidad sabiendo ya utilizarla. “Lo que comenzó hace nueve años como una moda hoy es una realidad que se va incorporando poco a poco a la profesión para el trabajo diario”, ha defendido este experto, de ahí la necesidad de establecer también normas para regular su uso para garantizar “una buena praxis y, sobre todo, en la seguridad para los pacientes”. En la actualidad, el principal reto de esta técnica es llegar a ser reconocida por las administraciones públicas e incorporada de forma extensa en sus sistemas de salud. De hecho, la Comunidad de Madrid lleva trabajando desde 2009 para la progresiva introducción de la ecografía en Fisioterapia en la red de centros de Atención Primaria, según ha destacado Nuria Fernández, subdirectora general de Continuidad Asistencial de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. Y para ello, los expertos coinciden en que se deben realizar estudios de coste y efectividad para demostrar no sólo a las entidades públicas, sino también a las privadas, la cantidad de dinero que se podría ahorrar con la aplicación de la ecografía en el tratamiento de patologías crónicas músculo-esqueléticas.

05
Jun, 2016

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El presidente de ASISA recibe la Medalla de Oro de la Fundación Bamberg

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) El presidente de ASISA, Francisco Ivorra, ha recibido la Medalla de Oro de la Fundación Bamberg, que reconoce su papel en la búsqueda de la excelencia en el sector sanitario. La entrega del galardón se ha producido durante el acto de celebración del 12 aniversario de la Fundación Bamberg, que reunió a representantes de las principales instituciones y empresas sanitarias. Allí, Ivorra ha reiterado el compromiso de ASISA con el desarrollo de un sistema sanitario basado en la colaboración permanente entre los diferentes actores que lo integran para garantizar la máxima eficiencia y calidad.

05
Jun, 2016

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Las mejorías en psoriasis obtenidas con ixekizumab (Lilly) en la semana 16 se mantienen durante 4 años

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) Las mejorías obtenidas con ixekizumab, un tratamiento para la psoriasis de Lilly, en la semana 16 se mantienen durante 4 años de tratamiento, según los resultados de un estudio a largo plazo presentados por Lilly en el 44 Congreso de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Los datos, obtenidos de un estudio de fase 2, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, de búsqueda de dosis con ixekizumab en pacientes con psoriasis moderada a gravei, muestran que el porcentaje medio de mejoría con respecto al basal medido según el Indice de Gravedad y Area de la Psoriasis (PASI, por sus siglas en inglés) fue superior al 90 por ciento en la semana 16 del periodo de extensión abierto y se mantuvo hasta la semana 200. Además, la proporción de respuesta PASI 75 fue del 81,7 por ciento en la semana 200. “Se trata de un tratamiento eficaz, que mantiene su eficacia y sin incrementar el riesgo de efectos adversos. Con estos resultados, se podría decir que ixekizumab podría ser un fármaco de elección para tratamientos a largo plazo, y esto es una buena noticia para los pacientes con psoriasis, que podrían contar con más opciones terapéuticas y con diferentes mecanismos de acción”, ha explicado la especialista de Area de Dermatología de la UGC Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología del Hospital Universitario Virgen Macarena en Sevilla, Lara Ferrándiz. En concreto, los datos señalan que los efectos adversos observados han sido, en su mayoría, de leves a moderados, y no hubo señales de seguridad inesperadas después de 4 años de exposición continuada a ixekizumab. Es decir, el riesgo de sufrir efectos adversos no se ha visto incrementado con el uso de este medicamento biológico a lo largo de los años de tratamiento. “Los pacientes con psoriasis son, en muchas ocasiones, personas jóvenes, que necesitan un tratamiento durante, 30, 40 o 50 años, por lo que hay que buscar fármacos que proporcionen eficacia a largo plazo sin comprometer la seguridad. Ixekizumab ha mostrado una buena eficacia, que se mantiene durante los cuatro años de tratamiento y sin incrementar el riesgo de efectos adversos”, ha zanjado Ferrándiz.

05
Jun, 2016

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‘Cosentyx’ (Novartis) tiene una eficacia sostenida superior a ustekinumab a 52 semanas en psoriasis

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) Secukinumab, registrado por Novartis con el nombre de ‘Cosentyx’, tiene a 52 semanas una eficacia superior sostenida frente a ustekinumab en el blanqueamiento de piel de pacientes con psoriasis en placas moderada/grave, según los resultados del estudio ‘Clear’, presentados en el 44 Congreso Nacional de Dermatología y Venereología. Además, la extensión aleatorizada de los estudios ‘ERASURE’ y ‘FIXTURE’ ha mostrado que secukinumab mantiene la reducción del PASI a lo largo de 2 años de tratamiento. De hecho, la última comunicación ha presentado el buen perfil de seguridad de esta terapia biológica durante 104 semanas de tratamiento en pacientes con psoriasis en placas moderada/grave. Se trata del primer biológico de primera línea aprobado en España para el tratamiento sistémico de la psoriasis en placas moderada/grave en pacientes adultos. Este anticuerpo monoclonal totalmente humano neutraliza selectivamente la interleuquina-17A circulante, una proteína que se halla en concentraciones elevadas en la piel afectada por la enfermedad, lo que permitirá dar respuesta a casi la mitad de los pacientes con psoriasis que no están satisfechos con las terapias actuales, incluyendo los tratamientos biológicos. “El objetivo terapéutico en una enfermedad crónica es conseguir mantener la enfermedad controlada de forma que no tenga ningún impacto sobre la calidad de vida del paciente, lo que empleando una escala habitual de medida significaría un DLQI inferior a dos. Estos niveles de respuesta en calidad de vida se han vuelto más importantes al disponer de fármacos que consiguen una respuesta excelente en términos de PASI y la mantienen a lo largo del tiempo. Un buen ejemplo de esta clase de fármacos, actualmente disponible en nuestro ámbito, es secukinumab, con un perfil de seguridad comparable al de los biológicos más seguros”, ha comentado el miembro del International Psoriasis Council, Lluís Puig. BALANCE DE EFICACIA/SEGURIDAD “MUY POSITIVO” Por su parte, la jefa de servicio de Dermatología del Hospital Universitario Basurto, Rosa Izu, ha subrayado la importancia del blanqueamiento porque, tal y como ha recordado, el control de los síntomas redunda en la calidad de vida de los pacientes. “Tras el análisis favorable en cuanto a efectos secundarios del fármaco y los datos publicados sobre eficacia que demuestran tasas de respuesta muy altas a nivel de reducción de las lesiones de psoriasis, los síntomas como el prurito y la mejoría de la calidad de vida que experimentan los pacientes, se puede concluir que ‘Cosentyx’ tiene un balance de eficacia/seguridad muy positivo”, ha apostillado el jefe de servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor y vicepresidente de la sección centro de la AEDV, Pablo de la Cueva. Del mismo modo, sobre los resultados a 52 semanas del estudio ‘CLEAR’, la dermatóloga adjunta del servicio de Dermatología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Raquel Rivera, ha recordado que secukinumab ya demostró una respuesta superior frente ustekinumab en puntos tempranos (semana 4) y sigue ofreciendo mejor respuesta PASI 90 a más largo plazo (semana 52) que ustekinumab. Además, prosigue, los resultados de seguridad son similares a otros biológicos, por lo que, a su juicio, los fármacos biológicos permiten un control óptimo y a largo plazo de la psoriasis en pacientes con formas moderadas graves con un perfil de seguridad favorable.

05
Jun, 2016

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Experto destaca el uso de las herramientas digitales en la práctica asistencial de los dermatólogos

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) El doctor Sergio Vañó ha destacado, durante el 44 Congreso Nacional de Dermatología y Venereología de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), el uso de las herramientas digitales, como aplicaciones para el teléfono móvil (app), sistemas de telemedicina y programas de gestión de archivos, en la práctica asistencial de los dermatólogos. “Si tuviera que elegir a nivel personal, me quedaría con la aplicación de la AEDV, la app ‘I-Doctus’, la app ‘Evernote’, el sistema ‘Google Drive’ para gestionar archivos y la telemedicina como herramienta digital de utilidad para la práctica asistencial. Las herramientas digitales ofrecen una ayuda más al dermatólogo, permitiéndole optimizar el tiempo, evitar errores y comunicarse con otros médicos o pacientes de forma rápida”, ha señalado. Dicho esto, el doctor ha aseverado que la dermatología es una de las especialidades cuyos médicos son “más digitales”, si bien ha señalado que todavía puede desarrollarse “mucho más” ya que hay “muchos” dermatólogos que no conocen las diferentes herramientas digitales y, por ende, no se están beneficiando de ellas. “A día de hoy, la tecnología que ofrecen los teléfonos móviles es más que aceptable para realizar fotos clínicas, en especial en el ámbito de la teledermatología. En el ámbito hospitalario, los dermatólogos debemos intentar que las imágenes clínicas y dermatoscópicas se integren en el PACS del hospital, para mejorar la accesibilidad, calidad y seguridad del paciente”, ha enfatizado Vañó. Finalmente, el doctor ha presentado ‘Telederma’, la nueva app desarrollada por la Fundación compatible con ‘iPhone’ y ‘iPad’, la cual cuenta con más de 100 patologías y 300 imágenes en su base de datos para ayudar en la identificación de problemas de la piel.

05
Jun, 2016

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La vitrificación de ovocitos permite obtenerlos en el mejor momento de fertilidad y utilizarlos posteriormente

MADRID, 3 (EUROPA PRESS) La preservación de la fertilidad femenina, a través de la criopreservación (congelación) ovocitaria, es una técnica que permite conservar los gametos femeninos (ovocitos) a temperaturas bajo cero, de forma prolongada, permitiendo así posponer la maternidad, tal y como han señalado expertos de Quirónsalud. “Las técnicas de vitrificación de ovocitos, que permiten obtenerlos en el mejor momento de fertilidad de la mujer, y guardarlos para ser utilizados en un momento posterior, en el que las condiciones sociales y anímicas sean más favorables, tiene que ser una opción a plantearse antes de que sea demasiado tarde”, ha comentado el doctor del Hospital Quirónsalud Vizcaya, Txanton Martínez-Astorquiza. En este sentido, la selección embrionaria ha sido presentada como uno de los temas más significativos del XXXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) celebrado recientemente en Málaga, por ser una parte determinante en el éxito del tratamiento de reproducción asistida. Y es que, el estudio de la morfología y el desarrollo del embrión han sido clave en la última década, mejorando hasta en un 20 por ciento las posibilidades de implantación. NUEVAS INVESTIGACIONES Asimismo, y ante la necesidad de disminuir el número de embarazos múltiples, una investigación de la doctora del hospital Quirónsalud Zaragoza, Montserrat Liert, presentada en el congreso, ha demostrado que la transferencia de un embrión con alto criterio de implantación (observado en un incubador cinematográfico) tiene estadísticamente las mismas probabilidades de desencadenar un embarazo que cuando se transfieren dos de su rango. “Nos encontramos ante una actividad sanitaria con una demanda en aumento, debido principalmente al retraso en el abordaje de la maternidad. Por ello las actuaciones hacia la concienciación de la edad fértil, y la valoración de opciones de preservación de la fertilidad son cada día más importantes”, ha comentado la doctora del Hospital Ruber Internacional- Grupo Quirónsalud, Elena Carrillo.

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